stan Etam

oswlADczENlEMAJATKOWE
radnego gminY
r'
liL.i.9.it&l'a
d, dnia
ffi,.V.rtv.tp.fu.lt
(miejscowoSd)
Uwaga:
li
1. Osoba skladajqca o5wiadczenie obowiq,zanajest do zgodnego z prawdq, starannego
i zupelnego uypelnienia kaldej z rubryk.
2. Je2eli poszczeg6lnerubryki nie znajduiq w konkretnym praypadku zastosowania, naleiy
g$lg3f".
wpisa6,.gie..S!
3. Osoba skladaj4ca o6wiadczenie obowiqzanajest okre6li6 przynaleinoS6 poszczeg6lnych
skladnik6w maj{kowych, dochod6w i zobowiqzafi do majqtku odrqbnego i majtrtku
objgtego mafiiefiskq wsp6lnoSciq majqtkowq.
4. O5wiadczeniermajqtkowe dotyczy md1tku w kraju i za granicq.
5. OSwiadczenio majqtkowe obejmuje r6wniei wierzytelno6ci pienieine.
6. W czqsci A oSwiadczenia zawarte sq informacje jawne, w ceeSci B zaf inforlt-lAde
niejawne dolycz4oe adresu zamieszkania skladajqcego o6wiadczenie oraz mielsca
poloienia nieruchomo6ci.
czEscA
podpisany(al,
Ja,nizej
..8.F..t].${.0.R.8,..h.|fr.i.l]il.1...S..i.PrL00./}
(imionai nazwiskooraz nazwiskorodowe)
urodzony(a)...p.i..?,$.
.1.'.5.1r.
*.....0.4.h.0.'d-i..t.l).tt.l:,I.
.....r*1.*.,h..$.1.J..!
1.8.t.....i..4..t.p.a.p.*.{\,9.i..h/.4....(\.0.u.U..i'..1.0
(miejscezatrudnienia,stanowiskolub funkcja)
po zapoznaniu
siqz pzepisamiustawyz dniaI marca1990r. o samoz4dziegminnym(Dz.U.
poz.1591orazz2AO2r.Nr23, poz.22O,
z20o1r. Nr 142.,
Nr62,poz.558,Nr 113,po2.984,
Nr 153,poz.12i'1i Nr 214,poz. 1806),zgodniez art.24htej ustawyo3wiadczam,
2e posiadam
wchodzqce
sklad
w
mal2eriskiej
wsp6lno6cimajqtkowej
lub stanowiqce
m6jmajqtekodrqbny:
t.
Zasobypieniqine:
6rodkipieniq2ne
ztromadzonew watuciepotskiej:.....,... ;.1..{.t2.U
- u'"i*io"",u;,;;;n.;;;;""";;;;;;, ,;l; J^;i;-;;,
,J
"t
-
'il
papierywarto6(:iowe:
......Lu.t.....4,2.l:a ia.ra,
NU
.. n a k wote:..............
il.
1 . Domo powienchn
i: .....A.4.8..
..3t!.L.^aAt........'.....
ffi2, o wartosci:
tytulprawny:. ...W.*...h.S.
N.?,;.t
o warto5ci:.....1'l"r:...Y\.*.L.ni".rn.
o powiezchni:.u(.t,.v1.:!a.ofn',
2. Mieszkanie
e
YU
.
r
I
t
9.*.-1.irr.'4........,.
tytul prawny:. ......1.rIr.'"...'J
'u:I
[)
3. Gospodarstwo
rolne:
.....1I.0.t.h/.F.....
rodzajgospodarstwa:
.15..rLE...l,r"s
powierzchnia:
g.9.i1....
o wartoscl:
.......UI0.,
r o d z a j z a b u d o u y : ' . . . . i ll tl . u . . n . a . . V : . . i t . | y . i \ . . . . . . . . . , . ' . . ' . . . . '
gftut
prawny:
.............,1:.
......v/.'f../1.S..tV.0.$..f...............
..........i......
przych6d
wwysokofci:.0.?"gPil.l.l.o'cO
Z tagotytuluosiqgnqlem(efam)
w rokuubiegtym
i docfr6d
4. Innenieruchorno5ci;
'il
poderzchnia:......,[zv.
r.r.....YJ.{.
