Wyjasnienia 2 wraz z nowymi formularzami SAC i Oferta

Transkrypt

Wyjasnienia 2 wraz z nowymi formularzami SAC i Oferta
SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ
WOJEWÓDZKI SZPITAL ZAKAŹNY
w Warszawie
DZP/155/04/10
Warszawa, dnia 22.04.2010
Do wszystkich zainteresowanych
Dotyczy przetargu nieograniczonego na zakup i dostawę leków PN/14L/03/2010.
Pytanie 1 dotyczy pakietu 15.
Czy Zamawiający wymaga wyceny gazy kopertowanej w metrach kwadratowych czy gazy w metrach
bieŜących (prosimy podać jednostkę miary i zapotrzebowanie ilościowe zgodne z jednostką miary)?
Odpowiedz: Zamawiający nie wymaga gazy kopertowanej. Dopuszcza się złoŜenie oferty na gazę w
metrach bieŜących, w takim przypadku naleŜy zaoferować 1800 sztuk gazy o szerokości 90 cm w
belach 100mb.
Pytanie 2 dotyczy pakietu 15.
JeŜeli Zamawiający wymaga gazy kopertowanej prosimy o dopuszczenie gazy 17 nitkowej w rozmiarze
1m x 1m (prosimy określić czy gaza ma być jałowa czy nie).
Odpowiedz: Zamawiający nie wymaga gazy kopertowanej.
Pytanie 3 dotyczy pakietu 15.
JeŜeli Zamawiający wymaga gazy w metrach bieŜących prosimy o dopuszczenie gazy 17 nitkowej o
szerokości 90cm w belach a 200mb?
Odpowiedz: Tak. Zamawiający dopuszcza zaoferowanie gazy 17 nitkowej w metrach bieŜących o
szerokości 90 cm w belach 200mb, w takim przypadku naleŜy odpowiednio przeliczyć zaoferowaną
ilość.
Pytanie 4 dotyczy pakietu 46 poz. 2.
Czy moŜna wycenić plaster tkaninowy z klejem akrylowym?
Odpowiedz: Nie. Zamawiający nie dopuszcza zaoferowania plastra tkaninowego z klejem akrylowym.
Pytanie 5 dotyczy pakietu 46 poz. 3.
Czy moŜna wycenić plaster w o długości 1m z odpowiednim przeliczenie ilości?
Odpowiedz: Tak. Zamawiający dopuszcza zaoferowanie plastra o długości 1m pod warunkiem
zachowania pozostałych parametrów oraz odpowiedniego przeliczenia ilości.
ul. Wolska 37,
01-201 Warszawa,
www.zakazny.pl
centrala (22) 33 55 351-355
Dyr e k to r (22) 33 55 225
fax (22) 33 55 226
SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ
WOJEWÓDZKI SZPITAL ZAKAŹNY
w Warszawie
Pytanie 6 dotyczy pakietu 46 poz. 4.
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wyłączenie tej pozycji z pakietu 46, gdyŜ pozwoli na to na złoŜenie
konkurencyjnej oferty cenowej na pozostałe pozycje?
Odpowiedz: Tak. Zamawiający wyraŜa zgodę na wydzielenie z pakietu 46 poz. 4.
W związku z powyŜszym Zamawiający informuje, iŜ zmianie ulegają formularz „Specyfikacja
asortymentowo-cenowa”, formularz „Oferta” oraz kwoty wadium na poniŜsze pakiety:
Pakiet nr 46: kwota wadium – 92 zł
Pakiet nr 46a: kwota wadium – 17 zł
Nowe formularze: „Specyfikacja asortymentowo-cenowa” i „Oferta” dostępne na stronie
www.zakazny.pl.
Pytanie nr 7
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zmniejszenie wysokości kary umownej w przypadku odstąpienia od
umowy przez Zamawiającego z powodu okoliczności za które odpowiada Wykonawca z 10% na 5%
wartości niezrealizowanej części umowy?
Odpowiedź:
Nie, Zamawiający nie wyraŜa zgody na zmianę wysokości kary umownej.
Pytanie nr 8
Prosimy o podanie, w jaki sposób prawidłowo przeliczyć ilość opakowań handlowych w przypadku
występowania na rynku opakowań posiadających inną ilość sztuk (tabletek, ampułek, kilogramów
itp.), niŜ zamieszczona w SIWZ; a takŜe w przypadku, gdy wycena innych opakowań leków
spełniających właściwości terapeutyczne jest korzystniejsza pod względem ekonomicznym (czy podać
pełne ilości opakowań zaokrąglone w górę, czy ilość opakowań przeliczyć do dwóch miejsc po
przecinku)?
Odpowiedź:
W przypadku zaoferowania innej ilości sztuk w opakowaniu, niŜ wymagana w formularzu
„specyfikacja asortymentowo-cenowa”, przeliczenia naleŜy dokonać do pełnych opakowań w górę,
informuje o tym pkt 10.5 SIWZ.
Pytanie nr 9
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zmianę postaci proponowanych preparatów– tabletki na tabletki
powlekane lub kapsułki lub draŜetki i odwrotnie, fiolki na ampułki lub ampułko-strzykawki i
odwrotnie?
Odpowiedź:
Tak, Zamawiający wyraŜa zgodę, pod warunkiem Ŝe nie zmieni to biodostępności preparatu,
zaoferowany preparat musi być równowaŜny pod względem postaci leku i ilości substancji czynnej.
Pytanie nr 10
Zwracamy się z prośbą o określenie w jaki sposób postąpić w przypadku zaprzestania lub braku
produkcji danego preparatu. Czy Zamawiający wyrazi zgodę na podanie ostatniej ceny i informacji
pod pakietem?
ul. Wolska 37,
01-201 Warszawa,
www.zakazny.pl
centrala (22) 33 55 351-355
Dyr e k to r (22) 33 55 225
fax (22) 33 55 226
SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ
WOJEWÓDZKI SZPITAL ZAKAŹNY
w Warszawie
Odpowiedź: Zamawiający w formularzu „specyfikacja asortymentowo-cenowa” podał nazwy
międzynarodowe i oczekuje propozycji wszystkich preparatów. W przypadku zaprzestania produkcji,
naleŜy złoŜyć zapytanie dotyczące np. wykreślenia danej pozycji.
Pytanie nr 11
1. Czy w związku z nowelizacją ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2006 r. nr 164,
poz. 1163, nr 170, poz. 1217 i nr 227, poz. 1658, z 2007 r. nr 64, poz. 427 i nr 82, poz. 560,
oraz z 2008 r. nr 171, poz. 1058), w której art. 144 ust. 1 otrzymał nowe, bardzo restrykcyjne
brzmienie, Zamawiający zechciałby dodać w projekcie umowy, załączonym do specyfikacji
istotnych warunków zamówienia, zapis w poniŜszym brzmieniu?:
1. W trakcie obowiązywania umowy strony dopuszczają zmiany cen wyłącznie w przypadku:
1) zmiany stawki podatku VAT, przy czym zmianie ulegnie wyłącznie cena brutto, cena
netto pozostanie bez zmian;
2) zmian cen urzędowych leków, wprowadzonych rozporządzeniem odpowiedniego
Ministra, przy czym zmiany te mogą dotyczyć podwyŜszenia i obniŜenia cen jak
równieŜ dodania nowych a takŜe skreślenia leków z wykazu leków objętych cenami
urzędowymi;
3) zmian stawek opłat celnych wprowadzonych decyzjami odnośnych władz;
4) uzasadnionych zmian wprowadzonych przez producentów leków, na podstawie
dokumentu wystawionego przez producenta (oświadczenie, cennik lub faktura);
5) zmian kursu waluty powyŜej 5%, w przypadku leków importowanych, zgodnie z tabelą
NBP;
2. Zmiany wymienione w ppkt 1), 2) i 3) następują z mocy prawa i obowiązują od dnia
obowiązywania odpowiednich przepisów.
3. Zmiany wymienione w ppkt 4) i 5) mogą być dokonane na wniosek wykonawcy,
w terminie do 14 dni od przesłania zawiadomienia, w formie aneksu do umowy.
4. W przypadku szczególnych okoliczności, takich jak wstrzymanie lub zakończenie
produkcji, strony dopuszczają moŜliwość dostarczania odpowiedników preparatów
objętych umową. Ewentualna zmiana ceny w tym zakresie moŜe odbywać się na zasadach
określonych w punkcie 3.
5. Strony dopuszczają zmianę cen jednostkowych preparatów objętych umową w przypadku
zmiany wielkości opakowania wprowadzonej przez producenta z zachowaniem zasady
proporcjonalności w stosunku do ceny objętej umową.
6. W przypadku, kiedy strony nie dojdą do porozumienia w zakresie zmian cen leków
objętych umową dopuszczają moŜliwość rozwiązania umowy w całości lub w spornej
części.
Odpowiedź: Zamawiający oczekuje stałości cen brutto przez cały okres trwania umowy tj. 12
miesięcy. Zmiany w umowie mogą nastąpić jedynie w przypadku wystąpienia sytuacji opisanych w
§ 3 ust 2 wzoru umowy.
Z powaŜaniem
Iwona Gawrecka
Przewodniczący Komisji Przetargowej
Załączniki:
Sprostowanie ogłoszenia z dnia 22.04.2010r.
UWAGA:
Treść i pisownia pytań jest oryginalna, skopiowana z korespondencji przesyłanej przez zainteresowane firmy ww.
przetargiem nieograniczonym. Zamawiający nie ponosi odpowiedzialności za błędy w treści pytań.
ul. Wolska 37,
01-201 Warszawa,
www.zakazny.pl
centrala (22) 33 55 351-355
Dyr e k to r (22) 33 55 225
fax (22) 33 55 226
!"#
$%&'()$*+,-."/0!12!/1 13"(45/1 131#
0/
6789:;<8=">?<@A<8A7BC" 2"D"EF
!"#$%!&'()#*&!%()+"*(,' *-,.#/'012'333'#4!*'(%'"%54 ,')'6*7$%-,
8#59-':'* %$!4(59-' (;0<8;32;=303
!"#$%&'(&)*!+#,-,./!)01)23$,..$%&)4536017,81)4.$$)9!51+,(:%$,(
;<)5!,)=,5'$,5<)>?;@AB)>!%:,-"!58))C&%:)DEB;F);@);@?G;HIJ
9?-&$#K)1(:L+!"#$'&/$1.:M,!51+&M,!)N.O15-&'(,)$)O15-!#&53,)1.?#$.,K)P//+KQQ:$-&+M,!51+&M,!
