pobierz

PROTOKÓŁ KONTROLI
nr PS-IV.431.3.2015
placówki zapewniającej całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku pod nazwą Dom Seniora Zielone Wzgórze, z siedzibą w Dąbrówce Wielkiej
przy ul. Spacerowej 34, 84-218 Łęczyce, zwanej dalej „Placówką”, prowadzonej przez p. Mikołaja
Markowskiego, z siedzibą w Dąbrówce Wielkiej przy ul. Spacerowej 34, 84-218 Łęczyce, kierowanej
przez p. Mikołaja Markowskiego.
Kontrolę przeprowadzono w dniach od 2 do 11 marca 2015 r. w obecności p. Mikołaja Markowskiego.
Kontrolujący: Mariusz Jandzio, starszy inspektor wojewódzki i Jolanta Mazurkiewicz, starszy inspektor wojewódzki Wydziału Polityki Społecznej Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku,
zwani dalej „zespołem inspektorów”, kierowanym przez p. Jolantę Mazurkiewicz, na podstawie
upoważnienia Wojewody Pomorskiego Nr 40/2015 (PS-I.0030.40.2015) z dnia 26 lutego 2015 r.
(załącznik nr 1), okazanego p. Mikołajowi Markowskiemu w dniu 2 marca 2015 r. (załącznik nr 2),
przedłużonego w dniu 4 marca 2015 r. i przekazanego na adres Placówki pocztą oraz drogą elektroniczną w dniu 4 marca 2015 r. – (załącznik nr 3).
Kontrolę przeprowadzono na podstawie art. 22 pkt 10 i art. 127 ust. 1 Ustawy z dnia 12 marca
2004 r. o pomocy społecznej (Dz. U. z 2015 r. poz. 163) oraz § 4 pkt 3 i § 7 Rozporządzenia Ministra Polityki Społecznej z dnia 23 marca 2005 r. w sprawie nadzoru i kontroli w pomocy społecznej (Dz. U. Nr 61, poz. 543, z późn. zm.).
Kontrolowany okres: stan bieżący.
Ogólny zakres i cel kontroli: Kontrola doraźna przeprowadzona w toku rozpatrywania zgłoszenia
dotyczącego nieprawidłowości w zakresie usług świadczonych w Placówce p. […………………..…….]*.
Przedmiotowy zakres kontroli: przestrzeganie praw oraz standardy usług socjalno-bytowych
świadczonych przebywającemu w Placówce p. [………………………………………………………...…….]*.
Protokół zawiera dane zgromadzone na podstawie oględzin, obserwacji, analizy dokumentów, wyjaśnień i informacji udzielanych podczas kontroli przez p. Mikołaja Markowskiego oraz rozmowy
przeprowadzonej z p. [……………………………..……..…….]* oraz […………………………………..…….]*.
W dniu 2 marca 2015 r. rozpoczynając kontrolę, kierujący zespołem inspektorów, zwrócił się pismem
z dnia 27 lutego 2015 r. do p. Mikołaja Markowskiego, o udzielenie informacji w zakresie objętym
kontrolą (załącznik nr 4 do niniejszego protokółu). P. Mikołaj Markowski złożył, pismem z dnia
2 marca 2015 r. (wpływ do Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku w dniu 5 marca 2015 r.)
odpowiedź we wskazanym zakresie wraz z załącznikami (załącznik nr 7).
Z uwagi na to, że p. […….……..…….]* wyraziła, telefonicznie w dniu 3 marca 2015 r., chęć rozmowy
z zespołem inspektorów w najbliższym możliwy terminie tj. w dniu 9 marca 2015 r. (p. […………….]*
[…………...…..………………………………………..….]*), kontrola została przedłużona do dnia 11 marca
2015 r. (notatka służbowa stanowi załącznik nr 5 do niniejszego protokółu).
I ORGANIZACJA PLACÓWKI
Zezwolenie na prowadzenie Placówki. Typ Placówki i liczba miejsc dla mieszkańców.
Placówka przeznaczona jest dla pięćdziesięciu osób niepełnosprawnych, osób przewlekle chorych
i osób w podeszłym wieku.
Placówka prowadzona jest w ramach działalności gospodarczej na podstawie zezwolenia Wojewody Pomorskiego, udzielonego na czas nieokreślony decyzją z dnia 24 sierpnia 2012 r.
II USŁUGI OPIEKUŃCZE
Kontakty osób przebywających w Placówce z otoczeniem.
Zgodnie z art. 68 ust. 1 pkt 1 lit. e Ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej, Placówka zobowiązana jest umożliwić osobom w niej przebywającym, w ramach usług opiekuńczych,
kontakt z otoczeniem.
W trakcie poprzedniej kontroli (nr sprawy PS-IV.431.4.2014), w trakcie wizytacji Placówki w dniu
5 sierpnia 2014 r., na budynku oraz wewnątrz na tablicy ogłoszeń, nie stwierdzono żadnych informacji i zapisów świadczących, że odwiedziny osób przebywających w Placówce są ograniczane do określonych dni lub godzin. Również osoby przebywające w Placówce nie sygnalizowały
zespołowi inspektorów, aby ograniczano im możliwość odwiedzin. P. Mikołaj Markowski oświadczył wówczas, że osoby przebywające w Placówce mogą przyjmować, bez żadnych ograniczeń
i nie naruszając praw innych współmieszkańców, odwiedziny członków rodziny, opiekunów
prawnych i znajomych.
Jolanta Mazurkiewicz
Mikołaj Markowski
Mariusz Jandzio
podpis kierownika kontrolowanej jednostki
podpisy kontrolujących
1
Protokół nr PS-IV.431.3.2015 z przeprowadzonej w dniach od 2 marca do 11 marca 2015 r. kontroli standardu usług świadczonych przez
placówkę zapewniającą całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku „Dom
Seniora Zielone Wzgórze” z siedzibą w Dąbrówce Wielkiej przy ul. Spacerowej 34, 84-218 Łęczyce.
Kontakty osób przebywających w Placówce z otoczeniem.
Podczas wizytacji Placówki w dniu 2 marca 2015 r., stwierdzono na korytarzu przy wejściu głównym, że na ścianie przy recepcji umieszczona została informacja o treści: „[………………………..]**
[………………………………………………………………………………………………….]**” (załącznik nr 6).
Jak wskazał p. Mikołaj Markowski, celem umieszczenia omawianej informacji jest [………………]**
[………………………………………………………………………………………………………………………….]*
[………………………………………………………………………………………………………………………….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*.
Powyższe ([…………………………………………………]**) potwierdził p. Mikołaj Markowski w swojej
informacji (str. 3 - załącznik nr 7).
III POBYT W PLACÓWCE P. [……………………………………………..……]*.
1. Przyjęcie do Placówki.
Przyjęcie do Placówki p. […………………...]* nastąpiło w dniu [……………..…….]* w obecności […....]*
p. […………………..….]*. Pobyt w Placówce p. [………………….]* odbywa się na podstawie umowy nr
[…………..…….]*, zawartej w dniu […………………….]* w Dąbrówce Wielkiej pomiędzy p. Mikołajem
Markowskim a p. […………………………………….……….]* (załącznik nr 8 do niniejszego protokółu).
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*.
Kopia (kopii) pełnomocnictwa notarialnego z dnia […………..…….]* udzielonego p. [………………….]*
przez p. [……………..…….]*, pozostającej w dyspozycji Placówki, stanowi załącznik nr 9 do niniejszego protokółu.
Z treści ww. pełnomocnictwa wynika, że p. [………………..…….]* upoważnia p. [……………..…….]*
do [……………………………………………………………………………………………………….……..…….]*.
2. Sytuacja zdrowotna.
Placówka, zgodnie z informacją udzieloną przez p. Mikołaja Markowskiego, w ramach obowiązku
wynikającego z zapisu art. 68 ust. 3 pkt 4 Ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej,
zapewnia p. [………………….…….]* pomoc w korzystaniu ze świadczeń zdrowotnych, w tym: lekarza [………………………………..…….]* (wizyta w dniu [……………..…….]*) oraz lekarza […………....]*
[………………………………………………………………………….………...…….]* (wizyta w dniu [……...]*
[……………………………………………………………………………………………………………..…..…….]*).
P. […………..………..…….]*, w trakcie rozmowy z zespołem inspektorów, [………………..……..…….]*
[……………………………………………………………………………………………………….…………..…….]*
[……………………………………………………………………………………………………………………..….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*.
