formularz zamówienia
Transkrypt
formularz zamówienia
FORMULARZ ZAMÓWIENIA pakietu nauczycielskiego do kursów z języka niemieckiego Wydawnictwa Klett Prosimy o wybranie odpowiedniej opcji: 1. Zamawiam pakiet nauczycielski (wg załącznika nr 1): Tytuł serii: ............................................... Tom: ............................................... Cena pakietu* (wg załącznika nr 1): ............................................................................... *Z ceny promocyjnej na pakiety może skorzystać nauczyciel / wykładowca, którego uczniowe /słuchacze/ studenci zakupią min. 15 kompletów ww. kursu. 2. Zamawiam wybrane komponenty pakietu nauczycielskiego z rabatem 15% od ceny detalicznej (ceny dostępne na www.klett.pl/sklep): Tytuł serii: ............................................... Wybrane komponenty (komponenty danego kursu oraz ceny do wglądu na www.klett.pl/sklep): Tytuł: ........................................................................................... ISBN:............................ Tytuł: ........................................................................................... ISBN:............................ Tytuł: ........................................................................................... ISBN:............................ Tytuł: ........................................................................................... ISBN:............................ Tytuł: ........................................................................................... ISBN:............................ Tytuł: ........................................................................................... ISBN:............................ Warunki zamówienia 1. Zamówienie na pakiet nauczycielski zostanie zrealizowane jedynie na podstawie dostarczonych i w pełni uzupełnionych formularzy „Formularz zamówienia” i „Informacja o wykorzystywanym podręczniku” (na odwrocie „Formularza zamówienia”). 2. Płatność przy odbiorze. 3. Koszty przesyłki ponosi Wydawnictwo LektorKlett. „Formularz zamówienia” wraz z „Informacją o wykorzystywanym podręczniku” można składać: • faxem: 61 84 96 212 • e-mailem: [email protected] Dane placówki (szkoły językowej / uczelni wyższej) Dane kontaktowe zamawiającego: Nazwa placówki : Imię i nazwisko: Adres (ulica, numer budynku): Adres (ulica, numer budynku) Kod pocztowy: __ __ - __ __ __ Kod pocztowy: __ __ - __ __ __ Miejscowość: Miejscowość: Numer NIP: Numer telefonu stacjonarnego | komórkowego: Adres dostawy (jeżeli inny niż na fakturze): Adres e-mail: Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Wydawnictwo LektorKlett Sp. z o. o. oraz podmioty z nim powiązane i korzystanie z nich w celach handlowych i marketingowych związanych z ofertami dla nauczycieli oraz na otrzymywanie takich ofert drogą pocztową, telefoniczną lub elektroniczną. Oświadczam, że jestem poinformowana/-y, iż przysługuje mi prawo do wglądu do moich danych i ich aktualizowania. Pieczęć instytucji i podpis dyrektora: Data: ......................................................... UWAGA! Numer NIP i pieczęć oraz podpis dyrektora konieczny do realizacji zamówienia na szkołę! Faktura na szkołę Paragon na nauczyciela Forma dostawy: kurier DHL Podpis nauczyciela: ......................................... Infolinia: 61 62 69 090 Poczta Polska Formularz można przesłać: – pocztą na adres: Wydawnictwo LektorKlett, ul. Polska 114, 60-401 Poznań – faxem: 61 84 96 212 – e-mail (skan): [email protected] Informacja o wykorzystywanym podręczniku w roku szkolnym 2015/2016 Typ szkoły*: Informuję, że w roku szkolnym 2015/16 zespół przedmiotowy w szkole zamierza korzystać w pracy z uczniami z podręczników: w klasie 1: w klasie 2: w klasie 3: w klasie 4**: Tytuł: Tom: Liczba klas na danym poziomie: Szacunkowa liczba uczniów na danym poziomie: ZESPÓŁ PRZEDMIOTOWY (imię i nazwisko) Przewodniczący Zespołu Przedmiotowego 1. ______________________________________________________________ 2. ______________________________________________________________ Podpis i pieczątka dyrektora szkoły 3. ______________________________________________________________ 4. ______________________________________________________________ * Liceum, Technikum, Zasadnicza Szkoła Zawodowa, Uczelnia Wyższa, Szkoła Językowa. ** Dotyczy nauczycieli techników. 5. ______________________________________________________________ 6. ______________________________________________________________ Dane szkoły: Dane kontaktowe nauczyciela: Nazwa zespołu szkół (jeśli dotyczy) Imię i nazwisko Nazwa szkoły Adres (ulica, numer budynku) Adres szkoły (ulica, numer budynku) Kod pocztowy Kod pocztowy Numer telefonu stacjonarnego Miejscowość Numer telefonu stacjonarnego Miejscowość Numer telefonu komórkowego Adres e-mail Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Wydawnictwo LektorKlett Sp. z o. o. oraz podmioty z nim powiązane i korzystanie z nich w celach handlowych i marketingowych związanych z ofertami dla nauczycieli oraz na otrzymywanie takich ofert drogą pocztową, telefoniczną lub elektroniczną. Oświadczam, że jestem poinformowana/-y, iż przysługuje mi prawo do wglądu do moich danych i ich aktualizowania. Data Podpis nauczyciela Infolinia 61 62 69 090 Załącznik nr 1 Pakiety nauczycielskie. Szkoły językowe / uczelnie wyższe Aussichten. Pakiet nauczycielski podręcznik +2CD, książka ćwiczeń+CD+DVD, materiały dla nauczyciela online DaF kompakt. Pakiet nauczycielski Wydanie roczne: podręcznik z książką ćwiczeń + 2CD, poradnik nauczyciela Wydanie jednotomowe: podręcznik A1-B1+3CD, książka ćwiczeń A1B1+2CD, poradnik nauczyciela Aspekte (neu). Pakiet nauczycielski podręcznik + DVD, książka ćwiczeń + CD, płyty CD, poradnik nauczyciela Mittelpunkt neu. Pakiet nauczycielski podręcznik, książka ćwiczeń +2Cd, płyty CD, poradnik nauczyciela Unternehmen Deutsch Grundkurs / Aufbaukurs. Pakiet nauczycielski podręcznik, książka ćwiczeń, płyty 2xCD, poradnik nauczyciela cena detal. ceny promocyjne* 99,00 zł 59,00 zł 101,00 zł 59,00 zł 189,00 zł 59,00 zł 203,00 zł 59,00 zł 263,00 zł 59,00 zł 274,00 zł 59,00 zł * z ceny promocyjnej może skorzystać nauczyciel / wykładowca, którego uczniowe /słuchcze/ studenci zakupią min. 15 kompletów ww. kursu Lista wszystkich komponentów do ww. kursów oraz ich ceny detaliczne na www.klett.pl/sklep