Oświadczenie majątkowe za rok 2008

Transkrypt

Oświadczenie majątkowe za rok 2008
4;E
',|:
oSwrADCzENrEMAJATKowE
w6ita, zastppcyw6jta, sekretalza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki
organizacyjnej lpinyr osoby zztz4dzaj4cej i cdonka organu zarz4dzaj4cegogirninn4osob4
praysnitoraz osobywydaj4cej decyzjeadministr.acyjnew imieniu wrijtal
(miejscowoS6)
u*^...L.3...il,..
/
Uwaga:
1. Osoba sld:rdaj4ca oMadczenie obowi4qana jest do zgodnego z prawd4, starannego
i zupehego wypehienia kaiflsj z rubryk
2. Je2eli posr:czeg6lne rubryki nie zarajduj4 w konkretnym prrypadku zastosowania,
naleiy wpisad "nie dotyc,zy".
3. Osoba sldadaj4ca o$wiadczenie obowi4zana jest olre6lid pruynaleLnoSdposzczeg6lnych
sktradnik6w maj+tkorrych, dochod6w i zobowi4zarfi do maj4tku odrpbnego i maj4tku
obj.ptego.m ali:erfisk4wspdlnof ciq majqtkow4.
4. OSwiadczenie maj4tkowe dotycry majqtku w kraju i za granie4.
5. OSwiadcze:niemaj4tkowe obejmuje r6wniet wierrytelno6ci pienigime.
'W
ezg5ci r\ ofwiadczenia zawarfe s4 infomacje jawne, w czg6ci B za5 infornaeje
6.
niejawne rlotyez4ce adresu zamieszkania skladaj4cego o$wiadczenie orilz, miejsca
polo2enia r rieruchomo5ci.
cz4scA
1rl1
Ja,nizejpodpisany(a),
...........
--
(imiona'y'nazwiskooraz nazwiskorodowe)
urodzony(a)
...5'...{..,).AII:U
.. . .8,.u.b.nykur
-/v
po zapoananiusip z przepisamiustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniuprowadzenia
przezosobypelni4cefimkcje publiczre (Dz. U. Nr 106,poz. 679,z 7998
dziatalno6cigosporlarczej
r. Nr 1L3,poz. 7L':i iNr 162,poz. L126,z L9.99.
f. Nr 49, poz. 483,22000 r. Nr 26, poz. 306 orazz
2002 r. Nr 113, poz.984 i Nr 214, poz. 180Q orazustawy z dnia 8 maica 1990r b samorz4dzie
guinnym (Dz. U. :z2007r. Nr 142,poz. 1591 orazz 2002 r. Nr 23, poz. 220,Nr 62, poz. 558,Nr
113"po2.984.Nr
153.po2.1271iNr214.po2.1800.zgodniezart.24hteiustawyoS'frdadcz"m,2e
posiadam wchodzipe w sklad mal*enskiej wsp6lno$ci maj4tkowej lub stanowi4cem6j maj4tek
odrgbny:
L
Zasobypieniqine:
-frodkipieniqine:zgromadzonewwaluciepolskiej:
.....-............
t1
Atu;.
1....q!..
e.tvs.*,t
A<-
;'L-/€
- drodki pieniEZne zgtomzdzonewwalucie obcej:
- paplery wartosclow(::
tr.
o warto$ci:
./Pnn\.0ty*tprawny:. W.i.gl*.n.t..:.......
i, .,4..6.An2,
1.Domo powierzchn
.....*.:..*.!h.c..\..........-......
o wartofci
,Y.y.#frtapm\,\Ery:
opowi:rzrloi,1l1*ItrF,
2.Mieszkanie
rolne:
3. GosDodaxstwo
.T
.-.......o warto5ci:.-...-:.......,&.u....{'a!aA.............;.
U*t-..4ntq,rBowierzchnia:
rcdzalgospodarsfwr,
prawny:................
....t*a"....J.-Qn.:.............'
tSrtul
rodzajzabudowy:......n*;,t-..AAr.*n,
wrokuubiegfym pzychldi doch6dwwysokodci:....,....-.Atu/t,.lA9
Ztegot)4ulu osiqgl4lem(glam)
./
-.---.'-'.-'---J
!.:..-_-'--.--_'
....:....
...,......
UL
podaciiczbEi emitentaudzial6w:
posiadamudzialyw sp6lkachhandlowych- naiezry
udziaty te stanorfr4p:ftiet wigkszy nil rc% udzial6ww sp6lce:
-.l4
:Mr*/a{+.
..,aA-atc-.....
,it ............,tuie:Mvt.4w rokuubiegtf doch6dw wysoko$
Z tegobrtuiuosiryn4iem(Elam)
rv.
posiadam akcje w sprilkachhandlowych - nalezy podadTtcrhEi emitentaakcji: ........
- l
L.?Lm
L.r...........
.A/LILL.....
tl
li'""""