Ij.k.r-1,.........
.ir
o wartoSci:.... ..44.r..."..
..P1.
t . La.in.-4
ut
t
'.rt
tytulprawn!:.,...iv\.ri,,..*l
;.J.l.i.vl,
.|\
ilt.
1. Posiadam udziaty w sp6tkach handlowych z udziatem gminnych os6b prawnych lub
przedsigbiorc(rw,
w kt6rychuczestniczqtakie osoby- nale2ypoda6 liczbqi emitentaudzial6w:
\ll
.$4,r.t"....."1.
" ":/..
" " tLr" G - *in.
' ?-" " " " " " " '
Z tegotytuluc'siqgn€ilem(lam)
'4..I.....
w rokuubiegfym
doch6dw wysoko6ci:
....,w)".,..J.".\.,n
2.
J
tv.
1. Posiadam akcje w spotkach handlowych z udzialem gminnych os6b prawnych lub
przedsigbiorc6w,
w kt6rychuczestniczqtatrieosoby- nale2ypodacliczbqi emitentaakcji:
rrl-
-'41
.t^dc......il.,*.l..rg.tur
pakiet
akcjete stanowq
wiqkszy
niz10 Yoa;;ji; tpolce'......;;..
;.r.L.in.'i........'.,..,...
ta
,.....t*,,r.....Jo.[.>t^y'-.
Z tegotytuluos qgn4lem(etam)
w roku ubieglymdochodw wysokoscl:
Y
Posiadamakcjaw innychspolkachhandlowych- nale2ypoda6 liczbgi emitentaakcji: ........'..--)
i
\tl
.....pl,r.{,...v[-2..tO.i"..1".
Z tegotytuluosiqgnqlem(glsm)
w roku ubiegtymdochodw wysokoSci:
v.
Nabylem(am)/nacyl m6j maf2onek,z wyfqczeniemmienia pzynale2nego do jego majqtku
odrqbnego/ od {)karbu Pafistwa, innej paistwowej osoby prawnej, jednostki samorzqdu
terytorialnego, ictr zwiqzk6w lub od komunalnej osoby prawnej nastEpujqce mienie, kt6re
podlegalozbyciulv drodzepzetargu - nale2ypodacopis mieniai datq nabycia,od kogo:
vt.
1. Prowadzgdzia,ralno66
gospodarczq(nate2ypoda1 formg prcwnqi pnedmiot dzialalnoficf):
- wspolniezinnymiosobami
l,&..r*.....iI*.1.q..?a.ar,...
v'
Z tego q/tuluoriiqgnqlem(elam)
w roku ubiegfymprzych6di doch6dw wysoko6ci.:
............
2 . Zay4dzam dzialalno6ciqgospodarcz:qlub jestem przedstawicielem,pelnomocnikiemtakiej
dzialalnosci
(natle2y
podadformqprcwnqi przedmiotdziat-alno.fcr):
............,"...........
- osobi6cie... .,..!,Lt,,......*."2.\.,\.h.*1.
- wsp6lnie
z innymi
osobami
.........I^,l.i
...,\,:\*^rr.**,
uI
+
'.......""
doch6dw wysokoici:
w rokuubiegtym
Z tegob/tutuo;iqgnqtem(etam)
(!l
.,......,....,.|dlrr-....4.*.f.pvr..1
Vll.
sp6tki):
cn {nazwa,siedziba
hanclowy
W spotkach
"...14^....iJ'1,rvti
- jestemczlonkierm
(od kiedy'):.....
..lo^.r.. ...* .*$.q..qt.,.1
zafizqdu
j e s t e m c zl o n ki e l mra d yn a d zo rczej( odkiedy|:......[' ,t4.l...' |.,,{ 1,m' t...
\tt
jestemczlonkirtm
(od kiedy):..'.-..|,&-rav....r-*,/.i!.'ex;il"""""""
komisjirewizyjnej
U
....'d.t. Jt''\'-6-'i
doch6dw wysokosci:
w rokuubieglym
Z tego\[ufu osirpn4tem(etam)
'