oświadczenie majatkowe za rok 2009
Transkrypt
oświadczenie majatkowe za rok 2009
OS\4TEABCZEN-{E MASAFKOHrE -ryAtl*a,rzasf41esg-lr,ttfta, selere+ama=gtriny, @, organ izaeyj nej g;miny, €misa+€ssbq1r*a kierownika j ednostkl jne+rlmien*- s.ejta{lI tf. (miejscowo66) o.z Qro.,lCIu (dnia) {IWAGA: I .' Osobaslciadajqpa o6wiadczeuieobowiapanajest do zgor*negoz prawd4 staraonegoi anpehegow5pehrienia kaixlej znrbryk Jeteli poszczeg6ln:rubryki nie znajduj4w konhetnym pr4rpadku zastosowania,nalezywpisai ,,nie dotyczy", J. Osobasldadaj4cac,Swiadczenie obowipana jest okreSli6pr4nrale2noS6poszczeg6lnychskladnik6w maj4tkowycb,dochod6wizobowiry,ah do maj4tku odrqbnegoi najdku objgtegomal-tsfsk4vr'sp6lnoici4 -aietkow+ 4. Oswiadczeniemaji[ftowe dotyczy mafatkuw kaju tm garrira, 5 . Oswiadczeniemajrgkoweobejmr{e r6vrmiezwierzytelno$cipieniezne. 6. W czEdciA.o$wiadczpniazawar.tes4informacjejawne, w czqfci B zariinformacjeniejauue detycz4seadresu zamieszkaniasklacajqpegoo$wiadczeniooraz miejscapolozenianieruchomssci. -e24se A ,.n Jantzej podpisany(a), v4 br Ae^o ^/i' ('}/Q7QQFil) {2 2re/ (imisaa i nazwisko oraznazvriskorodowe) urodzony(a0 J €, P g, l? 55 , . D z t'rrt'*"i ,boL Sz 4 -'"f reLfw H * l f t.' /1,?Q /2 t/ s-7 ,3 nA e,4 (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub frmkcja) po zapoznaniu siE z przepisami usfawy z dnia2l sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzema dzialalnoSci gospodarczejprzezosobypelni4cefirnkcjepublicane(D2.U.Nr106,po2.679, zl998r.Nr113,poz-715i Nr162,po2.1726,27999tr.Nr49,poa.483,2200&tNr26, poz:306ontzz2002r.Nrl13,poz.984iNr 214:,paz- 1806)'orazusta'rqyz dnia I marca 1990 r. o samorz4dziegminnym (Dz.U. z2101r- Nr'i42, poz1591oraa 22002r.Nr23, poz.220,Nr62,poz.558,Nr 113, poz.984,Nr 153,pozl2Tl iNr214. poz. 1806), zgodnie z art. 24lt iej ustawy o6wiadczam, Ze posiadam wchodz4ce w sklad malZeriskiejwsp6lno6ci majqtkowej lub siznowi4c;em6j rnaj4tek odrgbay: * Tttu::#Tt*-r"#;;gromacizone wwaluciepoiskiej: zgrolnadzonew waiucie obcej: $rodki pieniqZner tl 3. oo6',, 80 nx. I. / i Dom o po'ryieruchni: rl/e t/otl'"ru '.-------TT- m2, owarto$ci: t /4t n/*/y,.rv ^----------7 u' /2 La 4/0-'fV C '/ fytul prawny: ..m,2 stlou, m?. o wartoici; 2 . Mieszkanie o Dowiescbid: g/n4,44;4el/ / /t/ l'il r €/'/t ,littrrprawny: ---T-f- i Gospodarstwo rol:re: rodTE gospodarstwa: ol, /u,zu o wartosci: t-', T tytnlprawty, lL,Ll oowierzchnia; rodzaj -W " rzabudowy: .'t ,*' n/JZ r*, w roku ubiegtymprzychodi doch6dwwysoko5ci: Ztega tynrtu osiqgn{e,m(elam) 0t- nanooY;.Y udzialyw seoruacn Posiadam :91i, udziY: ti;rl:t emitenta ,// vdzialy te stanoui4palcietwiekszy ntz L0%udzial6ww spolce: Z tngo t'luiu osi43n4lem(elam) w roku ubieglym doch6d