formularz zamówienia

Transkrypt

formularz zamówienia
FORMULARZ ZAMÓWIENIA
publikacji z przeznaczeniem na konkursy szkolne
Warunki ogólne
1.
2.
3.
4.
5.
Z oferty promocyjnej na publikacje z przeznaczeniem na konkursy szkolne (załącznik nr 1) może skorzystać jedynie szkoła lub nauczyciel
reprezentujący szkołę.
Nauczyciel / szkoła może złożyć zamówienie w ramach oferty promocyjnej tylko raz w danym roku szkolnym na publikacje z załącznika nr 1
w liczbie nieprzekraczającej trzech egzemplarzy.
W ramach oferty promocyjnej publikacje z załącznika nr 1 objęte są 50% rabatem od cen detalicznych.
Koszt wysyłki zamówienia wynosi 12,00 zł (kurier DHL) i ponosi go zamawiający.
Termin realizacji zamówienia 30 dni roboczych od daty dostarczenia do Wydawnictwa formularza.
Aby złożyć zamówienie, należy:
1. Wypełnić formularz Informacja o wykorzystywanym podręczniku (strona nr 2) w celu weryfikacji zamawiającego jako nauczyciela.
2. Wskazać w Formularzu zamówienia (strona nr 1) maksymalnie trzy publikacje z załącznika nr 1 (strona nr 3).
3. Przesłać wypełnione formularze w dogodny sposób:
a/ jako skan na adres e-mail: [email protected] lub
b/ faxem na numer 61 84 96 212 lub
c/ pocztą na adres: Wydawnictwo LektorKlett sp. z o.o., ul. Polska 114, 60-401 Poznań
Zamówienie Prosimy o wpisanie trzech wybranych publikacji z załącznika nr 1, które mają zostać przekazane na konkurs szkolny:
ISBN
Tytuł
Liczba egz.
Cena promocyjna
Całkowita wartość
zamówienia:
Informacje o konkursie / Dane zamawiającego
Nazwa konkursu:
Termin rozdania nagród (formularz należy przesłać z min. 30-dniowym wyprzedzeniem):
Liczba uczestników:
Dane szkoły, w której odbędzie się konkurs:
Proszę o dostawę zamówienia na adres szkoły
Dane kontaktowe nauczyciela zamawiającego:
Proszę o dostawę zamówienia na adres prywatny
Nazwa szkoły Nazwa zespołu szkół (jeśli dotyczy) :
Imię i nazwisko:
Adres szkoły (ulica, numer budynku):
Adres (ulica, numer budynku)
Kod pocztowy:
Kod pocztowy:
Miejscowość:
__ __ - __ __ __
Miejscowość:
__ __ - __ __ __
*Numer NIP:
Numer telefonu stacjonarnego | komórkowego:
Adres dostawy (jeżeli inny niż na fakturze):
Adres e-mail:
*Pieczęć instytucji i podpis dyrektora:
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez
Wydawnictwo LektorKlett Sp. z o. o. oraz podmioty z nim powiązane i
korzystanie z nich w celach handlowych i marketingowych związanych z
ofertami dla nauczycieli oraz na otrzymywanie takich ofert drogą pocztową,
telefoniczną lub elektroniczną. Oświadczam, że jestem poinformowana/-y, iż
przysługuje mi prawo do wglądu do moich danych i ich aktualizowania.
Data: .........................................................
*UWAGA!
Numer NIP i pieczęć oraz podpis dyrektora konieczny
do realizacji zamówienia na szkołę!
Faktura
na szkołę
Paragon
Podpis nauczyciela: .........................................
Infolinia: 61 62 69 090
na nauczyciela
strona 1 z 3
Formularz można przesłać:
– pocztą na adres: Wydawnictwo LektorKlett, ul. Polska 114, 60-401 Poznań
61 84 96 212
– faxem:
– e-mail (skan):
[email protected]
Informacja o wykorzystywanym podręczniku w roku szkolnym
2014/2015
Typ szkoły*:
Potwierdzam, że w roku szkolnym 2014/2015 moi uczniowie będą korzystać z podręczników:
w klasie 1 (4):
w klasie 2 (5):
w klasie 3 (6):
w klasie 4**:
Tytuł:
Tom:
Liczba moich klas
na danym poziomie:
Szacunkowa liczba
moich uczniów
na danym poziomie:
* Szkoła podstawowa klasy 1-3, Szkoła podstawowa
klasy 4-6, Gimnazjum, Liceum, Technikum,
Zasadnicza Szkoła Zawodowa, Uczelnia Wyższa,
Szkoła Językowa.