*&>*7"#()#'6*6%$5*-,+?')(@*!A%+/)B')(@*!A%+/#'*'()#5*A 8#$(#/
!*+#64!"#'84C'7 !*7$*-%()#
47&8&K)R,S,#$):+51:/17&.$,)#!")010&.$,)$.O15-&'($)+517&03$)01)3.&'3T',()3-$&.U)7&5!.%V7)1%5,W#1.U'P)7
+$,571/.U-)18X1:3,.$!)1)3&-V7$,.$!<)%1.$,'3.,)-1S,)1%&3&Y):$6)+53,0X!S,.$,)+1'3T/%171)+53,7$03$&.U'P
/,5-$.V7)3,)738#60!).&)3&'P17&.$,)3&:&0U)5V7.,81)/5&%/17&.$&)15&3)7&5!.%V7)%1.%!5,.'U(.1W'$
3&-V7$,.$&M
7#5+/%')D')(7$,$4+/%'"%A%-)%/E+%
)F0G'(%"-%B'%6!#7,')' 4(5$,'5*($%5$*-#
*H:IJKLMK'MKNOKD
* )Z[Z)\[R9\]2Z^N)*Z N_`>)Z`^`abc
%PQRS'TUINVUOWD
4>M\[>*^`)EI
=$,(:'171WYK
\`d*Z`\`
^5&(K
^10
+1'3/17UK
Je?;Je
_,#MK
J;;?EE?BB?;e;<;eG
C&%:K
J;;?EE?BB?EIB
1#:%&
XMYV
YUMVKYVUOWD
[:1"&)01
%1./&%/V7K
N71.&)f&75,'%&
9?-&$#K
03+L3&%&3.UM+#
%PQRSZWG':MVRQMRVUOWZRG GHIJI;K"A7?CL=CM
[8V#.U)&05,:)$.:/U/!'($)3&-&7$&(T',( GNOFM5 777M3&%&3.UM+#
`05,:)+51O$#!).&"U7'U GNOFM5
)F=G'!*6"%/'"%A%-)%/E+#&*
)MSVWVXIJK'NK[KO:KJ\IK'GB"P8=CP<AQ:"=<9RBKI@K<"7SHT?IU7"P8=IPK><9K"AC8IQ?CBC"/112! V!W$M
UP[:UV'NK[KO:KJ\IW'GB"P8=CP<AQ:"=<9RBKI@K<"7SHT?IU7"P8=IPK><9K"AC8IQ?CBC"/112! -!W$"X"Y<9RBKI@K<
>IQ?787BIM
/!"#
$%&'()$*+,-."/0!12!/1 13"(45/1 131#
0/
6789:;<8=">?<@A<8A7BC" 2"D"EF
!"#$%!&'()#*&!%()+"*(,' *-,.#/'012'333'#4!*'(%'"%54 ,')'6*7$%-,
8#59-':'* %$!4(59-' (;0<8;32;=303
7#5+/%'))D' !"#6A)*$'"%A9-)#()%
))F0G'* )7
))F0F0G'(KNOK'MKPKMK'NK[]O:RM:X'TQNRN':MSVWVXIJ^'NK[KO:KJ\I\'GP7A<@7"B"PKI8B7?@C9"7UZ7>=I@K:M
dZ9_`df)bN9[fd`bNgZ[bc) [\ch9R)e@E)JJJ)94d[)b`)Z`^4 c)N)2[*_`\c)>9^]\)$)[ `_d4b^]\
bQeG>QJEQ;JeJ
))F0F=G'5Q_VY:'UT:S'GP7A<@7"B"PKI8B7?@C9"7UZ7>=I@K:M
Z&%!+U)$)01:/&7U)#,%V7)$)1+&/5!.%V7) bQeG>QJEQ;JeJ
))F0F2G'-ST]LMW'7`UOM:Y'"K[]O:Ra'Z+ bG'GP7A<@7"B"PKI8B7?@C9"7UZ7>=I@K:M
7`UOM:Y'c`]OMW
&`]OMW'TQNRP[:UV
EEHJJJJJ
6UPKVYUOR'TQNRP[:UVW
EEH@JJJJ
EEeGeeeJ
7`UOM:Y'XNXTR`M:KJ\IW GHIJI;K"A7?CL=CM
0!"#
$%&'()$*+,-."/0!12!/1 13"(45/1 131#
0/
6789:;<8=">?<@A<8A7BC" 2"D"EF
!"#$%!&'()#*&!%()+"*(,' *-,.#/'012'333'#4!*'(%'"%54 ,')'6*7$%-,
8#59-':'* %$!4(59-' (;0<8;32;=303
7#5+/%')bD' !*+#64!%
)bF0G'!*6"%/' !*+#64!,
)bF0F0G'!UPNKJ'TQUIRPXQW'GP7A<@7"B"PKI8B7?@C9"7UZ7>=I@K:M
[/7&5/&
[85&.$'31.&
[85&.$'31.&)+53U:+$,:31.&
b,81'(&'U(.&
b,81'(&'U(.&)+53U:+$,:31.&
2$&#18)%1.%!5,.'U(.U
)bF=G')(@*!A%+/#'%6A)()7$!%+,/(#
)bF=F0G'(X[RQ'QRHRQRMIWJMW'MKPKMW'STQKO:R'TQNRN':MSVWVXIJ^'NK[KO:KJ\I\';TUP[:UV'NK[KO:KJ\IW'GP7A<@7
B"PKI8B7?@C9"7UZ7>=I@K:["7"K;I"A7?CL=CM
bQeG>QJEQ;JeJ
)bF=F=G'6KMR'QRHRQRMIWJMR'Uc`USNRM:K'O'TQNWTKPYX'Uc`USNRa'TQNRS`KMWId'PQUc\'RLRYVQUM:INM\'GHIJI;K">\
=@<@IM5
$,571/.,)18X1:3,.$,)+53,:X&.,)+53,3K
*N=`
[R*),*,.0,5
>18$.K
9b[_Ng9*ijIH
2&.,)5,O,5,.'U(.,)18X1:3,.$&K ;JeJ?JGBAeB G87Q"K"@:9I8"A7Q:9I@?:M
)bF=F2G'*c`USNRM:RB'YV]QRcU'PUVWINW'M:M:RJSNK'TXeL:YKIJK'GHIJI;K"A7?CL=CM
b!-,5)18X1:3,.$&)7)23M4MK
3)0.$&)QQ
)bF=F<G'6KVK'OWS`KM:K'M:M:RJSNRcU'Uc`USNRM:KD
eEQJGQ;JeJ GAA!99!8888M
GAA!99!8888M
2!"#
$%&'()$*+,-."/0!12!/1 13"(45/1 131#
0/
6789:;<8=">?<@A<8A7BC" 2"D"EF
!"#$%!&'()#*&!%()+"*(,' *-,.#/'012'333'#4!*'(%'"%54 ,')'6*7$%-,
8#59-':'* %$!4(59-' (;0<8;32;=303
7#5+/%'b)D')(@*!A%+/#'4"4 #>()%/E+#
b)F0G'*&>*7"#()#'6*$,+",
G7"K;I"9<"=<>?7>7B<@KI]"=<=@<L=C^"?C;I"P:@Q?RB["K;I"HI>?"?7"Q7@KIL=@IM
51',0!5U).$,+,X.,(
*+51:/17&.$&
N.O15-&'($)010&/%17U'P
b)F=G')(@*!A%+/#'(%'$#A%$'()# #>(#/' !*+#64!,'46")#8#()%'"%A9-)#()%
G7"K;I"9<"=<>?7>7B<@KI]"=<=@<L=C^"?C;I"P:@Q?RB["K;I"HI>?"?7"Q7@KIL=@IM
1:/6+17&.$,)1)!03$,#,.$,)3&-V7$,.$&)31:/&X&)+53,57&.,M
1:/6+17&.$,)1)!03$,#,.$,)3&-V7$,.$&)!3.&.1)3&).$,:%!/,'3.,M
Z&-V7$,.$&).$,)!03$,#1.1M
Z&-V7$,.$,)-1S,)"UY)+53,0-$1/,-)+1.17.,()+!"#$%&'($M
\:3U:/%$'P)'36W'$
R,0.,()#!")7$6',()'36W'$
b)F2G')(@*!A%+/#'6*' * !%-)#()%'84C'6*6%()%
G7"K;I"A7?CL=C]"@<;IJC"7Q8I_;K^"9KIH>LI["B"Q?R8C9"?IQ>?";:S"A<?C"9<H\"SC^"=9KI@K7@I";:S"A7A<@I["P87>=T"=<B>=I
P7A<B<^"7AP7BKIA@K"@:9I8">IQLHK"K"<Q<PK?:"PKI8B7?@IU7"7UZ7>=I@K<M
b)F2F0G'"[:KMK'UQWc:MKLMRJ':MHUQ[KIJ:'LXe'TXeL:YKIJK'O'O:VQWM:R'$#6'M:RNcUPMK'N'UQWc:MKLMW[:
:MHUQ[KIJK[:F
Z-$&.&)15U8$.&#.,()$.O15-&'($)+10&.,()+53,3)$.:/U/!'(6)3&-&7$&(T'T
!"#$%&'(&)7)7$/5U.$,)_92).$,3810.&)3)15U8$.&#.T)$.O15-&'(T<)+53,%&3&.T)+53,3)$.:/U/!'(6)3&-&7$&(T'T
\)1"!)+53U+&0%&'P
b)F2F=G'*c`USNRM:R'LXe'UPTUO:RPM:K'PUYX[RMVKIJK'TQNRVKQcUOK
\)18X1:3,.$!)+$,571/.U\)10+17$,0.$,()01%!-,./&'($)+53,/&5817,()D7$6',()$.O15-&'($)7)10+17$,0.$,()01%!-,./&'($)+53,/&5817,(F
\)1"!)+53U+&0%&'P)D7$6',()$.O15-&'($)7)10+17$,0.$,()01%!-,./&'($)+53,/&5817,(F
b)F2F2G'$RYSVB'YV]QW'MKLRfW'TUTQKO:g'O'T:RQOUVMW['Uc`USNRM:X'GHIJI;K"A7?CL=CM
A:RJSIRB'O'YV]QW['NMKJPXJR'S:^
N[:RM:KMW'VRYSVD
"K[:KSVD
iiiii
iiiii
UO:MMU'eWgD
iiiii
b)F2F<G'6KVWB'YV]QR'MKLRfW'TUTQKO:g'O'T:RQOUVMW['Uc`USNRM:X'GHIJI;K"A7?CL=CM
A:RJSIRB'O'YV]QW['NMKJPXJ\'S:^
N[:RM:KMR'PKVWD
"K[:KSVD
iiiii
iiiii
ZPP;[[;QQQQG
UO:MMU'eWgD
ZccD[[G
iiiii
ZPP;[[;QQQQG
iiiii
ZccD[[G
iiiii
#!"#
$%&'()$*+,-."/0!12!/1 13"(45/1 131#
0/
6789:;<8=">?<@A<8A7BC" 2"D"EF
!"#$%!&'()#*&!%()+"*(,' *-,.#/'012'333'#4!*'(%'"%54 ,')'6*7$%-,
8#59-':'* %$!4(59-' (;0<8;32;=303
b)F2FhG'%PQRSW':'TXMYVW'YUMVKYVUORB'YV]QR'MKLRfW'TUTQKO:g'GHIJI;K"A7?CL=CM
=$,(:',<)7)%/V5U-)3.&(0!(,):$6)3-$,.$&.U)/,%:/K
*H:IJKLMK'MKNOKD
%PQRS'TUINVUOWD
=$,(:'171WYK
^10
+1'3/17UK
^5&(K
XMYV
YUMVKYVUOWD
_,#MK
[:1"&)01
%1./&%/V7K
9?-&$#K
C&%:K
%PQRSZWG':MVRQMRVUOWZRG GHIJI;K"A7?CL=CM
[8V#.U)&05,:)$.:/U/!'($)3&-&7$&(T',( GNOFM5
`05,:)+51O$#!).&"U7'U GNOFM5
b)F2FiG'$RYSVB'YV]QW'MKLRfW'PUPKg'PU'T:RQOUVMRcU'Uc`USNRM:K'GHIJI;K"A7?CL=CM
A:RJSIRB'O'YV]QW['MKLRfW'PUPKg'VRYSV
$RYSV'PU'PUPKM:K
iiiii
iiiii
b)F<G')((#'6*6%$5*-#')(@*!A%+/#'GHIJI;K"A7?CL=CM
\)10+17$,03$).&)3&+U/&.$,)3)0.$&)eBMJGM;JeJ)Z&-&7$&(T'U)7U5&S&)38106).&)7U03$,#,.$,)3)+&%$,/!)GH)+13M)GM
\)37$T3%!)3)+17US:3U-)Z&-&7$&(T'U)$.O15-!(,<)$S)3-$&.$,)!#,8&(T)O15-!#&53)k*+,'UO$%&'(&)&:15/U-,./171?