Jak wynika z informacji udzielonych podczas kontroli przez p. Mikołaja Markowskiego, p. […..….]*
[…………………..…….]* wymaga:
[………………………………………………………………………………………………………….………..…….]*
[……………………………………………………………………………………………………………….…..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*.
P. […………………..…….]* najczęściej czas spędza […………………………………………………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*.
Przyjęcie p. [……………..…….]* do Placówki nastąpiło bezpośrednio po [……………..…….]*, od dnia
[………………………………………………………………………………………………….]* stanowi załącznik
do oświadczenia p. [………………….…….]* stanowiącego załącznik nr 10 do niniejszego protokółu).
W dokumentacji p. […………………..…….]* znajduje się [………………………………………………….]*
[…..……………………...……………...………………………………………………………………………..…….]*
[……………………………….....……………………………………….………………………….…..…….]* (kopia
stanowi załącznik do informacji złożonej przez p. Mikołaja Markowskiego – załącznik nr 7 do niniejszego protokółu).
Jolanta Mazurkiewicz
Mikołaj Markowski
Mariusz Jandzio
podpis kierownika kontrolowanej jednostki
podpisy kontrolujących
2
Protokół nr PS-IV.431.3.2015 z przeprowadzonej w dniach od 2 marca do 11 marca 2015 r. kontroli standardu usług świadczonych przez
placówkę zapewniającą całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku „Dom
Seniora Zielone Wzgórze” z siedzibą w Dąbrówce Wielkiej przy ul. Spacerowej 34, 84-218 Łęczyce.
3. Pobyt w Placówce.
Jak wynika z treści ww. zaświadczenia, w ramach przyjętego przez p. [………………………..…….]*
wywiadu, u p. […………….……………………..…………………………………………………………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*
[………………………………………………………………………………………………………………….…….]*.
P. [………………..…….]* zajmuje [……………………………………………………………..…….]* Placówki,
posiadając do swojej dyspozycji [………………………………………………………………………….…….]*
[……………………………………………………………………………………………………………….…..…….]*
[……………………………………………………………………………………………………………….…..…….]*
[……………………………….]*. Pokój był czysty, posprzątany i wolny od nieprzyjemnych zapachów.
4. Rozmowa z p. [……………………………………………………………………………………………………]*.
W toku czynności kontrolnych wykonywanych w Placówce, w dniu 2 marca 2015 r. około godziny
11.00, zespół inspektorów przeprowadził rozmowę z p. […………………..…….]* na temat pobytu
w Placówce.
Rozmowa odbyła się w pokoju p. […………………………..…….]*, bez obecności personelu Placówki).
Zespół inspektorów, w trakcie rozmowy, chciał ustalić, czy p. [……………..…….]* jest zadowolony
z pobytu w Placówce (usługi bytowe i usługi opiekuńcze), czy pobyt w Placówce [………………….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…..]*.
Notatka służbowa sporządzona przez zespół inspektorów na okoliczność ww. rozmowy stanowi
załącznik nr 11 do niniejszego protokółu.
Jak wynika z wpisów w Zeszycie odwiedzin (kopia wpisów za okres od dnia […………………..…….]*
[……………..…….]* stanowi załącznik nr 12 do niniejszego protokółu), p. […………….….]* był odwiedzany przez: p. […………..…….]* w dniach: […………………………..…….]*, p. [……………….]* w dniu
[…………………..….]*, p. [……………..…….]* wraz z p. […………..…….]* w dniu [………………….….]*.
Na tablicy ogłoszeń dostępnej dla personelu Placówki (w pomieszczeniu znajdującym się przy recepcji) stwierdzono, że znajduje się informacja o następującej treści: „[……………………………....…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*”
(zdjęcie ww. informacji stanowi załącznik nr 13 do niniejszego protokółu).
Umieszczenie powyższej informacji, wskazującej na [………………………………………………..…….]*
p. [………………..…….]* tylko do […………………..….]*, p. Mikołaj Markowski tłumaczył [……...]* p.
[……………..…….]* (oświadczenie z dnia […………………..…….]* stanowi załącznik nr 14 do niniejszego protokółu), [……………………………………………………………………………………….…..…….]*.
