formularz zamówienia
Transkrypt
formularz zamówienia
FORMULARZ ZAMÓWIENIA publikacji z przeznaczeniem na konkursy szkolne Warunki ogólne 1. 2. 3. 4. 5. Z oferty promocyjnej na publikacje z przeznaczeniem na konkursy szkolne (załącznik nr 1) może skorzystać jedynie szkoła lub nauczyciel reprezentujący szkołę. Nauczyciel / szkoła może złożyć zamówienie w ramach oferty promocyjnej tylko raz w danym roku szkolnym na publikacje z załącznika nr 1 w liczbie nieprzekraczającej trzech egzemplarzy. W ramach oferty promocyjnej publikacje z załącznika nr 1 objęte są 50% rabatem od cen detalicznych. Koszt wysyłki zamówienia wynosi 12,00 zł (kurier DHL) i ponosi go zamawiający. Termin realizacji zamówienia 30 dni roboczych od daty dostarczenia do Wydawnictwa formularza. Aby złożyć zamówienie, należy: 1. Wypełnić formularz Informacja o wykorzystywanym podręczniku (strona nr 2) w celu weryfikacji zamawiającego jako nauczyciela. 2. Wskazać w Formularzu zamówienia (strona nr 1) maksymalnie trzy publikacje z załącznika nr 1 (strona nr 3). 3. Przesłać wypełnione formularze w dogodny sposób: a/ jako skan na adres e-mail: [email protected] lub b/ faxem na numer 61 84 96 212 lub c/ pocztą na adres: Wydawnictwo LektorKlett sp. z o.o., ul. Polska 114, 60-401 Poznań Zamówienie Prosimy o wpisanie trzech wybranych publikacji z załącznika nr 1, które mają zostać przekazane na konkurs szkolny: ISBN Tytuł Liczba egz. Cena promocyjna Całkowita wartość zamówienia: Informacje o konkursie / Dane zamawiającego Nazwa konkursu: Termin rozdania nagród (formularz należy przesłać z min. 30-dniowym wyprzedzeniem): Liczba uczestników: Dane szkoły, w której odbędzie się konkurs: Proszę o dostawę zamówienia na adres szkoły Dane kontaktowe nauczyciela zamawiającego: Proszę o dostawę zamówienia na adres prywatny Nazwa szkoły Nazwa zespołu szkół (jeśli dotyczy) : Imię i nazwisko: Adres szkoły (ulica, numer budynku): Adres (ulica, numer budynku) Kod pocztowy: Kod pocztowy: Miejscowość: __ __ - __ __ __ Miejscowość: __ __ - __ __ __ *Numer NIP: Numer telefonu stacjonarnego | komórkowego: Adres dostawy (jeżeli inny niż na fakturze): Adres e-mail: *Pieczęć instytucji i podpis dyrektora: Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Wydawnictwo LektorKlett Sp. z o. o. oraz podmioty z nim powiązane i korzystanie z nich w celach handlowych i marketingowych związanych z ofertami dla nauczycieli oraz na otrzymywanie takich ofert drogą pocztową, telefoniczną lub elektroniczną. Oświadczam, że jestem poinformowana/-y, iż przysługuje mi prawo do wglądu do moich danych i ich aktualizowania. Data: ......................................................... *UWAGA! Numer NIP i pieczęć oraz podpis dyrektora konieczny do realizacji zamówienia na szkołę! Faktura na szkołę Paragon Podpis nauczyciela: ......................................... Infolinia: 61 62 69 090 na nauczyciela strona 1 z 3 Formularz można przesłać: – pocztą na adres: Wydawnictwo LektorKlett, ul. Polska 114, 60-401 Poznań 61 84 96 212 – faxem: – e-mail (skan): [email protected] Informacja o wykorzystywanym podręczniku w roku szkolnym 2014/2015 Typ szkoły*: Potwierdzam, że w roku szkolnym 2014/2015 moi uczniowie będą korzystać z podręczników: w klasie 1 (4): w klasie 2 (5): w klasie 3 (6): w klasie 4**: Tytuł: Tom: Liczba moich klas na danym poziomie: Szacunkowa liczba moich uczniów na danym poziomie: * Szkoła podstawowa klasy 1-3, Szkoła