',.17&l<)O15-!#&53)k[O,5/&l)15&3)%71/U)7&0$!-).&)+1.$S:3,)+&%$,/UK
&%$,/).5)GHK)%71/&)7&0$!-)m)@;)3X
&%$,/).5)GH&K)%71/&)7&0$!-)m)eI)3X
b17,)O15-!#&53,K)k*+,'UO$%&'(&)&:15/U-,./171?',.17&l)$)k[O,5/&l)01:/6+.,).&):/51.$,)777M3&%&3.UM+#M
b)FhG'6%$%'-,7>%()%'()()#/7"#&*'*&>*7"#()%D
/0!12!/1 1""GAA!99!8888M
PN/14L/03/2010
Załącznik nr 2
OFERTA
W związku z ogłoszeniem postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na
zakupy i dostawy leków i opatrunków informujemy, iŜ:
1. Oferujemy wykonanie dostaw zgodnie z formularzem „Specyfikacja asortymentowo-cenowa” (zał. nr 1) za kwotę
brutto:
Pakiet nr 1 ……………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 2 ………………………………………………….
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 3 …………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 4…………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 4a…………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 5………………………………………………….
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 6…………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 7 …………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 8 ………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 9 …………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 10 ……………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 11 ……………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 12 ……………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 13 ………………………………………………….
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 14 …………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 15…………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 16………………………………………………….
słownie: …………………………………………………..
1
Pakiet nr 17…………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 18 …………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 19 ………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 20 …………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 21 ……………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 22 ……………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 23 ……………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 24 ………………………………………………….
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 25 …………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 26…………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 27………………………………………………….
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 28…………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 29 …………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 30 ………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 31 …………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 32 ……………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 33 ……………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 34 ……………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 35 ………………………………………………….
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 36 …………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 37…………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
2
Pakiet nr 38………………………………………………….
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 39…………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 40…………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 41…………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 42 ……………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 43 ……………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 44 ………………………………………………….
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 45 …………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 46…………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 46a…………………………………………………
słownie: …………………………………………………..
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Termin płatności: 30 dni.
Zapoznaliśmy się z SIWZ i nie wnosimy do niej uwag.
Spełniamy wszystkie wymagania postawione przez Zamawiającego w SIWZ.
UwaŜamy się związani niniejszą ofertą przez 60 dni, licząc od dnia, w którym upływa termin składania ofert.
W przypadku wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy przedłoŜonej przez Szpital.
W przypadku wybrania naszej oferty osobami reprezentującymi firmę w umowie są:
............................................................................................................................................................................................
8. W przypadku wybrania naszej oferty podajemy nazwę banku oraz numer rachunku bankowego, który naleŜy wpisać
do umowy:
............................................................................................................................................................................
9.
Zwrotu wadium proszę dokonać na konto:
.........................................................................................................................................................................
10. Osobą upowaŜnioną do kontaktów z Zamawiającym w zawiązku z postępowaniem o zamówienie publiczne jest:
............................................................................................................................................................................................
e-mail:................................................................................................................................................................................
nr telefonu :............................................... nr faksu :.........................................................................................................
11. Oferta zawiera ........ stron.
12. Załącznikami do oferty są:
1. ...............................................................................
2. ................................................................................
..............................
miejscowość i data
.............................
pieczątka i podpis
3
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 1
Lp.
Nazwa
A
B
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
krem 20mg/g,
tuba a`40 g
maść 0,25mg/g,
tuba a` 15g
1.
Sulfathiazole silver
230
2.
Fluocinolone acetonide
40
3.
Hydrocortisone
300
4.
Hydrocortisone
550
5.
Hydrocortisone
30
6.
Hydrocortisone acetate
300
7.
Chlorquinaldol ,
hydrocortisone butyrate
40
8.
Lidocain hydrochloride
300
9.
Piracetam
150
10. Pancuronium bromide
60
11. Promazine hydrochloride
60
12. Promazine hydrochloride
20
13. Promazine hydrochloride
40
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
op. a` 5 fiolek po 25 mg +
5 amp rozpuszczalnika
-
zł
-
zł
-
zł
op. a` 5 fiolek po 100 mg
+ 5 amp rozpuszczalnika
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
tabl. doustne a` 20 mg x
20 sztuk
krem a` 10mg/g ,
tuba a` 15 g
krem tuba a` 15 g
Ŝel 20 mg/g typ A, tuba a`
30 g
r-r do wstrzykiwań 1g/5ml,
12 amp. a` 5 ml
r-r do wstrzyknięć
a`4mg/2 ml ,
10 amp. a` 2 ml
tabl. draŜowane 0,025g
a`60 sztuk
tabletki draŜowane
100 mg a`60 sztuk
r-r do wstrzyknięć
0,1g/2ml , 10 ampułek a`
2 ml
1 z 48
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
14.
Dexamethasone sodium
phosphate
840
15.
Dexamethasone sodium
phosphate
600
16. Promethazine
100
Hydrocortisone acetate ,
17. Oxytetracycline
hydrochloride
40
18. Prednisolone pivalate
10
19. Dentovir
750
r-r do wstrzykiwań 4mg/ml
,
10 ampułek a 1 ml
r-r do wstrzykiwań 8mg/2
ml ,
10 amp. a` 2 ml
tabl. draŜowane 25 mg,
op. a` 20 sztuk
maść do oczu ,
tuba a`3 g
krem 0,5 % ,
tuba a` 10g
krem 3 % , tuba a` 3 g
Σ
Załącznik nr 1
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
zł
-
zł
zł
-
zł
zł
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 2
Lp.
Nazwa
A
B
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
1. Fluconazole
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
r-r do infuzji 2mg/ml,
fl. a 100 ml
2700
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
2 z 48
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
-
zł
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 3
Lp.
Nazwa
A
B
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
D
E
r-r do wlewu doŜylnego
10mg/ml , 5 fl. a`250 ml
1.
Flucytosine
60
2
Clarithromycin
50
3
Hydroxizine hydrochloride
400
4
Hydroxizine hydrochloride
500
5
Tolperisone hydrochloride
200
6
Nystatin
20
7
Amitryptiline hydrochloride
50
8
Chlorquinaldol
600
9
Ambroxol
20
10 Ethacridine
Jednostka wymagana
400
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
tabl. powlekane a`250
mg, op. a` 14 sztuk
tabl. powlekane a`10 mg,
op. a`30 sztuk
tabl. powlekane a`25 mg,
op. a`30 sztuk
tabl. powlekane a 50 mg,
op. a` 30 sztuk
tabl. dopochwowe
a`100 000 j.m. op. a`10
szt.
tabl. powlekane a`25 mg,
op. a`60 sztuk
tabletki do ssania a`2 mg,
op. a`20 sztuk
tabl. o przedłuzonym
uwalnianiu a` 75 mg,
op. a`10 sztuk
tabl. a`100 mg,
op. a`5 szt.
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
3 z 48
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 4
Lp.
Nazwa
A
B
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
maść 50 mg/g,
op. a` 30 g
maść 0,5mg/g ,
tuba a` 25 g
1. Phenylbutazone
50
2. Clobetasol propionate
100
3. Clobetasol propionate
90
4. Ferrous sulfate
120
5. Heparinum natricum
150
6. Kalium chloride
2000
7. Phenobarbital
20
8. Nitrazepam
250
9. Bisacodyl
20
10. Clotrimazole
450
11. Clotrimazole
1000
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
płyn na skórę 0,5mg/ml ,
butelka a` 50 ml
-
zł
-
zł
-
zł
tabletki o przedłuŜonym
uwalnianiu (105 mg Fe)
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
krem 300j.m./g ,
tuba a 20 g
tabl. o przedłuŜonym
uwalnianiu 0,75g,
op. a` 30 sztuk
czopki doodbytnicze
a`15 mg, op. a` 10 sztuk
tabletki doustne 5mg, op.
a` 20 sztuk
czopki doodbytnicze
a`10 mg, op. a` 5 sztuk
krem 1 mg/g ,
tuba a`20 g
tabletki dopochwowe
a`100 mg, op. a` 6 sztuk
4 z 48
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
12. Diclofenac sodium
50
czopki doodbytnicze
a`50 mg, op. a` 10 sztuk
-
zł
-
zł
-
zł
13. Diclofenac sodium
60
czopki doodbytnicze
a`100 mg, op. a` 10 sztuk
-
zł
-
zł
-
zł
14. Diazepam
150
tabl. doustne a`5 mg,
op. a`20 sztuk
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 4a
Lp.
Nazwa
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
A
B
1 Hemorectal czopki
Ilość
Jednostka wymagana
D
120
E
op. a` 10 sztuk
tabl. a`25 mg,
op. a`30 sztuk.
2
Pyrimethamine
60
3
Tramadol hydrochloride
20
czopki doodbytnicze
a 100 mg, op. a` 5 sztuk
4
Undofen atomizer
20
opakowanie a` 50 g
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Σ
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
- zł
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
zł
-
zł
zł
-
zł
zł
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 5
Lp.