P. [………..…….]* wskazała w swoim oświadczeniu, że: „[…………………………………………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*
[………………………………………………………………………………………………………….………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[……………………………………………………………………………………………………………….…..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*.
Powyższe działania p. [………………….…….]* tłumaczyła: „[………………………………………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*
[………………………………………………………………………………………………………….………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[……………………………………………………………………………………………………………….…..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………………..…….]*.
Powyższe p. [………………….…….]* potwierdziła w swoim oświadczeniu stanowiącym załącznik
nr 13 do niniejszego protokółu.
P. Mikołaj Markowski nie udostępnił […………….]* zespołowi inspektorów, poinformował jedynie,
[……………………………………………………………………………………………………………….…..…….]*
[……………………………………………………………………………………………………………….…….….]*.
Jolanta Mazurkiewicz
Mikołaj Markowski
Mariusz Jandzio
podpis kierownika kontrolowanej jednostki
podpisy kontrolujących
3
Protokół nr PS-IV.431.3.2015 z przeprowadzonej w dniach od 2 marca do 11 marca 2015 r. kontroli standardu usług świadczonych przez
placówkę zapewniającą całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku „Dom
Seniora Zielone Wzgórze” z siedzibą w Dąbrówce Wielkiej przy ul. Spacerowej 34, 84-218 Łęczyce.
4. Rozmowa z p. [……………………………………………………………………………………………………]*.
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[……………………………………………………………………………………..…………………….……..…….]*.
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
zgodnie z art. 68 ust. 1 pkt 1 lit. e Ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej.
Jak wynika z rozmowy przeprowadzonej z p. […………….…….…….]* (załącznik nr 11) przyjęcie do
Placówki nastąpiło za Jego zgodą, […………………………………………………………………..….…….]*,
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…...]*.
Jak wynika z dalszej części rozmowy zespołu inspektorów z p. [……………....…….…….]*, w trakcie
pobytu w Placówce, […………………………………………………………………………..……….…….…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…..……………………………………………………………………………………………………….……..…….]*.
Powyższe może wskazywać, że obecnie p. […………….…….]* przebywa w Placówce […………….]*
[…….…….………………………………………………………………………………………………….………….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..….]*.
5. Rozmowa z p. [……………………………………………………………………………………………………]*.
W dniu 9 marca 2015 r. p. […………….…….]*, zgodnie z własnym wnioskiem przekazanym telefoniczny w dniu 3 marca 2015 r., przybyła do siedziby Wydziału Polityki Społecznej Pomorskiego
Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku, w celu złożenia zespołowi inspektorów swojego oświadczenia.
W trakcie rozmowy z zespołem inspektorów, p. [………….…….]* wyraziła swoją opinię w sprawie
[……………………………………………………………………….………………………………….……..…….]*.
[…………………………………………………………………………………………....]* (oświadczenie stanowi
załącznik nr 10 do niniejszego protokółu). P. […………….…….]* w trakcie składania oświadczenia
przedłożyła następującą dokumentację dotyczącą p. […………….…….]* (stanowi załącznik do ww.
oświadczenia – załącznik nr 10):
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
IV PERSONEL
Usługi dla osób przebywających w Placówce świadczą:
1) p. Mikołaj Markowski, kierownik Placówki,
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….………….]*.
Jolanta Mazurkiewicz
Mikołaj Markowski
Mariusz Jandzio
podpis kierownika kontrolowanej jednostki
podpisy kontrolujących
4
Protokół nr PS-IV.431.3.2015 z przeprowadzonej w dniach od 2 marca do 11 marca 2015 r. kontroli standardu usług świadczonych przez
placówkę zapewniającą całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku „Dom
Seniora Zielone Wzgórze” z siedzibą w Dąbrówce Wielkiej przy ul. Spacerowej 34, 84-218 Łęczyce.
IV PERSONEL
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[.………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*.
Szczegółowy informacje o pracownikach Placówki znajdują się w informacji przedstawionej przez
p. Mikołaja Markowskiego (załącznik nr 7).
W Placówce stosowany jest [….…………………………………………………………………….……..…….]*.
