Konspekt wykładu Zawał serca – 120 minut dla życia

Konspekt wykładu
„Zawał serca – 120 minut dla życia”
dr n. med. Robert Olszewski,
Aula Wydziału Fizyki Politechniki Warszawskiej, ul. Koszykowa 75, Warszawa
23 IX 09, godz.18.00 – 19.00
I. Zawał serca
 Na czym polega zawał serca?
 Jak rozpoznać ból zawałowy – najbardziej charakterystyczne objawy zawału serca;
II. Czynniki i grupy ryzyka
 Wpływ wieku, diety, aktywności fizycznej na ryzyko wystąpienia zawału serca;
 Uwarunkowania genetyczne;
 Współwystępowanie innych chorób;
III. Najczęściej popełniane błędy przy wystąpieniu zawału serca
 Ignorowanie pierwszych symptomów;
 Próba samodzielnego dotarcia do szpitala;
 Kierowanie pacjenta do niewłaściwej placówki; wydłużona droga dotarcia do
pracowni hemodynamicznej;
IV. Znaczenie leczenia przedszpitalnego w leczeniu zawału serca
 W jaki sposób możemy udzielić pomocy osobom z zawałem serca zanim przyjedzie
karetka?
 Złote 120 minut;
a. konieczność niezwłocznego wezwania karetki;
b. zalecenie wyposażenia wszystkich załóg ratownictwa medycznego w 12odprowadzeniowe EKG oraz w rekomendowane leki do leczenia
przeciwzakrzepowego i przeciwpłytkowego;
c. znaczenie bezpośredniej transmisji EKG do pracowni hemodynamicznej;
d. zastosowanie odpowiednich leków;
V. Metody stosowane w leczeniu zawału serca
 Balonikowanie czyli najskuteczniejsza metoda przywracania przepływu krwi do serca
– na czym polega i dlaczego jest tak skuteczna?
 Alternatywne metody leczenia – wady i zalety leczenia farmakologicznego
(możliwość stosowania już w domu pacjenta lub w karetce; konieczność zastosowania
w ciągu tzw. złotych dwóch godzin);
 Wysoki poziom kardiologii inwazyjnej w Polsce – w ciągu ostatnich 30 lat
śmiertelność szpitalna z powodu zawału serca zmniejszyła się 10-krotnie;
VI. Leczenie pozawałowe
 Znaczenie współpracy pacjenta z lekarzem – stosowanie się do zaleceń, wykonywanie
regularnych badań, konieczność regularnego przyjmowania rekomendowanych leków;
 Znaczenie opieki nad chorym ze strony rodziny;