Nazwa
A
B
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
D
E
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
-
zł
1
Benzylpencillin sodium
600
proszek do przygotowania
r-ru
5mln j.m., op. a`10 fiolek
2
Aciclovir
600
proszek do przygotowania
r-ru do infuzji a` 250 mg,
op. a`10 fiol.
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
5 z 48
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 6
Lp.
Nazwa
A
B
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
tabletki a 5 mg,
op. a` 30 sztuk
płyn a 10 g , 20 mg/g
tabletki a 25 mg,
op. a` 60 sztuk
płyn do inhalacji a
0,25mg/ml ,
flakon a`20 ml
płyn na skórę 2,5% ,
flakon a 30 ml
1
Quinarapril
10
2
Natrium tetraboricum
3
Atenololum
80
4
Ipratropii bromidum
10
5
Erythromycini
cyclocarbonans
15
6
Fenoteroli hydrobromidum
+ Ipratropii bromidum
40
7
Metoprololi tetras
24
8
Dimeticonum
100
9
Chlorprotixene
30
10 Chlorprotixene
50
11 Citalopram
15
12 Clemastine
15
13 Amiodarone
80
1,000
14
Valproate sodium ,
Valprolic acid
80
15
Valproate sodium ,
Valprolic acid
200
16
Diosminum +
Hesperidinum
300
płun do nebulizacji ,
flakon a 20 ml
płyn do wstrzyknięć
1mg/ml , 5 amp. a 5 ml
krople doustne 980mg/g ,
flakon a 5g
tabletki powlekane
15 mg a 50 sztuk
tabletki powlekane
50 mg a 50 sztuk
tabletki doustne a 20 mg,
op. a` 30 sztuk
syrop a 1mg/10ml,
flakon a 100 ml
roztwór do wstrzykiwań
0,15g/3ml , 6 amp.a`3 ml
tabl. o przedłuŜonym
uwalnianiu 300,
op. a` 30 szt.
tabletki o przedłuŜonym
uwalnianiu 500, op. a` 30
sztuk.
tabletki powlekane 450
mg + 50mg, op. a` 60
sztuk
17 Urapidil
20
roztwór do wstrzyknięć
25 mg/5 ml, 5 amp.a`5ml
Dinatrii phosphas
dodecahydricus + Natrii
18
dihydrogeno
orthophosphate
350
butelka a 150 ml
6 z 48
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
19 Phenytoinum natricum
60
20 Fiolet gencjanowy 1%
21 Fiolet gencjanowy 1%
400
80
22 Bromhexini hydrochloridi
600
23 Fluconazolum
40
24 Fluoxentine
20
25 Folinic acid
80
26 Furaginum
500
27 Thrombinum bovine
30
28 Aluminii phosphas
1,200
29 Gentamycinum
100
30 Ornithini aspartas
200
31 Ornithine
200
32 Hydroxyzine hydrochloride
200
33 Ibuprofenum
350
34 Ibuprofenum
400
35 Iodine
30
36 Mesalazine
50
37 Mesalazine
10
38 Kalium chloridum
80
39 Kalium permanganate
80
40 Kalium chloridum
100
r-r do wstrzyknięć 0,25g/5
ml, 5 amp. a 5ml
r-r wodny, flakon a 20 g
r-r spirytusowy, fl. a`20g
tabl. doustne a 8 mg,
op. a`40 sztuk.
syrop a 50mg/10 ml,
flakon a 150 ml
tabl. a 20 mg,
op. a`30 szt.
r-r do wstrzyknięć
30mg/3 ml, 5 amp. a`3 ml
tabl. doustne a 50 mg,
op. a`30 sztuk
op. a` 2 fiolki po 10 000
j.m. + rozpuszczalnik
op. a 250 g
roztwór do wstrzykiwań
80 mg/2 ml,
10 amp. a 2 ml
roztwór do wlewu
doŜylnego 500mg/5 ml,
10 ampułek a 5 ml
tabletki doustne 150 mg,
op. a` 40 sztuk
syrop a 8mg/5 ml , flakon
a 250 g
syrop 100 mg/5ml
flakon a 100 g
draŜ. a 200 mg,
op. a` 60 szt.
płyn a 800 g
tabl. doustne a 250 mg,
op. a` 100 sztuk
czopki doodbytnicze a
250 mg, op. a` 30 sztuk
kapsułki o przedłuŜonym
uwalnianiu , 315 mg K,
opakowanie a 100 sztuk
substancja,
opakowanie a 5 g
syrop 782mg/10 ml ,
flakon a 150 ml
7 z 48
Załącznik nr 1
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
41 Ketokonazole
40
42 Lactobacillus rhamnosus
150
43 Lini oleum virginale
150
44 Fenofibratum
20
45 Lorazepam
80
46 Phenobarbital
20
47 Phenobarbital
300
Magnesium
48 subcarbonicum
ponderosus
450
49 Isosorbide mononitrate
20
50 Isosorbide mononitrate
80
51 Isosorbide mononitrate
40
52 Isosorbide mononitrate
20
53 Fosfomycin
200
54 Neospasmina
100
55 Carbamazepine
40
56 Carbamazepine
40
tabl. a 200 mg,
op. a`20 szt.
fiolki z substancją
zliofilizowaną a 50 sztuk
krem op. a 30 g
kaps. a 100 mg,
op. a`50szt.
tabl. doustne a 1 mg,
op. a` 25 sztuk
tabletki doustne a 15 mg,
op. a`10 sztuk
tabletki doustne a 100mg,
op. a` 10 sztuk
tabl. a 500 mg,
op a` 60 sztuk
tabl. powl. a 10 mg, op. a`
60 sztuk
tabletki powl a 20 mg, op.
a` 60 sztuk
tabletki powl a 40 mg,
opa. ` 30 sztuk
tabletki o powolnym
uwalnianiu a 60 mg,
op. a` 30 sztuk
granulat do sporządzania
roztworu doustnego 3 g -1
saszetka 8 g
syrop , flakon a 150 g
tabletki o
zmodyfikowanym
uwalnianiu a 300 mg, op.
a` 50 szt.
tabletki o
zmodyfikowanym
uwalnianiu a 600 mg,
op. a` 50 szt.
tabl. a 100 mg,
op. a` 24 szt.
tabl. a 10 mg,
op. a` 30 szt.
tabl. a 10 mg,
op. a` 30 szt.
57 Nifuroxazide
1,500
58 Nicergoline
150
59 Nitrendypine
100
60 Glyceryl trinitrate
30
system transdermalny
10mg/24h , op. a` 10 szt.
61 Glyceryl trinitrate
20
system transdermalny 5
mg/24h , op. a`10 sztuk.
8 z 48
Załącznik nr 1
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
62 Lormetazepam
6
63 Norfloxacin
60
64 Lactuloze
1,300
65 Drotaverine
300
66 Drotaverine
2,000
67 Benzyl benzoate
68 Nystatin
60
1,500
Załącznik nr 1
tabl. a 0,5 mg,
op. a` 20 szt.
400 mg, op. a` 20 sztuk
syrop 667mg/ml ,
flakon a 200 ml
r-r do wstrzyknięć 40mg/2
ml,
op. a` 5 amp. po 2 ml
tabletki doustne a 40 mg,
op. a` 20 sztuk
płyn na skórę,
flakon a` 150 g
granulat do
przygotowania zawiesiny
doustnej a 2400000j.m.,
flakon a`24 ml
kaps. 100 mg,
op. a` 28 sztuk
czopki doodbytnicze a
500 mg, op. a` 10 sztuk
r-r do wstrzyknięć 10
mg/10 ml , op. 10
ampułek a 10 ml
roztwór do wstrzyknięć
2% , 10 ampułek a 2 ml
tabletki o powolnym
uwalnianiu a 100 mg, op.
a` 30 sztuk
tabletki doustne a 5 mg,
op. a` 50 tabletek
69 Itraconazole
20
70 Paracetamolum
40
71 Glyceryl trinitrate
40
72 Procaini hydrochlorici
10
73 Tramadoli hydrochlorici
40
74 Pridinoli hydrochlorici
20
75 Propofol
20
roztwór do wstrzykiwań
0,2g/20ml , 5amp.a 20 ml
76 Polystyrene sulfonate
77 Ferrous sulphate
12
25
proszek a 454 g
tabl. powl. a 50 szt.
78 Sulfasalazine
70
tabl. powlekane 500 mg,
op. a` 50 sztuk
79 Mebendazole
300
80 Woda utleniona 3%
120
81 Zinc sulphate
10
tabletki a 100 mg,
op. a` 6 sztuk
opakowanie a 1 kg
tabletki powlekane a 45
mg Zincu, op. a` 50 szt.
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
9 z 48
-
zł
-
zł
-
zł
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 7
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Epinephrinum
45
2.
Cetirizini dihydrochloridum
36
3.
Cetirizini dihydrochloridum
240
4.
Acidum acetylosalicylicum
220
5.
Cinnarizinum
36
6.
Clemastinum
100
7.
Clemastinum
240
8.
Digoxinum
30
9.
Digoxinum
60
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
op. a 1mg/ml,
op. a` 10 amp.
krople doustne 10mg/ml,
op. a 20 ml
tab. a 10 mg,
op. a` 30 sztuk
tabl. a 75 mg,
op. a`60 sztuk
tabl. 25 mg, op. a`50 szt.
roztwór do wstrzyknięć
2mg/2ml , 5 ampułek a 2
ml
tabl. a 1 mg,
op. a` 30 szt.
tabl. a 0,25mg,
op. a` 30 szt.
r-r do wstrzykiwań 0,25
mg/ml , 5 amp. a`2 ml
90
r-r do wlewu doŜylnego 40
mg/ml, 10 amp. a`5ml
Chlorpromazini
hydrochloridum
10
r-r do wstrzykiwań
25mg/ml, 10 amp. a 2 ml
12. Heparinum natricum
36
op. a 5000j.m./ml,
10 fiolek a 5 ml
Loperamidi
hydrochloridum
300
2 mg, op. a` 30 sztuk
720
r-r do wlewu doŜylnego
1mg/ml, op. a` 5 amp. a`
4ml
10. Dopamini hydrochloridum
11.
13.
14. Norepinephrini bitartras
10 z 48
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
15. Pancreatinum
120
kaps. 16 000 jPh.Eur
Lipazy, op. a` 60
16. Enaraprili maleas
540
tabl. 5 mg, op. a` 30 szt.
17. Enaraprili maleas
450
18. Metformini hydrochloridum
75
19. Metformini hydrochloridum
25
20. Midazolamum
1,700
21. Midazolamum
180
22. Molsidominum
20
23. Molsidominum
20
24. Naloxoni hydrochloridum
10
25. Papaverini hydrochloridum
100
26. Pilocarpini hydrochloridum
10
27. Prednisoloni acetas
30
Propranololi
hydrochloridum
40
28.