w.wysokoSci: tv. Posiadam akcje w sp6lkach handlowych - nalery podac liczbp i emitenta akcji: \J:l ln4/ O(o# z /zu7 akcje te stanowi4pakietwiEicszynrz 1A%akcji w sp6lce Ztego qrhrtu osi4gn4lem(qiam)wroku ubiegtym.doch6d wwysoko6ci o/ V. Nabyiem(am) (nabyl n r6j malzonek,z wylqczeniemmienia przytraiezlegodoj egt maj atku odrqbnego)od Skarbu Panstw4i:rnej panstwowejosobyprawnej,jednosteksamorz4du terytorialnego,ich nvj4zk6w iub od komr:nalaejosobyprawnejnastg:uj4cemienie, kt6re podlegalo zhyci'aw dicdze pizetarg:ri- naieLrypod:a6opis mienia i datE nahyci4 od kogo: 1. ProwadzE,dzialalnod,5gospodarcz{zl (nalezypodacformg prawn4i przedmiot dziaiaino$ci): osobiScie i t r7.(- Z tego tytutu osiagndem(etam)w roku i$iegf5rm a( i dochSdwwvsokodci: R- 2. Zuzgam dzialalno 5ci4 gospodarcz4 iub j estem takiej dzialainoSci (naleZy podac formg prawn4 i OSODISC1O ' tn .t,/, dziatabro$ci): 72_ U_ wsp6lnie z innyni osobami Z tego tytuhr osiqgn{enr(qlam) w rokr:.ubieglym doch6d w wysoko6ci: vIL 1. W sp6lkach handioq rch (nazw4 siedzibasp6lki): jestem czlor:kiemr zanzqdu(od kiedy): 7T- .tl i"st"- czionkiemrady nadzorczej(odkiedy): n a :-' jestemcZoffiiem komisji rewiryjnej (odkiedy) La4 d'h: f#z t-' gLa f- r's-u Z tegobrtutu ositgn{em(eiam) w roku ubieglym doch6dw w-vsokoSci: 2. S/ sp6ldzielnirnh: ' lr?.k tql*'(T /o4 jestem czonkiem zarzqdu (od kiedy): jestem czronl<iemrady nadzorczejt:l(od kiedy): Z tegoryhrtu osi:gn{em(etam) w roku ubieglym doch6dw wysoko$ci: jestems2fsnkiemrady nadzorczej(odkie dy): jestemss[snkiemkomisji rewizyjnej(odbedi: n u' lrt/'( J"z''y'WZ a a a 7 Z tegof/tutu osirgn"{em(elam)w roku ubieglynadoch6dw wysoko6ci: \[Ifr. Inne dochody osi4gane z tytutu zatrudnienia hrb innej dzialalnoSci zarobkowej btb z-EE6,z podani em lwo! rrryskiwanych.z kaZdego qvrufu:. ffi. SHaAniici mienia nrchomego o wartodci powyZej 10 000 zlotych (w prz5rpadkupojazd6w. mechpnicznych.naie4rpcdac markq, model i rok produkcji): _ ?e^o,,ll ,4eob'u- ,1cpnt'c 17et X.- Zobowinzania pienit;Zneo wartofci powyzej 10 000 Aotych"wt5an zasiagiEtekredyfy i poficzki oraz warunlci, na jakich zostaly udzielone (wobeckogo, w miqzkrzjaicim zdarzeniw,,w ' jakiej wysokodci):_ ,"..,L _ /1 rr" t(ut*- Powyzsze o$wiadczenie skladam Swiadomy(a), i2 na podstawie art. 2i3 1 Kodeksu kamego za $ podanignieprawdy iub z*ajenie prawdy grozi karapozbawienia wolnosci. fr (t/Yl t/i @/4ktn - o^ ih sZ R y 17q t-"Jr""-r", Z\'.0/. ?a/a)., /,, ., SraC/? 4C et4 e_- 7 &, *") @odpis) . t' [1] Niewladciwe slce5lid. [2] Nie ciotyczy rlzia]alnodci vyfw6rczej w roloictwie w zalsresieprodukcjiroslinnej zalresie goSpodrstwa rcd?inr.eg6. [3] Nie dotycz5rrad,nadzotczy:h spotdziel;ni mieszlca:dowych. i _1:1a., zwierzqcej, w fornie i