formularz zamówienia
Transkrypt
formularz zamówienia
FORMULARZ ZAMÓWIENIA pakietu nauczycielskiego do kursów z języka niemieckiego Wydawnictwa Klett Prosimy o wybranie odpowiedniej opcji: 1. Zamawiam pakiet nauczycielski (wg załącznika nr 1): Tytuł serii: ............................................... Tom: ............................................... Cena pakietu* (wg załącznika nr 1): ............................................................................... *Z ceny promocyjnej na pakiety może skorzystać nauczyciel / wykładowca, którego uczniowe /słuchacze/ studenci zakupią min. 15 kompletów ww. kursu. 2. Zamawiam wybrane komponenty pakietu nauczycielskiego z rabatem 15% od ceny detalicznej (ceny dostępne na www.klett.pl/sklep): Tytuł serii: ................................................................................. Wybrane komponenty (komponenty danego kursu oraz ceny do wglądu na www.klett.pl/sklep): Tytuł: ...................................................................................... ISBN:............................ Tytuł: ...................................................................................... ISBN:............................ Tytuł: ...................................................................................... ISBN:............................ Tytuł: ...................................................................................... ISBN:............................ Tytuł: ...................................................................................... ISBN:............................ Tytuł: ...................................................................................... ISBN:............................ Warunki zamówienia 1. Zamówienie na pakiet nauczycielski zostanie zrealizowane jedynie na podstawie dostarczonych i w pełni uzupełnionych formularzy „Formularz zamówienia” i „Informacja o wykorzystywanym podręczniku” (na odwrocie „Formularza zamówienia”). 2. Płatność przy odbiorze. 3. Koszty przesyłki ponosi Wydawnictwo LektorKlett. „Formularz zamówienia” wraz z „Informacją o wykorzystywanym podręczniku” można składać: • faxem: 61 84 96 212 • e-mailem: [email protected] Dane placówki (szkoły językowej / uczelni wyższej) Dane kontaktowe zamawiającego: Nazwa placówki: Imię i nazwisko: Adres (ulica, numer budynku): Adres (ulica, numer budynku) Kod pocztowy: Miejscowość: Kod pocztowy: Miejscowość: Numer NIP: Numer telefonu stacjonarnego | komórkowego: Adres dostawy (jeżeli inny niż na fakturze): Adres e-mail: Pieczęć instytucji i podpis dyrektora: Faktura Paragon Forma dostawy: na szkołę na nauczyciela kurier DHL Poczta Polska UWAGA! Numer NIP i pieczęć oraz podpis dyrektora konieczny do realizacji zamówienia na szkołę! Wyrażam zgodę na otrzymywanie drogą elektroniczną informacji handlowych i marketingowych dotyczących produktów i usług własnych lub ich partnerów przez Wydawnictwo LektorKlett Sp. z o.o. TAK NIE Wyrażam zgodę na kontaktowanie się w celach handlowych i marketingowych za pośrednictwem telekomunikacyjnych urządzeń końcowych przez Wydawnictwo LektorKlett Sp. z o.o. TAK NIE Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przekazanych w formularzu w celu marketingu produktów i usług podmiotów powiązanych lub współpracujących z Wydawnictwem LektorKlett Sp. z o.o. TAK NIE Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Wydawnictwo LektorKlett Sp. z o.o. w Poznaniu, ul. Polska 114 moich danych osobowych wskazanych powyżej, zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2014 r. poz. 1182), w celu przyjęcia zgłoszenia na konferencję