podstawowa klasy 4-6, Gimnazjum, Liceum, Technikum, Zasadnicza Szkoła Zawodowa, Uczelnia Wyższa, Szkoła Językowa. ** Dotyczy nauczycieli techników. Podpis i pieczątka dyrektora szkoły Imię i nazwisko: Dane kontaktowe nauczyciela zamawiającego: Adres (ulica, numer budynku): Dane szkoły: Nazwa zespołu szkół (jeśli dotyczy): Kod pocztowy: Nazwa szkoły: Numer telefonu stacjonarnego: Adres szkoły (ulica, numer budynku): Numer telefonu komórkowego: Kod pocztowy: Adres e-mail: Miejscowość: Miejscowość: Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Wydawnictwo LektorKlett Sp. z o. o. oraz podmioty z nim powiązane i korzystanie z nich w celach handlowych i marketingowych związanych z ofertami dla nauczycieli oraz na otrzymywanie takich ofert drogą pocztową, telefoniczną lub elektroniczną. Oświadczam, że jestem poinformowana/-y, iż przysługuje mi prawo do wglądu do moich danych i ich aktualizowania. Data Podpis nauczyciela: Infolinia 61 62 69 090 strona 2 z 3 Załącznik nr 1 Publikacje z przeznaczeniem na konkursy szkolne* Język niemiecki ISBN cena detaliczna cena z rabatem 50% Wielki słowniki niemiecko-polski 978-83-7429-384-6 179,00 zł 89,50 zł Słownik tematyczny niemiecki 978-83-7429-233-7 29,90 zł 14,95 zł Słuchaj i mów. Niemiecki. Podstawy 978-83-7608-554-8 24,90 zł 12,45 zł Czasy i czasowniki błyskawicznie - niemiecki /Tabela gramatyczna 978-83-7429-031-9 10,99 zł 5,50 zł Błyskawiczna gramatyka pons / Tabela gramatyczna 5,50 zł 978-83-7429-021-0 10,99 zł 5,50 zł Direkt - Gramatyka języka niemieckiego z ćwiczeniami 978-83-7608-038-3 35,00 zł 17,50 zł Hallo - ćwiczenia leksykalne dla szkoły podstawowej 978-83-7429-018-0 17,00 zł 8,50 zł Repetytorium maturalne Direkt - poziom podstawowy matura 2015 978-83-7715-599-8 41,00 zł 20,50 zł Zadania i arkusze maturalne - język niemiecki. Poziom podstawowy i rozszerzony 978-83-7715-659-9 19,00 zł 9,50 zł Gramatyka z ćwiczeniami - niemiecki / początkujący i średniozaawansowani 978-83-7608-102-1 35,90 zł 17,95 zł Podręczny słownik obrazkowy. Niemiecki 978-83-7715-570-7 39,90 zł 19,95 zł Repetytorium leksykalne. Niemiecki 978-83-7608-524-1 29,90 zł 14,95 zł Niemiecki dla całkiem zielonych 978-83-7715-133-4 34,90 zł 17,45 zł Repetytorium maturalne. Słownictwo krok po kroku 978-83-7608-752-8 34,90 zł 17,45 zł Repetytorium gimnazjalne Magnet 978-83-7715-236-2 36,00 zł 18,00 zł cena detaliczna cena z rabatem 50% Język francuski ISBN REPETYTORIUM GRAMATYCZNE. FRANCUSKI 9788376085258 29,90 zł 14,95 zł KIESZONKOWY SŁOWNIK FRA-POL/POL-FRA 9788376087023 19,90 zł 9,95 zł KIESZONKOWY SŁOWNIK FRA-POL/POL-FRA 9788377156438 21,90 zł 10,95 zł PODRĘCZNY SŁOWNIK OBRAZKOWY. FRANCUSKI 9788376088006 34,90 zł 17,45 zł cena detaliczna cena z rabatem 50% Język hiszpański ISBN KIESZONKOWY SŁOWNIK HIS-POL/POL-HIS 9788376087009 19,90 zł 9,95 zł PODRĘCZNY SŁOWNIK OBRAZKOWY. HISZPAŃSKI 9788376088020 34,90 zł 17,45 zł GRAMATICA BASICA DE ESPANOL - PL 9788376085371 55,00 zł 27,50 zł cena detaliczna cena z rabatem 50% Przyroda ISBN Przyrodniczy atlas Polski dla dzieci - nad morzem 978-83-7608-158-8 24,90 zł 12,45 zł Przyrodniczy atlas Polski dla dzieci - w górach 978-83-7608-156-4 24,90 zł 12,45 zł Przyrodniczy atlas Polski dla dzieci - w lesie 978-83-7608-157-1 24,90 zł 12,45 zł cena detaliczna cena z rabatem 50% 16,00 zł 8,00 zł Matematyka Zbiór zadań z matematyki do klasy 4 *Dostępność do wyczerpania zapasów ISBN 978-83-7715-644-5