3
akcje te stanowi4pakietwigicszyntz 10%akcji w sp6lce:......
......4,,+p,..&tlr
Ztego tytuiu osi4m4lem(Eiana)
wroku ubiegtymdoch6dw wysokodci:.............
........4A.i,&......ot"t.X
c1
V.
Nabyiem(am) (nrrbyl m6j malZonek,'z wyl4czeniemmienia pr4rnaleimego jego
do
maj4tku
"r;;;Ao
odrgbnego) od Skarbu Pafstw4 innej panst'n/owe.iosoby prawnej,
-nustelru;ac.
3ianostel
terytorialnego, ich aryiqzk6wiub od komunalnejosoby
mienie, rtor" poa"gio
iraumej
zbyciu w drorize przetargu - nateu poda6 opis mie*a - i
datE nabyciq od
kogo:
VL
i.
Prowadzg dzialalnosd gospodarczf
(nalezy podac fornaE prawq
i
pruerlmiot
dzialalnofci):
Z tego tytutu osiamelem(Etram)
w roku ubiegl5rno
pr4ych6di doch6dw wysokoici:
2' Zarzadzam dzialalnosci4 gospodarczQlub jestem przedstawicielempelnomocnikiem
takiej
dzialalno 6ci (nalei r podacformE prawn4 i przertmis1 deialatno$ci): ......-.......
- osobiScie
.
t -A
... ...y.V,t.....aL
o.9.y.c.t4
- wsp6lnie z innymi osobami
wr.
1.
'W.sp6lkach
handlowych (nazw4 siedziba sp6lki):
.J....-..........
- jestem cztrorkierrkomisjirewizyjnej (odkiedy):
......."+ztatt^-...*A^*"
w roku ubieglyn doch6dw wysokofci:
Ztsga tymiu osiqgrr4lem(Elam)
.,t*;.u-..4-&*1
2. W sp6idzieiniach:
a',*J-...*J**y
- jestm czlonkiemr-4v;4du(odkiedy):
- jeste,mcz:lonkiemradynadzorczej3
..-............aA^u,..d,*#An.....
ioaneay;: ..........-.....
.t
- jestemrczlonkiemkomisji rewi:ryjnej(od kiedy):
'J
wroku ubieglymdoch6dwwysoko$ci: .-..........a***.....#dryy...
Ztegotyrntu osiqgr4lem(elam)
I
J
gospodarcz'q;
dziaiaiao66
..........
3. Wfimdacjachproruadzqcych
- jestem cz:lonkim rrlruqdu(od kiedy):
........*i.t....4e,4\....
....-..*t'rtc,-......d4"#,,.--..
.4*.....A&d\-..,
- jestem czlonkiem lrrdynadz:orczej(odkiedy):
- jestem szlsnlriemkomisji rewizyjnej(od kiedy):
,....../r4.;L... .dd:A....'
t
Ztego fl/tulu osi4grqlem(Elam) w roku ubieglym doch6d kazdego wysokoSci:
VItr.
lnne dochody osi4g;anez tynt\u zatrud:rienia lub i:rnej dzialalno$ci zarobkowej hfr za1E6,z
.
tytulu:
zkahdego
larot uz,yskiwanych
podaniem
u......;.....,..;.-..---'-.--;.........;......-..'.....1
''"""
V'AAVd'aL"'"?'o.I:w*"'i"'vut'4't+'pt
"ii:'*"".'"
/'a\
s\
f
(,-)^J--rtl
U . . . . . . ! - . . . t . . . t . . .
'-1
i
-t
-1
-L -F
ry.
Skladniki mienia ruchomegoo wartoScipowyzej 10.000 ztotych (mechanicznych
przypadku
pojazd6wmechanir;znychnareiry
podai markQ,modeli rok produkcji):
'r*4"...2.0.0.{.
x.
Zobowiapaniapieni2nreo wartoScipowyzej 10.000 ztotye\w f;rm zaciryn4ekredyry
i pozyczki
orirz waruoki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w ami4zkuz jaktrn
zdavenem, w jakiej
wysokodci):
.r+
p.tf .1,.o.tu
.............
/t/.l^.q_....
$
1......
4E
cu4scts
powyzsze o6wiadczeniesicladam6wiadomy(a),rt na podstawie art 233 $ 1 Kodeicsukarnegoza
porlanienieprawdyhrb zafajenieprawdy grozi karapozbawieniawolno$cl
f-t.n.*.o.,*o.;.,
c L2t oX
daf€)
(miejscowo66,
l NiewlaSciwe skre$tid.
:
2 Nie
w zakresie
ioy cry rlzi alalao$ci wytw6rczej w rolnictwie
i
zakresie
w
formie
rurievqcej,
pro$ukcji lsStint ej i
eospodarstwa 1sdzi anego.
?tt4f''
l.'i.ihedot-yczyrfrnedzmcrychsp6ldziehrimieszkaniov4rch'
, 'F.,
+. 1
coia

Podobne dokumenty