Wniosek o zawieszenie internetu. - Net-Bis

Transkrypt

Wniosek o zawieszenie internetu. - Net-Bis
Miechów, dnia …………2008r
Nazwisko .............................
Imię
..............................
Adres
..............................
.............................
Nr klienta .............................
Miechów, dnia …………2008r
Nazwisko .............................
Imię
..............................
Adres
..............................
.............................
Nr klienta .............................
NET-BIS S.C.
ul. Racławicka 3
32-200 Miechów
Tel.(041) 38-33-660
NET-BIS S.C.
ul. Racławicka 3
32-200 Miechów
Tel.(041) 38-33-660
WNIOSEK O ZAWIESZENIE INTERNETU
WNIOSEK O ZAWIESZENIE INTERNETU
Proszę o zawieszenie świadczenia usługi dostępu do internetu
od dnia …………..2008r. do dnia ……………2008r.
Oświadczam, iŜ zapoznałem/-łam się i akceptuję warunki zawieszenia
usługi zgodnie z §10 Regulaminu świadczenia usług dostępu do Internetu.
Proszę o zawieszenie świadczenia usługi dostępu do internetu
od dnia …………..2008r. do dnia ……………2008r.
Oświadczam, iŜ zapoznałem/-łam się i akceptuję warunki zawieszenia
usługi zgodnie z §10 Regulaminu świadczenia usług dostępu do Internetu.
Podpis abonenta
Podpis abonenta
Podpis przyjmującego wniosek
Podpis przyjmującego wniosek

Podobne dokumenty