29. Diazepamum
20
30. Diazepamum
6
tabl. a 10 mg,
op. a` 30 szt.
tabl. 500 mg,
op. a` 30 szt.
tabl. 850 mg,
op. a` 30 szt.
r-r do injekcji 15mg/3ml,
op. 5 amp. po 3 ml
r-r do wstrzykiwań
5mg/ml, 10 amp. po 1 ml
tabl. a 2mg,
op. a` 30 szt.
tabl. a 4mg,
op. a` 30 szt.
r-r do wstrzykiwań 400
mcg/ml 10 amp. a 1 ml
r-r do wstrzykiwań 20
mg/ml, 10 amp. a 2 ml
krople do oczu, r-r 20
mg/ml, 2 butelki po 5 ml
krople do oczu, zawiesina
5mg/ml , butelka a 5 ml
tabl. a 40 mg,
op. a` 50 sztuk
roztwór do wstrzykiwań
5mg/ml 50 amp. a 2 ml
mikrowlewki doodbytnicze
5mg/2,5ml, 5
mikrowlewek po 2,5ml
11 z 48
Załącznik nr 1
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
31. Salbutamolum
100
r-r do wstrzykiwań
0,5mg/ml, 10 amp. a 1ml
32. Tropicamidum
36
krople do oczu , r-r
5mg/ml, 2 butelki po 5 ml
33. Tropicamidum
10
krople do oczu , r-r
10mg/ml, 2 but. a` 5ml
34. Phytomenadionum
210
roztwór do wstrzykiwań
10mg/ml, 10 amp. a` 1ml
35. Phytomenadionum
100
36. Vitaminum B compositum
700
37. Cyanocobalaminum
50
38. Cyanocobalaminum
140
roztwór do wstrzykiwań
500 mcg/ml, 5 amp. a`2ml
Xylometazolini
hydrochloridum
60
krople do nosa, r-r
1mg/ml, butelka 10 ml
39.
Załącznik nr 1
tabletki draŜowane 10
mg, op. a` 30 sztuk
opakowanie a 50
draŜetek
roztwór do wstrzykiwań
100 mcg/ml, 10 amp. a
1ml
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
12 z 48
-
zł
-
zł
-
zł
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 8
Lp.
Nazwa
A
B
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
1.
Acenocoumarol
20
tabl. 4 mg, op. a` 60 szt.
2.
Folic acid
50
tabl. 5 mg, op. a` 30 sztuk
3.
Folic acid
250
4.
Alax
100
5.
Budesonide
80
6.
Chloroquine diphosphate
50
7.
Calcium folinate
130
8.
Ibuprofen
20
9.
Ibuprofen
70
10. Clindamycin
12
11. Clindamycin
8
12. Piperacillin + Tazobactam
5
tabl. 15 mg, op. a` 30
sztuk
draŜetki a 20 sztuk
zawiesina do inhalacji z
nebulizatora 250qg\ml ,
20 pojemników a 2 ml
tabletki a 250 mg,
op. a`30 sztuk
kapsułki twarde 15 mg,
op. a` 20 sztuk
czopki doodbytnicze a 60
mg, op. a` 10 sztuk
czopki doodbytnicze a
125 mg, op. a` 10 sztuk
granulat do
przygotowania syropu
75mg\5ml , flakon 80 ml
kapsułki a 150 mg ,
op. a` 16 sztuk
proszek do sporz. roztw.
do wstrzykiwań 2g+0,25g,
op. a`12 fiol.
13 z 48
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
PN/14L/03/2010
13. Levomepromazine
14.
Chamomillae anthodii
extractum fluidum
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
55
tabl. powlekane 25mg,
op. a` 50 sztuk
300
flakon a 100 ml
15. Baclofen
35
16. Povidone Iodine
30
17. Co-trimoxazole
100
18. Co-trimoxazole
550
19. Boldaloin
60
20. Butylscopolamie
60
21. Calcium chloride
210
22. Calcium dobesilate
20
Calcium
23. glubionate,Calcium
lactobionate
20
24. Paracetamolum
50
25.
Rutoside + acidum
ascorbicum
700
tabletki a 25 mg,
op. a`50 sztuk
opakowanie a 1000 ml
tabletki a 480 mg,
op. a`20 sztuk
tabletki a 960 mg,
op. a` 10 sztuk
tabletki a 30 sztuk
roztwór do wstrzykiwań
20 mg/ml ,
10 ampułek a 1 ml
roztwór do wstrzykiwań
doŜylnych 100 mg/ml , 10
ampułek a 10 ml
tabletki a 250 mg,
op. a`30 sztuk
syrop , flakon a 150 ml
roztwór do infuzji 1
g/100ml , opakowanie 12
flakonów a 100 ml
tabletki powlekane 25 mg
rutozydu i 100 mg kwasu
ascorbinowego
Chloroquinaldol ,
26.
Hydrocortisone acetate
10
maść a 30
mgchlorchinaldolu i 10 mg
octanu hydrocortisonu w
1 g , tuba a5 g
27. Clonazepam
80
tabletki a 2 mg * 30 sztuk
14 z 48
Załącznik nr 1
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
28. Clonazepam
20
29. Ambroxol hydrochloride
30
30. Ambroxol hydrochloride
100
31. Chloramphenicol
250
32. Dexamethasone
200
33. Promethazine
15
34. Doxepin
45
35. Doxepin
300
36. Mebeverine hydrochloride
10
37. Prednisone
300
38. Dimeticone
400
39. Essentiale phospholipide
300
40. Estazolam
130
41. Ethambutol
45
42. Oxazepam
130
43. Netilmicin
300
44. Paracetamolum
35
45. Perazine
30
46. Pigmentum Castellani
10
tabletki a 0,5 mg * 30
sztuk
syrop a 15mg/5 ml ,
flakon a 120 ml
tabletki doustne a 30 mg,
op. a` 20 sztuk
maść 20mg/g , tuba a 5g
tabletki a 500µg a 20
sztuk
syrop 5mg/5ml ,
flakon a 150 ml
kapsułki a 10 mg,
op. a` 30 sztuk
kapsułki a 25 mg,
op. a`30 sztuk
tabl. powl. a 135 mg,
op. a` 30 sztuk
tabletki a 5 mg,
op. a`100 sztuk
kaps. a 50 mg,
op. a`100 sztuk
kaps. a 300 mg,
op. a`50 sztuk
tabletki a 2 mg,
op. a` 20 sztuk
kapsułki a 250 mg,
op. a` 250 sztuk
tabl. powl. a 20 mg
op. a`20 sztuk
fiolka 2 ml a 50mg/ml ,
tabletki a 500 mg,
op. a`1000 sztuk
tabletki a 100 mg,
op. a` 30 sztuk
płyn a 125 g
15 z 48
Załącznik nr 1
PN/14L/03/2010
47.
Hydrocortisone ,
Natamycin,Neomycin
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
20
krem , tuba a15 g
czopki doodbytnicze a 20
mg, op. a` 10 sztuk
tabletki powlekane a 20
mg, op. a` 20 sztuk
r-r do wstrzykiwań
0,5mg/ml,
10 amp. a 1 ml
tabl. a 500 mg,
op. a` 250 sztuk
48. Piroxicam
20
49. Piroxicam
20
50. Neostygmine
40
51. Pyrazinamide
50
Atropine sulphate,
52. Diphenoxylate
hydrochloride
50
53. Diazepam
250
54. Terlipressin
150
55. Spiramycin
10
tabletki powlekane a 1,5
mln j.m., op. a` 16 sztuk
56. Spiramycin
100
tabletki powlekane a 3
mln j.m., op. a` 10 sztuk
57. Roztwór Elkintona nr 2
110
58. Rumianek fix
50
59. Acetbutolol
50
60. Semen Lini
35
61. Temazepam
10
62. Silol 350 F
10
tabletki a 20 sztuk
tabl. a 5 mg,
op. a`20 sztuk
roztwór do wstrzykiwań a
100 mcg/ml ,
5 ampułek a 2 ml
roztwór do wstrzykiwań a
10 ml , 20 ampułek
30 torebek a 1,5 g
tabl. Powl. a 200 mg,
op. a`30 sztuk
opakowanie a 200 g
tabletki a 10 mg,
op. a`20 sztuk
aerosol a 60 ml
16 z 48
Załącznik nr 1
PN/14L/03/2010
63.
Sirupus Thymi
compositum
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
50
64. Spironolacton
200
65. Spironolacton
300
66. Gelitaspon Standard
100
67. Sulpiride
50
Sylibi marini extractum
68. siccum raffinatum et
normatum
950
69. Theophylline
100
70. Codeine
250
71.
Amilorid,Hydrochlorothiazi
de
50
syrop , flakon a 125g
tabl. doustne a 25 mg, op.
a` 100 sztuk
tabl. powl. a 100 mg,
op. a`20 sztuk
1 gąbka 80*50*10 mm
kap. 50 mg,
op. a`24 sztuki.
tabl. a`70 mg,
op. a` 30 sztuk.
kap. o przedłuŜonym
uwalnianiu a 300 mg,
op. a` 50 sztuk
tabl. a 15 mgfosforanu
kodeiny i 300 mg
sulfogwajakolu,
op. a` 10 sztuk
tabl. a 5mg i 50 mg,
op. a`50 sztuk
czopki doodbytnicze a 6,5
mg, op. a` 6 sztuk
tabletki powlekane a 6,5
mg, op. a` 50 sztuk
72. Thiethylperazine maleate
100
73. Thiethylperazine maleate
30
Lactobacillus acidophilus ,
74. Lactobacillus rhamnosus
lub Lactobacillus bifidus
3,500
kaps. zawierające 1,6 mld
pałeczek kwasu
mlekowego, op. a` 20 szt.
75. Thrombin
20
proszek i rozpuszczalnik
do przygotowania r-rów,
do stos. miejsc a 400 j.m.,
op. a` 5 amp.
76. Ursodeoxycholic acid
200
kaps. a 250 mg,
op. a`50 sztuk
77. Acidum ascorbicum
100
r-r do wstrzyknięć a 500
mg/5ml , 10 amp. a`5 ml
17 z 48
Załącznik nr 1
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
78. Acidum ascorbicum
900
tabl. powl. a 200 mg,
op. a` 50 sztuk
79. Vitaminum A + E
160
kaps. a 30000 j.m. vit A +
70 mg vit E, op. a` 30 szt.
80. Thiamine
400
r-r do wstrzyknięć a 25
mg/ml ,10 ampułek a 1 ml
81. Riboflavin
250
82. Pirydoxine
300
83. Colecalciferol
45
84. Tocopherol
60
85. Tocopherol
20
86. Nicotinamide
100
Załącznik nr 1
tabl. powl. a 3 mg,
op. a` 30 sztuk
tabletki a 50 mg,
op. a` 30 sztuk
płyn doustny a15 tys
j.m./ml ,butelka a 10 ml
kapsułki elastyczne a 100
mg , op. a`30 sztuk
płyn doustny 300 mg/ml,
butelka a10 ml
tabl. a 200 mg,
op. a` 20 sztuk
87. Morfine sulphate
4
tabl. o powolnym zmodyfikowanym uwalnianiu
10mg, op. a` 60 szt.
