FORMULARZ ASORTYMENTOWO

Załacznik nr 3 do SIWZ
SZW/NZ/2269-22/PN/2013
FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY
Warzywa i owoce na okres 3 miesięcy
Pakiet I
L.p
1
2
3
4
5
6
7
8
9
CPV 15.30.00.00-1
Nazwa artykułu
Banany
Brzoskwinie / w miesiącu lipiec /
Burak ćwikłowy
Cebula
Groch żółty połówki
Jabłka
Kapusta biała
Kapusta czerwona
Kapusta kiszona
Cena jednostkowa
brutto
J.m.
Ilość
Wartość brutto
kg
kg
kg
kg
kg
kg
kg
kg
kg
350
0,00
70
0,00
1 250
0,00
280
0,00
30
0,00
1 400
0,00
380
0,00
200
0,00
350
0,00
10 Kapusta pekińska
kg
500
0,00
Koperek świeży
12 Mandarynka / do końca maja /
13 Marchew
14 Natka pietruszki
kg
kg
kg
kg
30
0,00
100
0,00
3 000
0,00
30
0,00
15 Nektarynka / w miesiącu lipiec /
kg
80
0,00
Ogórek kiszony
17 Ogórek szklarniowy
kg
kg
400
0,00
600
0,00
18 Papryka świeża
kg
15
0,00
19 Pieczarki
kg
70
0,00
kg
kg
kg
kg
kg
kg
kg
kg
650
0,00
70
0,00
810
0,00
200
0,00
150
0,00
350
0,00
650
110
0,00
0,00
X
X
J.m.
Ilość
kg
kg
5 500
8 000
X
X
11
16
20
21
22
23
24
25
26
27
Pietruszka
Pomarańcze / do końca czerwca /
Pomidor szklarniowy
Pory
Rzodkiewka
Sałata
Seler
Szczypior
Razem:
VAT
0,00
X
Wartość brutto
VAT
Pakiet II
L.p
Nazwa artykułu
1 Ziemniaki młode/ II połowa czerwca- lipiec /
2 Ziemniaki stare
Cena jednostkowa
brutto
0,00
0,00
Razem:
0,00
X
U w a g a:
1. Zamawiający dopuszcza możliwości składania ofert częściowych na poszczególne pakiety I i II
Wymagania:
1. Dostarczone warzywa i owoce winny być zdrowe,nieuszkodzone, jednolite pod względem odmiany, wielkości i kształtu , ziemniaki workowane po 15 kg, marchew, buraki po 10 kg, seler, pietruszka po 5 kg.
2. Dostawca zobowiązany jest przedłożyć wyniki z badań laboratoryjnych przeprowadzonych przez producenta warzyw na zawartość azotanów, azotynów i metali ciężkich w
marchwioraz wynik z badań laboratoryjnych pieczarek na pozostałość pestycydów.
data:……………………………..2013r.
pieczęć i podpis Wykonawcy