i realizacji tego wydarzenia, a w przypadku zainteresowania innymi produktami czy usługami-w celu dostaw produktów oraz świadczenia usług serwisów udostępnianych przez Partnerów. Oświadczam, że moje dane osobowe są prawdziwe i przekazuję je dobrowolnie. Zostałem/łam poinformowany/a, iż przysługuje mi prawo do dostępu do treści moich danych osobowych i ich poprawiania, oraz usuwania. Data Czytelny podpis Infolinia: 61 62 69 090 INFORMACJA O WYKORZYSTYWANYM PODRĘCZNIKU W ROKU SZKOLNYM 2016/2017 Typ szkoły*: Informuję, że w roku szkolnym 2016/17 zespó³ przedmiotowy w szkole zamierza korzystać w pracy z uczniami z podręczników: w klasie 1: w klasie 2: w klasie 3: w klasie 4**: Pieczęć instytucji i podpis dyrektora: ZESPÓŁ PRZEDMIOTOWY (imię i nazwisko) Przewodniczący Zespołu Przedmiotowego 1. 2. 3. 4. * L iceum, Technikum, Zasadnicza Szkoła Zawodowa, Uczelnia Wyższa, Szkoła Językowa. 5. ** Dotyczy nauczycieli techników. 6. Dane szkoły: Dane kontaktowe nauczyciela: Nazwa zespołu szkół (jeśli dotyczy) Imię i nazwisko: Nazwa szkoły Adres (ulica, numer budynku) Adres szkoły (ulica, numer budynku) Kod pocztowy: Miejscowość: Kod pocztowy: Miejscowość: Numer telefonu stacjonarnego | komórkowego: Numer telefonu stacjonarnego Adres e-mail: Wyrażam zgodę na otrzymywanie drogą elektroniczną informacji handlowych i marketingowych dotyczących produktów i usług własnych lub ich partnerów przez Wydawnictwo LektorKlett Sp. z o.o. TAK Wyrażam zgodę na kontaktowanie się w celach handlowych i marketingowych za pośrednictwem telekomunikacyjnych urządzeń końcowych przez Wydawnictwo LektorKlett Sp. z o.o. TAK NIE NIE Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przekazanych w formularzu w celu marketingu produktów i usług podmiotów powiązanych lub współpracujących z Wydawnictwem LektorKlett Sp. z o.o. TAK NIE Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Wydawnictwo LektorKlett Sp. z o.o. w Poznaniu, ul. Polska 114 moich danych osobowych wskazanych powyżej, zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2014 r. poz. 1182), w celu przyjęcia zgłoszenia na konferencję i realizacji tego wydarzenia, a w przypadku zainteresowania innymi produktami czy usługami-w celu dostaw produktów oraz świadczenia usług serwisów udostępnianych przez Partnerów. Oświadczam, że moje dane osobowe są prawdziwe i przekazuję je dobrowolnie. Zostałem/łam poinformowany/a, iż przysługuje mi prawo do dostępu do treści moich danych osobowych i ich poprawiania, oraz usuwania. Data Czytelny podpis Załącznik nr 1 Pakiety nauczycielskie. Szkoły językowe / uczelnie wyższe Aussichten. Pakiet nauczycielski podręcznik +2CD, książka ćwiczeń+CD+DVD, materiały dla nauczyciela online DaF kompakt. Pakiet nauczycielski Wydanie roczne: podręcznik z książką ćwiczeń + 2CD, poradnik nauczyciela Wydanie jednotomowe: podręcznik A1-B1+3CD, książka ćwiczeń A1B1+2CD, poradnik nauczyciela Aspekte (neu). Pakiet nauczycielski podręcznik + DVD, książka ćwiczeń + CD, płyty CD, poradnik nauczyciela Mittelpunkt neu. Pakiet nauczycielski podręcznik, książka ćwiczeń +2Cd, płyty CD, poradnik nauczyciela Unternehmen Deutsch Grundkurs / Aufbaukurs. Pakiet nauczycielski podręcznik, książka ćwiczeń, płyty 2xCD, poradnik nauczyciela cena detal. ceny promocyjne* 99,00 zł 59,00 zł 101,00 zł 59,00 zł 189,00 zł 59,00 zł 203,00 zł 59,00 zł 263,00 zł 59,00 zł 274,00 zł 59,00 zł * z ceny promocyjnej może skorzystać nauczyciel / wykładowca, którego uczniowe /słuchcze/ studenci zakupią min. 15 kompletów ww. kursu Lista wszystkich komponentów do ww. kursów oraz ich ceny detaliczne na www.klett.pl/sklep