88. Morfine sulphate
4
tabl. o powolnym zmodyfikowanym uwalnianiu
30mg, op. a` 60 sztuk
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
18 z 48
-
zł
-
zł
-
zł
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 9
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Hepatitis A Vaccine
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
min. 1400 j. ELISA/ml x 1
amp-strz., 1ml z igłą
300
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 10
Lp.
Nazwa
A
B
Poliomyelitis Vaccine
inactivated
1.
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
700
1 amp-strz. a` 0,5 ml
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 11
Lp.
Nazwa
A
B
Tick-Borne encephalitis
Vaccine
1.
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
2-3,5 mcg,
1 strzykawka 0,5 ml
300
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
19 z 48
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 12
Lp.
Nazwa
A
1.
B
Mannitol 20%
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
5000
E
1 worek a` 100 ml
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 13
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Neomycyna 165 tys j.m.+
Bacytracyna 12,5 tys j.m
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
100
puder do rozpylania na
skórę 150 ml
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 14
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Ferrum ampulki a 100 mg
Fe III
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
5 amp. a 5 ml , w postaci
cukrzanu Ŝelaza III
(stabilizowany koloid, do
stosowania iv)
15
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
20 z 48
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 15
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Gaza opatrunkowa
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
17- nitkowa 100cm x 90
cm, op. a` 100 szt
1800
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Σ
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
-
zł
-
zł
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
-
zł
-
zł
-
zł
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 16
Lp.
Nazwa
A
1.
B
Vancomycin
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
2200
E
1 fiolka a 500 mg
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 17
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Tetanus and Diphtheria
Vaccine
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
3700
zawiesina do wstrzyknięć
s.c. zawiera nie mniej niŜ
40 j.m. anatoksyny
tęŜcowej i nie mniej niŜ 5
j.m. anatoksyny błoniczej adsorbowana fiolka a 0,5
ml * 1 sztuka
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
21 z 48
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 18
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Theophylline
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
roztwór do infuzji
1,2mg/ml , pojemnik a
250 ml
500
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 19
Lp.
Nazwa
Nazwa
wytwórcy
A
B
C
1.
Methylprednisolone
hemisuccinate
Podmiot
odpowiedzialny
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
120
proszek i rozp do przygot
roztw do wstrzyknięć 500
mg + rozp 8 ml
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 20
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Cefoperazone +
Sulbactam
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
150
proszek do przygotowania
roztw do wstrz dom,doŜ i
infuzji 2 g * 1 fiolka
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
22 z 48
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 21
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ferrum
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
40
ampułki 100 mg Fe III w 2
ml , w postaci kompleksu
wodorotlenku Ŝelaza III i
dekstranu, do wstrzyknięć
i wlewów * 5 ampułek
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 22
Lp.
Nazwa
A
B
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
1.
Dieta kompletna pod
względem odŜywczym ,
hiperkaloryczna , oparta
na białku kazeinowym ,
postać napoju mlecznego
w 8 smakach. Diety
dostępne jako
bezresztkowe jak i
bogatoresztkowe z
zawartością błonnika
1200
butelka a 200 ml
dostępna w smakach:
czekoladowy,truskawkow
y , tropikalny , waniliowy ,
neutralny, pomarańczowy,
jogurt waniliowocytrynowy, jogurt
malinowy
2.
Dieta beztłuszczowa ,
hiperkaloryczna, oparta na
białku serwatki ,klarowny
nektar owocowy do
podania doustnie
60
butelka a 200 ml
3.
Dieta kompletna pod
względem odŜywczym,
normokaloryczna
wskazana w leczeniu
Ŝywieniowym pacjentów z
cukrzycą
60
butelka a 200 ml , napój
mleczny o smaku
waniliowym i
truskawkowym
C
23 z 48
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
4.
Dieta wysokobiałkowa o
zawartości 10g/100ml
białka , do Ŝywienia drogą
przewodu pokarmowego
400
butelka a 200 ml
5.
Dieta kompletna pod
względem
odŜywczym,bogatobiałkow
a (7,5g/100ml) oparta
wyłącznie na białku
kazeinowym z zawartością
argininy oraz glutaminy ,
bogatoresztkowa ( 6
rodzajów włókienwłókien
pokarmowych
przeciwdziałające
zaparciom i biegunkom),
oparta wyłącznie na
tłuszczach LCT,
hiperkaloryczna o
osmolarmości do 270
mosmol/l
200
opakowanie miękkie typu
pack o pojemności 500 ml
Załącznik nr 1
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
24 z 48
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 23
Lp.
Nazwa
A
1.
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
B
Amikacin
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
1000 roztwór do wstrzyknięć i
infuzji 500 mg/2ml
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 24
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Fentanyl
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
system transdermalny
25mcg/h * 5 sztuk
6
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 25
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Tygecycline
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
proszek do sporz.roztw
do infuzji a 50 mg , 10
fiolek a 5 ml
30
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
25 z 48
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 26
Lp.
Nazwa
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
A
B
1. 0,9 % Natrium chloratum
2. Aqua pro injectione
3. 6% Voluven
Ilość
Jednostka wymagana
D
75,000
10,000
230
E
1 fl. A 100 ml
1 fl. a` 500 ml
1 fl. a` 250 ml
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
Σ
UWAGA! Dla poz. 1-3 wymagana jest butelka stojąca z dwoma niezaleŜnymi membranami.
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 27
Lp.
A
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Nazwa
B
Formaldehydum
Eucerinum
Ungentum Cholesteroli
Glicerol 86 %
Glucosum substancja
Acidum Boricum
Argentum nitricum
Perhydrol 30%
Podophyllinum
Sulfur praecipitat
Talk
Adeps-suillus
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
4
125
70
3
36
4
6
4
8
3
2
200
E
opakowanie a 1 kg
opakowanie a 1 kg
opakowanie a 1 kg
opakowanie a 1 kg
opakowanie a 1 kg
opakowanie a 1 kg
opakowanie a 25 g
opakowanie a 1 kg
opakowanie a 5 g
opakowanie a 250 g
opakowanie a 1 kg
opakowanie a 250g
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
26 z 48
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 28
Lp.
Nazwa
A
B
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
tabletki powlekane a 75
mg, op. a` 28 sztuk
tabletki powlekane a 800
mg, op. a`30 sztuk
tabletki powlekane a 5
mg, op. a` 30 sztuk
tabletki a 40 mg, op. a`60
sztuk
płyn doustny 50 000
j.m./ml ,
butelka a 10 ml
tabletki dopochwowe a
500 mg, op. a`10 sztuk
krem 5 % , tuba a 30 g
krople doustne, roztwór 1
mg/ml ,
butelka a 20 ml
tabletki a 50 mg * 30
sztuk
tabletki o przedłuŜonym
uwalnianiu 100 mg, op.
a`20 sztuk
tabletki a 10 mg, op. a`30
sztuk
tabletki 250 mg, op. a`16
sztuk
1.
Clopidogrel
120
2.
Aciclovir
150
3.
Perindopril arginine
75
4.
Sotalol hydrochloride
20
5.
Retinol
30
6.
Metronidazole
30
7.
Lidocaine, Prilocaine
10
8.
Dimetindene
30
9.
Captopril
30
10. Diclofenac sodium
60
11. Fluoxetine
30
12. Neomycin
100
Chlorquinaldol ,
13.
Metronidazole
30
14. Mianserin hydrochloride
80
15. Metamizole sodium
100
16. Aethylum chloratum
20
17. Aluminium aceticum
300
18.
Betahistini
dihydrochloridum
19. Ascorbic acid
40
50
tabletki dopochwowe a
250 mgmetronidazolu i
100 mg chlorochinaldolu,
op. a`10 sztuk
tabletki powlekane a 10
mg, op. a`30 sztuk
czopki doodbytnicze a
750 mg, op. a` 5 sztuk
aerosol a 70 g
Ŝel 10 mg/g , opakowanie
a 75 g
tabletki a 8 mg, op. a`100
sztuk
krople doustne, roztwór
100 mg/ml , butelka a 30
ml
27 z 48
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
20. Clorazepate dipotassium
10
Ferric hydroxide
polymaltose complex
40
21.
22. Diclofenac sodium
100
23. Verapamil hydrochloride
20
24. Carbamazepine
50
25. Indapamide
300
Załącznik nr 1
tabletki a 5 mg, op. a`30
sztuk
syrop , 50 mg Fe III/5ml ,
butelka 100 ml
Ŝel a 10 mg/g , tuba a 60
g
tabletki powlekane a 40
mg, op. a` 20 sztuk
tabletki o
zmodyfikowanym
uwalnianiu 200 mg, op. a`
50 sztuk
tabletki powlekane o
przedłuŜonym uwalnianiu
a 1,5 mg, op. a`30 sztuk
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 29
Lp.
A
1.
Nazwa
B
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Cathejell z lidokainą
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
op. 25 sztuk tuba a` 12,5g
20
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
28 z 48
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 30
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Cernevit
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
80
liofilizat witaminowy do
przygotowania roztworu
do podania
pozajelitowego * 10 sztuk
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 31
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Calcium carbonate
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
tabletki musujące a 300
mg Ca a 12 sztuk
3000
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 32
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Isoniazid + Rifampicin
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
kapsułki twarde a 300 mg
+ 150 mg , op. a`100
sztuk
30
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
29 z 48
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 33
Lp.
Nazwa
A
B
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
1.
Amoxicillin + Clavulanic
acid
60
proszek do przyg, roztw
do wstrz, doŜ i wlewu doŜ
1g +0,2g, op. a` 1 fiolka
2.
Amoxicillin + Clavulanic
acid
3000
proszek do przyg, roztw
do wstrz, doŜ i wlewu doŜ
a 0,6 g, op. a` 20 fiolek
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 34
Lp.
Nazwa
A
B
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
kapsułki a 500 mg, op.
a`16 sztuk
granulat do
przygotowania zawiesiny
doustnej 250 mg/5 ml ,
flakon a 60 ml
tabletki powlekane a 1 g ,
op. a` 16sztuk
tabletki powlekane a 250
mg, op. a`16 sztuk
aerozol na skórę ,
zawiesina 0,28mg/g
opak.32,5g
kapsułki a 100 mg, op.
a`10 sztuk
aerozol na skórę ,
zawiesina 11,72mg/g ,
opak 32 g
proszek do
przygot.roztw.do wstrz.
DoŜ. I dom a 1 000
000j.m. , op. a` 1 fiolka
1.
Amoxicillin
300
2.
Amoxicillin
12
3.
Amoxicillin
80
4.
Erythromycin
cyclocarbonate
20
5.
Dexamethasone
120
6.
Doxycycline
200
7.
Neomycin
100
8.
