(Oznaczenie Uczestnika) WZÓR OŚWIADCZENIE O TERMINIE

Transkrypt

(Oznaczenie Uczestnika) WZÓR OŚWIADCZENIE O TERMINIE
Załącznik nr __
do formularza zamówienia (oferty)
[Procedura udostępnienia dodatkowej
przepustowości w punkcie wejścia Lasów]
(Oznaczenie Uczestnika)
WZÓR
OŚWIADCZENIE O TERMINIE PRZEDSTAWIENIA KONCESJI
/BRAKU KONIECZNOŚCI UZYSKANIA KONCESJI***
Niniejszym oświadczam/y, iż prowadzona przez ___________ (nazwa Uczestnika*)
działalność gospodarcza w zakresie ___________** wymaga/ nie wymaga***
uzyskania koncesji na obrót, dystrybucję lub przesył*** paliw gazowych.
Uzyskana koncesja zostanie OGP GAZ-SYSTEM S.A. przedstawiona najpóźniej 15
dni przed rozpoczęciem świadczenia usługi przesyłania****.
_____________, dnia _________(Miejscowość, data)
*
Pełna nazwa (firma), dokładny adres Uczestnika. Uzupełnić. *** Niepotrzebne skreślić. **** O ile dotyczy. ** ________________________
(Podpis/y)
Załącznik nr ___
do formularza zamówienia (oferty)
[Procedura udostępnienia dodatkowej
przepustowości w punkcie wejścia Lasów]
ZARZĄD
(Oznaczenie Uczestnika)
WZÓR
OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WYMOGÓW WIARYGODNOŚCI
Działając jako Zarząd ___________ (nazwa Uczestnika*) niniejszym oświadczam/y,
iż ______________ (nazwa Uczestnika*) spełnia wymogi wiarygodności udziału w
Procedurze udostępnienia dodatkowej przepustowości w punkcie wejścia Lasów, tj.:
1) nie zawiesił realizacji swoich płatności,
2) nie ogłoszono upadłości ani likwidacji, nie wszczęto postępowania
upadłościowego, ani likwidacyjnego____________ (nazwa Uczestnika*).
______________, dnia ___________
(Miejscowość, data)
*
Pełna nazwa (firma), dokładny adres Uczestnika. ____________________
(Podpis/y)
Załącznik nr ___
do formularza zamówienia (oferty)
[Procedura udostępnienia dodatkowej
przepustowości w punkcie wejścia Lasów]
(Oznaczenie Odbiorcy)
WZÓR
OŚWIADCZENIE ODBIORCY PALIWA GAZOWEGO W PUNKCIE WYJŚCIA
Niniejszym oświadczam/y, iż na podstawie umowy kompleksowej z ____________**
nr _______** z dnia ________**, ______________ (nazwa Odbiorcy*) odbiera paliwo
gazowe w punkcie wyjścia ____________** i będzie odbierał paliwo gazowe w
punkcie wyjścia _________**/ od ____________ (nazwa Uczestnika*)***.
______________, dnia ___________
(Miejscowość, data)
*
Pełna nazwa (firma), dokładny adres Odbiorcy/Uczestnika. ** Uzupełnić. *** O ile dotyczy. ____________________
(Podpis/y)