Ja, niżej podpisany(-a), oświadczam, iż uchylam się od skutków
Transkrypt
Ja, niżej podpisany(-a), oświadczam, iż uchylam się od skutków
___________________________________ [imię i nazwisko] ___________________________________ [ulica, nr domu, mieszkania] ___________________________________ [kod pocztowy, miejscowość] ___________________________________ [nr telefonu] ___________________________________ [Miejscowość, data] ___________________________________ [nazwa sprzedawcy] ___________________________________ [adres sprzedawcy] OŚWIADCZENIE O UCHYLENIU SIĘ OD SKUTKÓW PRAWNYCH OŚWIADCZENIA WOLI ZŁOŻONEGO POD WPŁYWEM BŁĘDU Ja, niżej podpisany(-a), oświadczam, iż uchylam się od skutków prawnych oświadczenia woli, zgodnie z którym w dniu ___________________ [data zawarcia umowy] zawarłem(-am) umowę sprzedaży energii elektrycznej nr __________________ [numer umowy] z Państwa firmą oraz udzieliłem(-am) Państwu pełnomocnictwa do dokonania czynności związanych ze zmianą sprzedawcy, bowiem zostałem(-am) przez Państwa wprowadzony(-a) w błąd. Uważam, że zostałem(-am) wprowadzony(-a) w błąd ponieważ [W tym miejscu można wskazać dlaczego uważa Pan/Pani, że został/a wprowadzony/a w błąd,tj. jakie były okoliczności wprowadzenia Pana/Pani w błąd] W mojej ocenie wprowadzenie mnie przez Państwa w błąd było podstępem i miało na celu doprowadzenie do podpisania przez mnie z Państwem umowy sprzedaży energii. [Zdanie to można dopisać jeżeli jest Pan/Pani przekonana, iż działania przedstawiciela innego sprzedawcy energii elektrycznej miały na celu doprowadzenie do podpisania przez Pana/Panią umowy i były podstępne]. Z poważaniem, _______________________________ [czytelny podpis]