** Dotyczy nauczycieli techników.
Podpis i pieczątka dyrektora szkoły
Imię i nazwisko:
Dane kontaktowe nauczyciela zamawiającego:
Adres (ulica, numer budynku):
Dane szkoły:
Nazwa zespołu szkół (jeśli dotyczy):
Kod pocztowy: Nazwa szkoły:
Numer telefonu stacjonarnego:
Adres szkoły (ulica, numer budynku):
Numer telefonu komórkowego:
Kod pocztowy: Adres e-mail:
Miejscowość:
Miejscowość:
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Wydawnictwo LektorKlett Sp. z o. o. oraz podmioty z nim powiązane i korzystanie z nich w celach
handlowych i marketingowych związanych z ofertami dla nauczycieli oraz na otrzymywanie takich ofert drogą pocztową, telefoniczną lub elektroniczną.
Oświadczam, że jestem poinformowana/-y, iż przysługuje mi prawo do wglądu do moich danych i ich aktualizowania.
Data
Podpis nauczyciela:
Infolinia 61 62 69 090
strona 2 z 3
Załącznik nr 1
Publikacje z przeznaczeniem na konkursy szkolne*
Język niemiecki
ISBN
cena
detaliczna
cena z
rabatem 50%
Wielki słowniki niemiecko-polski
978-83-7429-384-6
179,00 zł
89,50 zł
Słownik tematyczny niemiecki
978-83-7429-233-7
29,90 zł
14,95 zł
Słuchaj i mów. Niemiecki. Podstawy
978-83-7608-554-8
24,90 zł
12,45 zł
Czasy i czasowniki błyskawicznie - niemiecki /Tabela gramatyczna
978-83-7429-031-9
10,99 zł
5,50 zł
Błyskawiczna gramatyka pons / Tabela gramatyczna 5,50 zł
978-83-7429-021-0
10,99 zł
5,50 zł
Direkt - Gramatyka języka niemieckiego z ćwiczeniami
978-83-7608-038-3
35,00 zł
17,50 zł
Hallo - ćwiczenia leksykalne dla szkoły podstawowej
978-83-7429-018-0
17,00 zł
8,50 zł
Repetytorium maturalne Direkt - poziom podstawowy matura 2015
978-83-7715-599-8
41,00 zł
20,50 zł
Zadania i arkusze maturalne - język niemiecki. Poziom podstawowy i rozszerzony
978-83-7715-659-9
19,00 zł
9,50 zł
Gramatyka z ćwiczeniami - niemiecki / początkujący i średniozaawansowani
978-83-7608-102-1
35,90 zł
17,95 zł
Podręczny słownik obrazkowy. Niemiecki
978-83-7715-570-7
39,90 zł
19,95 zł
Repetytorium leksykalne. Niemiecki
978-83-7608-524-1
29,90 zł
14,95 zł
Niemiecki dla całkiem zielonych
978-83-7715-133-4
34,90 zł
17,45 zł
Repetytorium maturalne. Słownictwo krok po kroku
978-83-7608-752-8
34,90 zł
17,45 zł
Repetytorium gimnazjalne Magnet
978-83-7715-236-2
36,00 zł
18,00 zł
cena
detaliczna
cena z
rabatem 50%
Język francuski
ISBN
REPETYTORIUM GRAMATYCZNE. FRANCUSKI
9788376085258
29,90 zł
14,95 zł
KIESZONKOWY SŁOWNIK FRA-POL/POL-FRA
9788376087023
19,90 zł
9,95 zł
KIESZONKOWY SŁOWNIK FRA-POL/POL-FRA
9788377156438
21,90 zł
10,95 zł
PODRĘCZNY SŁOWNIK OBRAZKOWY. FRANCUSKI
9788376088006
34,90 zł
17,45 zł
cena
detaliczna
cena z
rabatem 50%
Język hiszpański
ISBN
KIESZONKOWY SŁOWNIK HIS-POL/POL-HIS
9788376087009
19,90 zł
9,95 zł
PODRĘCZNY SŁOWNIK OBRAZKOWY. HISZPAŃSKI
9788376088020
34,90 zł
17,45 zł
GRAMATICA BASICA DE ESPANOL - PL
9788376085371
55,00 zł
27,50 zł
cena
detaliczna
cena z
rabatem 50%
Przyroda
ISBN
Przyrodniczy atlas Polski dla dzieci - nad morzem
978-83-7608-158-8
24,90 zł
12,45 zł
Przyrodniczy atlas Polski dla dzieci - w górach
978-83-7608-156-4
24,90 zł
12,45 zł
Przyrodniczy atlas Polski dla dzieci - w lesie
978-83-7608-157-1
24,90 zł
12,45 zł
cena
detaliczna
cena z
rabatem 50%
16,00 zł
8,00 zł
Matematyka
Zbiór zadań z matematyki do klasy 4
*Dostępność do wyczerpania zapasów
ISBN
978-83-7715-644-5