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
[…………………………………………………………………………………………………………….……..…….]*
Liczba osób świadczących usługi opiekuńcze oraz pielęgnacyjne w Placówce jest adekwatna do
obecnej liczby i stanu zdrowia przebywającej w niej osób, co wskazuje na zachowanie ciągłości
świadczonej opieki.
W wyniku przeprowadzonej kontroli stwierdzono uchybienia w Placówce w zakresie zapewnienia [………………………………………………………………………………………………...]*
[………………………………………………………………………………………………………….……]*.
W związku z powyższym, na podstawie § 17 ust. 1 Rozporządzenia Ministra Polityki Społecznej z dnia 23 marca 2005 r. w sprawie nadzoru i kontroli w pomocy społecznej, zostaną sporządzone stosowne zalecenia pokontrolne.
Po zakończeniu kontroli dokonano wpisu do księgi ewidencji kontroli prowadzonej w Placówce
oraz poinformowano osobę kierującą Placówką (osobę obecną podczas kontroli) o:
- Prawie Kierownika Placówki do zgłoszenia na piśmie do Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej
Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku, w terminie siedmiu dni od dnia otrzymania
protokółu, umotywowanych zastrzeżeń dotyczących ustaleń zawartych w protokóle. 1
- Prawie Kierownika Placówki do odmowy podpisania protokółu i wynikającym z tego obowiązku
złożenia na piśmie do Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku w terminie siedmiu dni od dnia otrzymania protokółu, wyjaśnienień przyczyn tej
odmowy.
W przypadku zgłoszenia zastrzeżeń do protokółu, o których mowa powyżej, termin odmowy
podpisania protokółu wraz z podaniem jej przyczyn biegnie od dnia doręczenia stanowiska Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku wobec zastrzeżeń. Odmowa podpisania protokółu nie stanowi przeszkody do podpisania protokołu przez
zespół inspektorów i sporządzenia zaleceń pokontrolnych. 2
- Prawie Wojewody Pomorskiego do wydania Placówce, w wyniku przeprowadzonych przez zespół
inspektorów czynności kontrolnych, zaleceń pokontrolnych. 3
- Obowiązku udostępniania przez Wojewodę Pomorskiego niniejszego protokółu, jako informacji
publicznej ograniczonej w zakresie i na zasadach określonych w przepisach o ochronie informacji niejawnych, poprzez publikację na stronach Biuletynu Informacji Publicznej Pomorskiego
Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku (http://uwgdansk.ssdip.bip.gov.pl/). 4
Na podstawie § 16 Rozporządzenia Ministra Polityki Społecznej z dnia 23 marca 2005 r. w sprawie nadzoru i kontroli w pomocy społecznej.
2 Na podstawie § 16 i § 17 Rozporządzenia Ministra Polityki Społecznej z dnia 23 marca 2005 r. w sprawie nadzoru i kontroli
w pomocy społecznej.
3 Na podstawie art. 128 Ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej.
4 Na podstawie Ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2014 r. poz. 782 i poz. 1662).
1
Jolanta Mazurkiewicz
Mikołaj Markowski
Mariusz Jandzio
podpis kierownika kontrolowanej jednostki
podpisy kontrolujących
5
Protokół nr PS-IV.431.3.2015 z przeprowadzonej w dniach od 2 marca do 11 marca 2015 r. kontroli standardu usług świadczonych przez
placówkę zapewniającą całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku „Dom
Seniora Zielone Wzgórze” z siedzibą w Dąbrówce Wielkiej przy ul. Spacerowej 34, 84-218 Łęczyce.
17 marca 2015 r., Gdańsk
Protokół podpisano
(data, miejsce)
Jolanta Mazurkiewicz
Mikołaj Markowski
Mariusz Jandzio
podpisy kontrolujących
podpis Kierownika Placówki
Protokół sporządzono w dniu 17 marca 2015 r. w dwóch egzemplarzach z przeznaczeniem:
jeden egzemplarz dla „Domu Seniora Zielone Wzgórze”, z siedzibą w Dąbrówce Wielkiej przy
ul. Spacerowej 34, 84-218 Łęczyce;
drugi egzemplarz dla Wydziału Polityki Społecznej Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku.
Protokół został doręczony Kierownikowi Placówki:
17 marca 2015 r., Gdańsk, Mikołaj Markowski
(data, miejsce, podpis)
6