Data………………….. Potwierdzam, że Pan/Pani

Data…………………..
Potwierdzam, że Pan/Pani ……………………………………………………………………….
odbyła
roczny
staż
w
pracowni
immunologii
transfuzjologicznej
zgodnie
z ust.2 § 29 rozdz.4 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 11 grudnia 2012 r ( DzU
2013, Poz. 5) w terminie od……………………… do ……………………………
i posiada podstawowe umiejętności w zakresie oznaczania grupy krwi i wykonywania
próby zgodności serologicznej
posiad aktualne zaświadczenie o odbytym szkoleniu BHP
……………………
podpis pracownika
….…………………….
podpis Kierownika Pracowni
Immunologii Transfuzjologicznej
Załącznik nr 3 z 02.12.2015 r. do PQ 7.5-02, F-DO-017.6
……………………..
podpis Dyrektora
podmiotu leczniczego