Lista Kontrolna Multaq - Informacja dla lekarzy
Transkrypt
Lista Kontrolna Multaq - Informacja dla lekarzy
Lista kontrolna MULTAQ® (dronedaron) Poniższa lista kontrolna może być dla Pana/ Pani źródłem istotnych informacji podczas przepisywania leku MULTAQ®. Leczenie lekiem MULTAQ® powinno być rozpoczęte i kontrolowane tylko pod nadzorem specjalisty. Podawanie leku MULTAQ® można rozpocząć w warunkach ambulatoryjnych. Dokładne informacje dotyczące przepisywania leku są zawarte w Charakterystyce Produktu Leczniczego. MULTAQ® wskazany jest w utrzymywaniu rytmu zatokowego po skutecznej kardiowersji u dorosłych, stabilnych klinicznie pacjentów z napadowym lub przetrwałym migotaniem przedsionków. Ze względu na profil bezpieczeństwa produktu MULTAQ® (patrz punkty 4.3 i 4.4 Charakterystyki Produktu Leczniczego), lek powinien być przepisywany dopiero po rozważeniu alternatywnych sposobów leczenia. Nie należy podawać produktu MULTAQ® pacjentom z zaburzeniami czynności skurczowej lewej komory oraz pacjentom z niewydolnością serca obecną lub występującą w wywiadzie. Dostępne dane na temat optymalnego czasu, w jakim można dokonać zmiany leku z amiodaronu na MULTAQ® są ograniczone. Należy wziąć pod uwagę, że amiodaron może wykazywać długie działanie po odstawieniu, ze względu na długi okres półtrwania. Jeżeli przy jednym z poniższych kryteriów zaznaczył(-a) Pan/ Pani TAK, proszę nie przepisywać leku MULTAQ®. - U pacjenta występuje nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. TAK NIE Badania przed rozpoczęciem leczenia lekiem MULTAQ EKG Digoksyna, β-adrenolityki, antagoniści wapnia, statyny Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF), występowanie zastoinowej niewydolności serca Leki przeciwkrzepliwe, jeżeli są wskazane zgodnie z klinicznymi wytycznymi odnośnie migotania przedsionków Próby czynnościowe wątroby Leczenie towarzyszące Stężenie kreatyniny w surowicy - U pacjenta stwierdzono blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia, całkowity blok odnogi pęczka przedsionkowo-komorowego (Hisa), blok dystalny, zaburzenia czynności węzła zatokowego, zaburzenia przewodzenia śródprzedsionkowego lub zespół chorego węzła zatokowego (z wyjątkiem osób z wszczepionym stymulatorem serca). - U pacjenta występuje bradykardia (<50 uderzeń na minutę). - U pacjenta występuje utrwalone migotanie przedsionków trwające ≥ 6 miesięcy (lub o nieznanym czasie trwania), gdy próby przywrócenia rytmu zatokowego nie są już rozważane przez lekarza. - U pacjenta stwierdzono niewydolność serca lub zaburzenia czynności skurczowej lewej komory występujące obecnie lub w wywiadzie. - Pacjent ma ciężką niewydolność wątroby. Dzień 7. - Pacjent ma ciężką niewydolność nerek (klirens kreatyniny <30ml/min). Miesiąc 1. Miesiąc 2. Miesiąc 3. - U pacjenta wystąpiła toksyczność dotycząca wątroby lub płuc wywołana wcześniejszym stosowaniem amiodaronu. Miesiąc 4. Miesiąc 5. Miesiąc 6. - Odstęp QTc wg Bazetta ≥500 milisekund. Równocześnie stosowane leczenie Badania planowane po 6 miesiącach od dnia rozpoczęcia leczenia Systematyczne wykonywanie EKG, przynajmniej co 6 miesięcy Próby czynnościowe wątroby: Stężenie kreatyniny w surowicy w dniu 7. Planowane badania pomiędzy 6. miesiącem a 1. rokiem leczenia - Pacjent przyjmuje obecnie silne inhibitory cytochromu P450 (CYP) 3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol, worykonazol, posakonazol, telitromycyna, klatromycyna, nefazodon i rytonawir). - Pacjent przyjmuje produkty lecznicze, które mogą wywołać częstoskurcz typu torsades de pointes, takie jak fenotiazyny, cyzapryd, beprydyl, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, terfenadyna i niektóre antybiotyki makrolidowe podawane doustnie (takie jak erytromycyna), leki przeciwarytmiczne klasy I i III EKG w 12. miesiącu Próby czynnościowe wątroby w 9. miesiącu Próby czynnościowe wątroby w 12. miesiącu Planowane badania po 1. roku leczenia Systematyczne wykonywanie EKG, przynajmniej co 6 miesięcy Okresowe próby czynnościowe wątroby PL.EDU.DRO.11.10.02 Informacje o stanie zdrowia pacjenta Zaleca się przeprowadzenie następujących badań przed rozpoczęciem oraz w trakcie leczenia lekiem MULTAQ®: