(Oznaczenie Uczestnika) WZÓR OŚWIADCZENIE O TERMINIE
Transkrypt
(Oznaczenie Uczestnika) WZÓR OŚWIADCZENIE O TERMINIE
Załącznik nr __ do formularza zamówienia (oferty) [Procedura udostępnienia dodatkowej przepustowości w punkcie wejścia Lasów] (Oznaczenie Uczestnika) WZÓR OŚWIADCZENIE O TERMINIE PRZEDSTAWIENIA KONCESJI /BRAKU KONIECZNOŚCI UZYSKANIA KONCESJI*** Niniejszym oświadczam/y, iż prowadzona przez ___________ (nazwa Uczestnika*) działalność gospodarcza w zakresie ___________** wymaga/ nie wymaga*** uzyskania koncesji na obrót, dystrybucję lub przesył*** paliw gazowych. Uzyskana koncesja zostanie OGP GAZ-SYSTEM S.A. przedstawiona najpóźniej 15 dni przed rozpoczęciem świadczenia usługi przesyłania****. _____________, dnia _________(Miejscowość, data) * Pełna nazwa (firma), dokładny adres Uczestnika. Uzupełnić. *** Niepotrzebne skreślić. **** O ile dotyczy. ** ________________________ (Podpis/y) Załącznik nr ___ do formularza zamówienia (oferty) [Procedura udostępnienia dodatkowej przepustowości w punkcie wejścia Lasów] ZARZĄD (Oznaczenie Uczestnika) WZÓR OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WYMOGÓW WIARYGODNOŚCI Działając jako Zarząd ___________ (nazwa Uczestnika*) niniejszym oświadczam/y, iż ______________ (nazwa Uczestnika*) spełnia wymogi wiarygodności udziału w Procedurze udostępnienia dodatkowej przepustowości w punkcie wejścia Lasów, tj.: 1) nie zawiesił realizacji swoich płatności, 2) nie ogłoszono upadłości ani likwidacji, nie wszczęto postępowania upadłościowego, ani likwidacyjnego____________ (nazwa Uczestnika*). ______________, dnia ___________ (Miejscowość, data) * Pełna nazwa (firma), dokładny adres Uczestnika. ____________________ (Podpis/y) Załącznik nr ___ do formularza zamówienia (oferty) [Procedura udostępnienia dodatkowej przepustowości w punkcie wejścia Lasów] (Oznaczenie Odbiorcy) WZÓR OŚWIADCZENIE ODBIORCY PALIWA GAZOWEGO W PUNKCIE WYJŚCIA Niniejszym oświadczam/y, iż na podstawie umowy kompleksowej z ____________** nr _______** z dnia ________**, ______________ (nazwa Odbiorcy*) odbiera paliwo gazowe w punkcie wyjścia ____________** i będzie odbierał paliwo gazowe w punkcie wyjścia _________**/ od ____________ (nazwa Uczestnika*)***. ______________, dnia ___________ (Miejscowość, data) * Pełna nazwa (firma), dokładny adres Odbiorcy/Uczestnika. ** Uzupełnić. *** O ile dotyczy. ____________________ (Podpis/y)