Benzylpencillin potassium
700
30 z 48
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
PN/14L/03/2010
9.
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Benzylpenicillin procaine
6
Załącznik nr 1
proszek do
przygot.roztw.do wstrz.
Dom 1 200 000j.m., op. a`
20 fiolek
proszek do przyg,roztw do
wstrz,dom i doŜ a 2 g ,
op. a` 1 fiolka
kapsułki twarde a 300
mg, op. a`100 sztuk
kapsułki twarde a 150
mg, op. a`100 sztuk
10. Pipracyllin
30
11. Rifampicin
50
12. Rifampicin
15
13. Streptomycin
300
proszek do przygot,
roztworu do wstrzyknięć
dom. A 1 g, op. a`1 fiolka
14. Cloxacillin
7500
proszek do przyg.roztw do
wstrz,dom i doŜ
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 35
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Benzathine benzylpencillin
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
1500
proszek do przygotowania
zaw. Do wstrzyknięć
domięśniowych a 1 200
000j.m.
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
31 z 48
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 36
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Meningococcal Vaccine A
+C
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
300
polisacharydowa
szczepionka zawierająca
po 50mcg polisacharydów
grupy A i C - substancja
liofilizowana
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 37 - Import docelowy
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Rabies Vaccine
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
70
fiolki zawierającenie mniej
niŜ 2,5 j.m.- substancja
liofiliz zawiera
inaktywowane wirusy
szczepu Wistar Rabies,1
fiolka a 300 IE/2 ml
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
32 z 48
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 38 Import docelowy
Lp.
Nazwa
A
B
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
tabletki podzielne a 500
mg + 25 mg, op. a`3
sztuki
fiolki a 300 mg izetionianu
pentamidyny a 5 szyuk
1.
Sulfadoxine i
pirymetamine
500
2.
Pentamidine
60
3.
Sulfadiazine
30
4.
Quinine chlorhydrate
100
5.
Quinimax
200
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
tabletki a 500 mg, op.
a`100 sztuk
tabletki a 500 mg, op.
a`20 sztuk
roztwór do wstrzyknięć
500 mg /4 ml, op. a` 3
ampułki
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 39
Lp.
Nazwa
A
B
10% roztwór
aminokwasów do Ŝywienia
pozajelitowego w
niewydolności nerek.
Zawiera specjalnie
dobrany zestaw
aminokwasów
1
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
100
opakowanie a 500 ml ,
zawartość N16g/l i
osmolarność
935 mOsm l
2
Ciprofloxacin a 200 mg
roztwór do infuzji
300
3
Ciprofloxacin a 400 mg
roztwór do infuzji
400
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
opakowanie a 100 ml2mg/ml , zawieszone w
NaCl
opakowanie a 200ml-2
mg/ml , zawieszone w
NaCl
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
33 z 48
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 40
Lp.
Nazwa
A
B
1.
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Pipecuronium bromide
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
250
proszek i rozpuszczalnik
do sporz roztw do wstrz
(4mg) , 25 fiolek + 25
ampułek rozp
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
34 z 48
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 41
Lp.
Nazwa
A
B
Cienki opatrunek
hydrokoloidowy wykonany
z masy hydrokoloidowej , z
trzech rodzajów róŜnych
hydrokoloidów:karboksym
etylocelulozy sodowej,
pektyny i Ŝelatyny, posiada
poliuretanową błonę
pokrywającą.
Półprzezroczysty, cienki,
elastyczny, samoprzylepny
1.
2.
3.
Cienki opatrunek
hydrokoloidowy wykonany
z masy hydrokoloidowej, z
trzech rodzajów róŜnych
hydrokoloidów:karboksym
etylocelulozy sodowej,
pektyny i Ŝelatyny, posiada
poliuretanową błonę
pokrywającą
Półprzezroczysty, cienki,
elastyczny, samoprzylepny
Opatrunek hydrokoloidowy
składający się z 3
rodzajów róŜnych
hydrokoloidów, wykonany
w 45% z masy
hydrokoloidowej:
karboksymetlocelozy
sodowej, pektyny,
Ŝelatyny, masa
hydrokoloidowa opatrunku
ma postać plastra miodu.
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
10
rozmiar 10 cm x 10 cm,
opakowanie a 5 sztuk
10
rozmiar 15 cm x 15 cm,
opakowanie a 5 sztuk
5
rozmiar 10 cm x 10 cm ,
opakowanie a 10 sztuk
35 z 48
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
PN/14L/03/2010
4.
5.
6.
7.
Opatrunek hydrokoloidowy
składający się z 3
rodzajów róŜnych
hydrokoloidów, wykonany
w 45% z masy
hydrokoloidowej:
karboksymetlocelozy
sodowej, pektyny,
Ŝelatyny, masa
hydrokoloidowa opatrunku
ma postać plastra miodu.
Opatrunek hydrokoloidowy
składający się z 3
rodzajów róŜnych
hydrokoloidów, wykonany
w 45% z masy
hydrokoloidowej
:karboksymetlocelozy
sodowej, pektyny,
Ŝelatyny, masa
hydrokoloidowa opatrunku
ma postać plastra miodu.
Opatrunek
hydrokoloidowy, wykonany
z trzech róŜnych
hydrokoloidów:
karboksymetylocelulozy
sodowej, pektyny,
Ŝelatyny, zawieszonych w
macierzy polimerowej,
półprzezroczysty
posiadający pocienione
brzegi, sygnalizator
zmiany.
Opatrunek hydrokoloidowy
wykonany z trzech róŜnych
hydrokoloidów
:karboksymetylocelulozy
sodowej, pektyny,
Ŝelatyny, zawieszonych w
macierzy polimerowej,
półprzezroczysty
posiadający pocienione
brzegi, sygnalizator
zmiany.
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
5
rozmiar 15 cm x 15 cm,
opakowanie a 10 sztuk
5
rozmiar 15 cm x 20 cm ,
opakowanie a 10 sztuk
10
rozmiar 10 cm x 10 cm ,
opakowanie a 5 sztuk
10
rozmiar 14 cm x 14 cm ,
opakowanie a 5 sztuk
36 z 48
Załącznik nr 1
PN/14L/03/2010
8.
9.
Opatrunek hydrokoloidowy
wykonany z trzech róŜnych
hydrokoloidów
:karboksymetylocelulozy
sodowej , pektyny ,
Ŝelatyny , zawieszonych w
macierzy polimerowej,
półprzezroczysty
posiadający pocienione
brzegi , sygnalizator
zmiany
Opatrunek hydrokoloidowy
wykonany z trzech róŜnych
hydrokoloidów
:karboksymetylocelulozy
sodowej , pektyny ,
Ŝelatyny , zawieszonych w
macierzy polimerowej,
półprzezroczysty
posiadający pocienione
brzegi , sygnalizator
zmiany
Opatrunek hydrokoloidowy
składający się z błony
poliuretanowej, pianki
poliuretanowej masy
hydrokoloidowej
zbudowanej z trzech
róŜnych hydrokoloidów:
karboksymetylocelulozy
sodowej, pektyny,
Ŝelatyny. Masa
10.
hydrokoloidowa posiada
strukturę plastra miodu.
Opatrunek ma
rozszerzoną warstwę
pokrywającą z
samoprzylepnym
brzegiem. Przeznaczony
do stosowania na rany
naraŜone na tarcie
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
10
rozmiar 18,5 cm x 19,5
cm na piętę , opakowanie
a 5 sztuk
10
rozmiar 20 cm x 22,5 cm
na kość krzyŜową ,
opakowanie a 5 sztuk
10
rozmiar 10 cm x 10 cm,
opakowanie a 5 sztuk
37 z 48
Załącznik nr 1
PN/14L/03/2010
Opatrunek hydrokoloidowy
składający się z błony
poliuretanowej,pianki
poliuretanowej masy
hydrokoloidowej
zbudowanej z trzech
róŜnych
hydrokoloidów:karboksym
etylocelulozy sodowej,
pektyny, Ŝelatyny. Masa
11.
hydrokoloidowa posiada
strukturę plastra miodu.
Opatrunek ma
rozszerzoną warstwę
pokrywającą z
samoprzylepnym
brzegiem. Przeznaczony
do stosowania na rany
naraŜone na tarcie
Opatrunek hydrokoloidowy
w formie pasty, składający
się z trzech róŜnych
rodzajów hydrokoloidów:
12.
karboksymetylocelulozy
sodowej, Ŝelatyny, pektyny
Opatrunek hydrowłóknisty
w postaci płytek
produkowany technologią
Hydrofiber , składający się
w 100 % z
13. karboksymetylocelulozy
sodowej o wysokich
właściwościach
absorpcyjnych i
sekwestracji bakterii
Opatrunek hydrowłóknisty
w postaci płytek
produkowany technologią
Hydrofiber , składający się
w 100 % z
14. karboksymetylocelulozy
sodowej o wysokich
właściwościach
absorpcyjnych i
sekwestracji bakterii
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
10
rozmiar 15 cm x 15 cm,
opakowanie a 5 sztuk
50
tuba a 30 g
10
rozmiar 10 cm x 10 cm ,
opakowanie a 10 sztuk
10
rozmiar 15 cm x 15 cm ,
opakowanie a 5 sztuk
38 z 48
Załącznik nr 1
PN/14L/03/2010
Opatrunek hydrowłóknisty
w postaci płytek
produkowany technologią
Hydrofiber
,wyprodukowany z
nietkanych włókien
karboksymetylocelulozy
sodowej o wysokich
15. włściwościach
absorpcyjnych i
sekwestracji bakterii , w
swojej strukturze posiada
jony srebra 1,2 % wagi
opatrunku, Szerokie
spektrum działania
antydrobnoustrojowego.
Opatrunek hydrowłóknisty
w postaci płytek
produkowany technologią
Hydrofiber ,
wyprodukowany z
nietkanych włókien
karboksymetylocelulozy
sodowej o wysokich
16. właściwościach
absorpcyjnych i
sekwestracji bakterii , w
swojej strukturze posiada
jony srebra 1,2 % wagi
opatrunku . Szerokie
spektrum działania
antydrobnoustrojowego
Opatrunek hydroŜelowy w
postaci Ŝelu składający się
w 80% z wody , 15%
glikolu propylenowego, 5%
pektyny i
karboksymetylocelulozy
sodu . Silnie nawadniający
17.
, utrzymujący wilgoć i
wchłaniający płyny .
Sprzyja autolitycznemu
rozpadowi tkanki martwej
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
5
rozmiar 10 cm x 10 cm,
opakowanie a 10 sztuk
10
rozmiar 15 cm x 15 cm ,
opakowanie a 5 sztuk
50
tuba a 15 g
39 z 48
Załącznik nr 1
PN/14L/03/2010
Opatrunek alginian
sodowo-wapniowy ,
stosowany w leczeniu ran
umiarkowanie
18. krwawiących . W ranach
przewlekłych , utrzymuje
wilgotne środowisko
gojenia , w kontakcie z
wysiękiem tworzy Ŝel.
