Formularz zgłoszeniowy

Transkrypt

Formularz zgłoszeniowy
Szkolenia pCon.planner / Easterngraphics Sp. Z o.o.
Formularz zgłoszeniowy
*uczestnicy proszeni są o elektroniczne uzupełnienie i odesłanie formularza
□
- zaznacz ” X „ wybraną opcję
Dane kontaktowe:
Imię i Nazwisko …………………………………………………………………………………………………….
Adres ……………………………………………………………………………………………………………………
Kod pocztowy, Miasto …………………………………………………………………………………………
E-mail ………………………………………………………………………………………………………………….
Tel: ……………………………………………………………………………………………………………………..
□
□
Dodatkowa osoba (imie i nazwisko/firma):
……………………………………………………………../…………………............................
Dodatkowa osoba (imie i nazwisko/firma):
……………………………………………………………./……………………………………………….
Forma płatności:
Płatności należy dokonać najpóźniej 3 dni po terminie szkolenia. Będziemy jednak zobowiązani za
wcześniejsze dokonanie wpłat.
□
□
Płatność na konto
Faktura VAT:
Dane do faktury:
Nazwa firmy ………………………………………………………………………………………….
Adres firmy…………………………………………………………………………………………..
NIP ……………………………………………………………………………………………………….
Szkolenie:
Strona 1 z 2
Szkolenia pCon.planner / Easterngraphics Sp. Z o.o.
Termin (data)………………………………………………………………………………………………………
Miasto ………………………………………………………………………………………………………………..
□
□
Poziom podstawowy – 349 zł netto
Poziom zaawansowany – 399 zł netto
Sprzęt:
□
□
Posiadam własny komputer
Proszę o wypożyczenie laptopa (opcja dodatkowo płatna 50 zł netto)
Zgody:
Zgoda na przetwarzanie danych osobowych (pole obowiązkowe)
□
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez EasternGraphics sp. z o.o.
w celach marketingowych i promocyjnych związanych z jego działalnością, zgodnie z ustawą z
dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002r, Nr 101, poz. 926 z
późn. zm.), w dowolnym czasie, w tym również w przyszłości.
Każda osoba ma prawo dostępu do treści swoich danych oraz możliwościach ich poprawiania w każdym czasie.
Zgoda na wysyłanie informacji handlowej * (Newslettera)
□
* Wyrażam
zgodę na otrzymywanie od EasternGraphics Sp. z o.o. z siedzibą w Krakowie
informacji handlowej i materiałów promocyjnych drogą elektroniczną w rozumieniu ustawy z
dnia 18 lipca 2002r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz. U. Nr 144, poz. 1204 z późn.
zm.) na podany w zgłoszeniu adres e-mail.
Skąd dowiedziałeś się o szkoleniu?
□
□
□
□
□
□
Newsletter
Facebook- pCon.planner strefa dobrego designu
Mailing bezpośredni/ kontakt osobisty
Reklama
Blog
Inne ………………………………………………………………………………………….
Strona 2 z 2