karta zgłoszenia - Festiwal Dobrego Piwa

FORMULARZ ZGŁOSZENIA
udziału w V Wrocławskim Festiwalu Dobrego Piwa
9 -11 maja 2014
Organizator: Centrum Kultury Zamek we Wrocławiu, pl. Świętojański 1, 54-076 Wrocław
Miejsce: Stadion Wrocław, Aleja Śląska 1, Wrocław
charakter uczestnictwa:
STOISKO GASTRONOMICZNE
1. Zgłaszający:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
(Pełna nazwa firmy)
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
(Imię i nazwisko osoby reprezentującej firmę – upoważnionej do podpisywania dokumentów )
2. Adres:
ul. …………………….………….…….… nr. …………………kod ……………… miejscowość …...……………………………………………………..
NIP: ………………………………………. REGON ……………………….……. www. ……….………………………………………………………………..
tel. …………………….………….……… faks …………………………….….. e-mail ………….………….………….……….……………………………..
Dane do wystawienia Faktury VAT ( jeśli są inne niż powyżej)
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
3. Adres do korespondencji:
……..
……..................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................
4. osoba upoważniona do kontaktów z Organizatorem
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
(Imię i nazwisko, numer telefonu)
5. Rezerwuję miejsce na stoisko gastronomiczne:
(podział według cennika opłat na miejsce pod działalność gastronomiczną):
Do 6 m² w strefie I ( 1500 zł brutto / 3 dni + opłata za energię ) *
Do 25 m² w strefie I ( 3000 zł brutto / 3 dni + opłata za energię ) *
Do 8 m² w strefie II ( 1200 zł brutto / 3 dni + opłata za energię ) *
DODATKOWE USŁUGI REKLAMOWE*:
- reklama tekstowa na stronie Festiwalu (50 zł brutto) *
- baner reklamowy na stronie Festiwalu (200 zł brutto) *
*- właściwe podkreślić
6. Oferowane menu (rodzaj, produkcja własna lub kraj pochodzenia produktu - podstawa do weryfikacji)
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………...............................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………................................................................................
7. Zapotrzebowanie na energię elektryczną: ……………… kW x 129.50 zł brutto* = ………………. zł brutto
8. Korzystam z przyłącza trójfazowego (siły) ……………, wejście 32 A…… wejście 16 A …… - zaznaczyć X, jeśli dotyczy
*Dostęp do prądu: piątek – godz. 12.00-23.00, sobota, niedziela - godz. 10.00-23.00 (1kWh= 3.50 zł brutto x 37 godzin)
Poza tym czasem, dostęp do prądu będzie dodatkowo płatny, wg. w/w stawki.
UWAGA: Wystawca zobowiązany jest do podania zapotrzebowania na energię według mocy znamionowej urządzeń oraz
posiadania własnych przedłużaczy. Podłączane urządzenia zasilane elektrycznie powinny być w pełni sprawne. Organizator
podczas trwania Festiwalu ma prawo w każdej chwili skontrolować faktyczne zużycie energii elektrycznej oraz stan techniczny
używanych urządzeń elektrycznych. Przekroczenie deklarowanej liczby kW będzie skutkowało dodatkową opłatą, a używanie
uszkodzonych, bądź z innego powodu nie nadających się do użycia sprzętów, może skutkować nakazem zamknięcia stoiska,
bez zwrotu pieniędzy za wynajem.
Podłączenie do prądu w piątek, przed rozpoczęciem Festiwalu, Organizator gwarantuje tylko w przypadku, gdy stoisko
Wystawcy jest gotowe do podłączenia o godz. 10.00.
9. Planowana liczba ław i stołów:…………………………………………………………………………………………………………………………
Każdy punkt gastronomiczny o powierzchni 25m², zobowiązany jest do ustawienia pod zadaszeniem co
najmniej 10 stołów i 20 ław dla uczestników Festiwalu, przy czym powierzchnia zajęta przez to wyposażenie
dodatkowe, nie jest wliczana do kwoty za miejsce handlowe.
10. Wysłanie do Organizatora Karty zgłoszenia nie gwarantuje udziału w Festiwalu. Tylko podpisanie stosownej
umowy z Organizatorem i wypełnienie jej warunków jest gwarancją udziału w Festiwalu.
11. Kartę Zgłoszenia należy wysłać e-mail’em lub pocztą, bądź dostarczyć osobiście na adres Organizatora.
Na podstawie Karty Zgłoszenia Organizator dokonuje weryfikacji asortymentu i kwalifikuje do udziału w
V Wrocławskim Festiwalu Dobrego Piwa. Po dokonaniu akceptacji Organizator telefonicznie powiadomi
Zgłaszającego, w celu ustalenia terminu podpisania stosownej umowy.
12. Kontakt z Organizatorem w sprawie wynajmu powierzchni pod handel / gastronomię
podczas Festiwalu:
Centrum Kultury Zamek, Pl. Świętojański 1, 54-076 Wrocław
Osoba do kontaktu: Magdalena Sterlus
Tel.: 71 349 32 81 w 24 lub 71 349 48 75
Tel. kom.: 731 189 538
e-mail: [email protected]
www.festiwaldobregopiwa.pl
www.zamek.wroclaw.pl
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez Organizatora, w celu związanym z organizacją i funkcjonowaniem V
Wrocławskiego Festiwalu Dobrego Piwa zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002r. nr 101,
poz. 926 z późniejszymi zmianami).
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
(data)
(podpis osoby zgłaszającej)