Opatrunek alginian
sodowo-wapniowy,
stosowany w leczeniu ran
umiarkowanie
19. krwawiących. W ranach
przewlekłych, utrzymuje
wilgotne środowisko
gojenia, w kontakcie z
wysiękiem tworzy Ŝel.
śelujący opatrunek
piankowy przeznaczony do
stosowania na rany
płaskie z wysiękiem,
niezakaŜone. Posiada
bardzo dobre właściwości
chłonne. Opatrunek
20. wyprodukowany jest w
technologii Hydrofiber,
zbudowany jest z włókien
karboksymetylocelulozy
sodowej, pianki i błony
poliuretanowej , oraz
hydrokoloidów betahisiv.
śelujący opatrunek
piankowy przeznaczony do
stosowania na rany
płaskie z wysiękiem,
niezakaŜone. Posiada
bardzo dobre właściwości
chłonne. Opatrunek
21. wyprodukowany jest w
technologii Hydrofiber,
zbudowany jest z włókien
karboksymetylocelulozy
sodowej, pianki i błony
poliuretanowej, oraz
hydrokoloidów betahisiv.
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
5
rozmiar 7,5 cm x 12 cm ,
opakowanie a 10 sztuk
5
rozmiar 10 cm x 20 cm ,
opakowanie a 10 sztuk
5
nieprzylepny :rozmiar
11cm x 11 cm ,
opakowanie a 10 sztuk
10
nieprzylepny :rozmiar
15cm x 15 cm ,
opakowanie a 5 sztuk
40 z 48
Załącznik nr 1
PN/14L/03/2010
śelujący opatrunek
piankowy przeznaczony do
stosowania na rany
płaskie z wysiękiem ,
niezakaŜone. Posiada
bardzo dobre właściwości
chłonne. Opatrunek
22. wyprodukowany jest w
technologii Hydrofiber ,
zbudowany jest z włókien
karboksymetylocelulozy
sodowej , pianki i błony
poliuretanowej , oraz
hydrokoloidów betahisiv
śelujący opatrunek
piankowy przeznaczony do
stosowania na rany
płaskie z wysiękiem,
niezakaŜone. Posiada
bardzo dobre właściwości
chłonne. Opatrunek
23. wyprodukowany jest w
technologii Hydrofiber,
zbudowany z
włókienkarboksymetylocel
ulozy sodowej, pianki i
błony poliuretanowej, oraz
hydrokoloidów betahisiv
śelujący opatrunek
piankowy przeznaczony do
stosowania na rany
płaskie z wysiękiem,
niezakaŜone. Posiada
bardzo dobre właściwości
chłonne. Opatrunek
24. wyprodukowany jest w
technologii Hydrofiber,
zbudowany z włókien
karboksymetylocelulozy
sodowej, pianki i błony
poliuretanowej, oraz
hydrokoloidów betahisiv
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
5
przylepny: rozmiar 10 cm
x 10 cm , opakowanie a
10 sztuk.
5
przylepny: rozmiar 14 cm
x 14 cm , opakowanie a
10 sztuk
10
przylepny : rozmiar 18,5
cm x 20 5 cm na piętę ,
opakowanie a 5 sztuk
41 z 48
Załącznik nr 1
PN/14L/03/2010
śelujący opatrunek
piankowy przeznaczony do
stosowania na rany
płaskie z wysiękiem,
niezakaŜone. Posiada
bardzo dobre właściwości
chłonne. Opatrunek
25. wyprodukowany jest w
technologii Hydrofiber,
zbudowany z włókien
karboksymetylocelulozy
sodowej, pianki i błony
poliuretanowej, oraz
hydrokoloidów betahisiv
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
10
Załącznik nr 1
przylepny:
rozmiar 21 cm x 25 cm,
na kość krzyŜową ,
opakowanie a 5 sztuk
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
42 z 48
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 42
Lp.
Nazwa
A
B
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
Opatrunek z pianki
poliuretanowej (piankowy)
na rany z duŜym
wysiękiem, posiadający
centralnie umieszczoną
poliuretanową warstwę
1.
chłonną wzmocnioną
błoną półprzepuszczalną
oraz przyjazny dla skóry
hydrokoloidowy przylepiec
(obramowanie opatrunku),
typu Biatain
12cm x12cm
50
op. a 10 szt.
Nieprzylepny opatrunek
poliuretanowy (piankowy)
do ran z duŜym i bardzo
duŜym wysiękiem, nie
2.
posiadający przylepca, do
stosowania na delikatną,
chorą, podraŜnioną skórę
typu Biatain.
10cm x 10cm
50
op. a 10 szt.
43 z 48
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
PN/14L/03/2010
Opatrunek hydrokoloidowy
samoprzylepny
Opatrunek do leczenia
trudno gojących się ran
zawierający higroskopijne
cząsteczki, pochodzące z
naturalnej celulozy
zanurzone w masie
elastomerowej.
Tworzy elastyczną,
samoprzylepną płytkę
pokrytą przez
półprzepuszczalną błonę
3. poliuretanową.
Opatrunek utrzymuje
optymalne, wilgotne
środowisko w ranie
sprzyjające naturalnemu
procesowi gojenia.
Pochłaniając wysięk z rany
opatrunek przybiera
postać Ŝółtobrązowego
Ŝelu pokrywającego
powierzchnię rany,
chroniąc w ten sposób
ziarninującą tkankę oraz
zakończenia nerwowe.
śel hydrokoloidowy z
alginianem do
oczyszczania ran z tkanki
martwiczej, ergonomiczny
aplikator pozwalający
4.
łatwo nakładać Ŝel
zapewniający wygodne
stosowanie zarówno dla
pielęgniarek jak i
pacjentów, typu Purilon.
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
10cm x 10cm
90
op. a 10 szt.
32
op. a' 15g.
44 z 48
Załącznik nr 1
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Pasta hydrokoloidowa do
głębokich ran typu
Comfeel
Hydrokoloidowy opatrunek
w postaci pasty
5.
pochłaniający nadmiar
wysięku. Pasta stosowana
jest do wypełniania ran
głębokich, jako środek
wspomagający leczenie.
30
Załącznik nr 1
op. a' 50g.
Σ
- zł
- zł
- zł
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
Wartość netto (słownie): ……………………………………………….
Wartość brutto (słownie): ……………………………………………..
Pakiet nr 43
Lp.
Nazwa
A
B
Hypoalergiczne
samoprzylepne paski do
zamykania ran typu STERISTRIP. O wymiarach 6cm
x 38mm.
1
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
100
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
szt.
Σ
Wartość netto (słownie): ……………………………………………….
Wartość brutto (słownie): ……………………………………………..
45 z 48
- zł
- zł
- zł
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 44
Lp.
Nazwa
A
B
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
Przezroczysty sterylny,
wyjałowiony
hypoalergiczny opatrunek
1. typu TEGADERM,
posiadający jałowe
przecięcie w higroskopijnej
foli. Wymiary 6cm x 7 cm.
200
op. a' 100szt.
Przezroczysty sterylny,
wyjałowiony, opatrunek o
wszechstronnym
zastosowaniu typu
2.
TEGADERM, posiadający
jałowe przecięcie w
higroskopijnej foli.
Wymiary 10cmx12cm.
35
op. a' 50szt.
Gazik do dezynfekcji i
oczyszczania skóry
nasaczony alkoholem typu
LEKOProdukt w formie
3. saszetki, zawierający
sterylny gazik nasączony
70% alkoholem
izopropylowym. Wymiary
7cmx7cm.
500
op. a' 100szt.
Gazik do dezynfekcji i
oczyszczania skóry "suchymokry" typu LEKO. W
zestawie jeden gazik
nasączony 70% alkoholem
4. izopropylowym do
dezynfekcji skóry oraz
jeden suchy gazik do
zabezpieczenia miejsca
wkłucia. Wymiary
7cmx7cm.
700
op a`50 szt
C
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Σ
Wartość netto (słownie): ……………………………………………….
Wartość brutto (słownie): ……………………………………………..
46 z 48
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
- zł
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
- zł
- zł
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 45
Lp.
Nazwa
Producent
Ilość
A
B
C
D
1.
Pakiet zabiegowy do
dezynfekcji pola
operacyjnego jałowy,
sterylny, wyjałowiony.
Pakiet zabiegowy do
zmian skórnych i biopsji
2.
wątroby jałowy, sterylny,
wyjałowiony.
Jednostka wymagana
E
3,000
opakowanie zawierające:
-kompres 8 warstw.
7,5cmx7,5cm-10 szt.
-kompres 12-warstw.
18cmx18cm typu tupfer
roŜek-4szt.
1,000
op. a' 30szt.
kompres 13-nitkowy 12-to
warstwowy o wymiarach
7,5cm x 7,5cm.
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Σ
Wartość netto (słownie): ……………………………………………….
Wartość brutto (słownie): ……………………………………………..
47 z 48
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
- zł
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
- zł
- zł
PN/14L/03/2010
Specyfikacja asortymentowo-cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 46
Lp.
Nazwa
A
B
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
Hypoalergiczny przylepiec
o niskiej rozciągliwości z
1. mikroporowatej włókniny
pokryty klejem typu
POLOPOR.
1,300
sztuka
5m x 25mm
Przylepiec z tkaniny
wiskozowej pokrytej
2.
klejem kauczukowym typu
POLOVIS.
340
sztuka
5m x 25mm
Plaster hypoalergiczny
delikatny tkaninowy z
3.
opatrunkiem włókninowym
typu PRESTOVIS
130
sztuka
5m x 8 cm
Hypoalergiczny przylepiec
jedwabny typu RUDASILK
180
sztuka
5m x 25mm
Hypoalergiczny przylepiec
z półelastycznej włókniny z
warstwą przylepną
5.
zabezpieczoną papierem
silikonowym typu
POLOFIX.
60
sztuka
10m x 20cm
4.
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Σ
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
- zł
- zł
- zł
VAT
Kwota podatku
Wartość brutto (PLN)
G+I
H
I
J
Wartość netto (słownie): ……………………………………………….
Wartość brutto (słownie): ……………………………………………..
Pakiet nr 46a
Lp.
A
Nazwa
B
Hypoalergiczny plaster
poinfekcyjny z
4. opatrunkiem na włókninie
pokrytej klejem, niejałowy
typu PRESTOPOR .
Nazwa
wytwórcy
Podmiot
odpowiedzialny
C
Ilość
Jednostka wymagana
D
E
90
Cena jedn. netto
zgodnie z jedn.
wymaganą (PLN)
F
Wartość netto
(PLN)
DxF
G
sztuka
5m x 4cm
Σ
Wartość netto (słownie): ……………………………………………….
Wartość brutto (słownie): ……………………………………………..
48 z 48
- zł
- zł
- zł