kwestionariusz osobowy kandydata na studia doktoranckie w roku

Transkrypt

kwestionariusz osobowy kandydata na studia doktoranckie w roku
KWESTIONARIUSZ OSOBOWY KANDYDATA NA STUDIA DOKTORANCKIE
W ROKU AKADEMICKIM 2014/2015
Dane ogólne
Nazwisko
Imiona
Płeć
Nazwisko
panieńskie
Imię ojca
Imię matki
Data urodzenia
Miejsce urodzenia
Pesel
Obywatelstwo
 Kobieta
 Mężczyzna
 Polskie
 Inne …………………………




(jakie?)
 Obywatel państwa
UE+EFTA
 Obywatel państwa
spoza UE+EFTA
Wykształcenie
Pełna nazwa szkoły
wyższej
Kierunek studiów
Data ukończenia
Uzyskany tytuł, nr
dyplomu/data
wydania
Tytuł pracy
magisterskiej
Absolwent SGH
Czy był Pan/Pani
doktorantem SGH?
 Tak
 Tak
Karta stałego pobytu
Karta czasowego pobytu
Karta Polaka
Stypendysta Rządu RP
Nr albumu……………….
 Nie
 Nie
Adres zameldowania
ulica/nr domu/nr
mieszkania
miejscowość
kod pocztowy
Adres do korespondencji
ulica/nr domu/nr
mieszkania
miejscowość
kod pocztowy
telefon
e-mail
Dokument
tożsamości
wydany przez
Seria i numer
 dowód osobisty
 paszport
Tryb studiów
Kolegium
KES
KGŚ
KNoP
KZiF
 stacjonarne
 niestacjonarne
 Analiz Ekonomicznych
 Nauk o Przedsiębiorstwie
(KAE)
(KNoP)
 Ekonomiczno-Społeczne
 Zarządzania i Finansów
(KES)
(KZiF)
 Gospodarki Światowej
(KGŚ)
Nazwa studiów
 Niestacjonarne Studia Doktoranckie o profilu EkonomicznoSpołecznym
 Niestacjonarne Polsko-Francuskie Europejskie Studia
Doktoranckie
 Niestacjonarne Studia Doktoranckie z Zakresu Ekonomii
 Niestacjonarne studia doktoranckie „Finanse w sektorze
prywatnym i publicznym”
 Niestacjonarne Studia Doktoranckie „Polityka regionalna
i przestrzenna samorządu terytorialnego”
 Niestacjonarne Studia Doktoranckie z zakresu Polityki
publicznej
Niestacjonarne Studia Doktoranckie Ubezpieczeń
 Niestacjonarne Studia Doktoranckie w Języku Angielskim
 Niestacjonarne Studia Doktoranckie
 Niestacjonarne Studia Doktoranckie
 Niestacjonarne Studia Doktoranckie w Dyscyplinie Ekonomia
 Niestacjonarne Studia Doktoranckie w Dyscyplinie Finanse
 Niestacjonarne Studia Doktoranckie w Dyscyplinie Nauki
o Zarządzaniu
Oświadczam, że zgodnie z art. 23 ust. 1 pkt. 1 ustawy z dn. 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych, wyrażam
zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb studiów doktoranckich w Szkole Głównej Handlowej
w Warszawie.
……………………………………………………
(podpis)