Ćwiczenie nr 13
Transkrypt
Ćwiczenie nr 13
XIII. Staphylococcus, Micrococcus – ćwiczenia praktyczne Ćwiczenie 1. Ocena wzrostu szczepów gronkowców na: a. agarze z dodatkiem 5% odwłóknionej krwi baraniej (AK) typ hemolizy……………………………………………………… morfologia kolonii………………………………………………..… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………... b. podłożu Chapmana (Ch) …………………….………………………………………………..… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………... Ćwiczenie 2. Wykonanie preparatu mikroskopowego barwionego metodą Grama Wykonanie ćwiczenia: Opis wykonania ćwiczenia przy temacie IV. Budowa komórki bakteryjnej i metody barwienia preparat bawiony metodą Grama Opis preparatu: ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… Ćwiczenie 3. Oznaczanie cech biochemicznych gronkowców i mikrokoków - wykonanie próby na katalazę Wykonanie ćwiczenia: Opis wykonania ćwiczenia przy temacie VI. Fizjologia bakterii Szczep badany ……………………………….. ……………………………………. obserwowane wyniki Wnioski ...................................................................................................................................... ………………………………………………………………………………….……………… …………………………………………………………………………………………………. Ćwiczenie 4. Różnicowanie gronkowców i mikrokoków za pomocą testu z furazolidonem Zasada metody: Szczepy gronkowców są wrażliwe na furazolidon. Szczepy mikrokoków są oporne na furazolidon. Wykonanie oznaczenia: 1. Czystą hodowlę (pojedynczą kolonię) badanego szczepu, zidentyfikowanego jako gronkowiec koagulazo-ujemny, o gęstości około 0,5 McFarlanda posiać na podłoże Mullera-Hintona a następnie nałożyć krążek bibułowy nasycony 100 µg furazolidonu (można wykonać identyfikację kilku szczepów równocześnie, posiewając badane szczepy promieniście i nakładając krążek centralnie na płytkę). 2. Płytki z nałożonymi krążkami należy preinkubować przez 15 minut w temperaturze pokojowej, następnie hodowlę inkubować 18-24 godzin, w temperaturze 35° C, w atmosferze tlenowej. 3. Odczytać wielkość strefy zahamowania wzrostu wokół krążka z furazolidonem. Wielkość ≥ 15 mm świadczy o wrażliwości na furazolidon. Micrococcus spp. furazolidon 100µg Staphylococcus spp. Wnioski: ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………. Ćwiczenie 5. Różnicowanie gronkowców koagulazododatich i koagulazoujemnych za pomocą próby na koagulazę Koagulaza jest enzymem uwalnianym do otoczenia przez niektóre szczepy gronkowców, np.: gronkowca złocistego (Staphylococcus aureus). Działa ona podobnie jak protrombina i zawarty w osoczu fibrynogen przekształca w fibrynę. W wyniku tej reakcji osocze ulega wykrzepianiu. Wykonanie: 1. Próbę na koagulazę wykonuje się w małych, wąskich probówkach. 2. Używa się świeżego lub liofilizowanego osocza króliczego rozcieńczonego w stosunku 1:5 roztworem 0,9% NaCl (zgodnie z instrukcją dołączoną przez producenta). 3. Do 0,5 ml osocza króliczego dodaje się 1 pełne oczko ezy 18-24 godzinnej hodowli bakteryjnej. 4. Próbę inkubuje się przez 4 godziny w temperaturze 370C. 5. O dodatniej próbie świadczy powstanie skrzepu. 6. W przypadku próbek ujemnych (osocze pozostaje płynne) inkubację przedłuża się do 18 godzin i ponownie odczytuje wynik. Należy pamiętać, że szczepy gronkowców koagulazododatnich mogą wytwarzać fibrynolizynę, która upłynnia powstały skrzep (wynik fałszywie ujemny). Badany szczep …………………………… wynik …………………………….. Wnioski ...................................................................................................................................... ………………………………………………………………………………….……………… …………………………………………………………………………………………………. Ćwiczenie 6. Identyfikacja szczepu Staphylococcus aureus z wykorzystaniem testu Staphytect plus. Zasada metody: STAPHYTECT PLUS firmy Oxoid – lateksowy test oparty na reakcji aglutynacji, umożliwia detekcję S. aureus, na podstawie wykrycia trzech antygenów: białka A, czynnika CF, polisacharydu wykrytego u szczepów MRSA. Wykonanie: 1. Doprowadzić odczynniki lateksowe do temperatury pokojowej. Zawartość opakowania dokładnie wymieszać, poprzez energiczne wstrząśnięcie. 2. Wycisnąć po 1 kropli odczynnika lateksowego na jednym z okręgów znajdujących się na karcie reakcji. 3. Jałową ezą pobrać ok. 5 kolonii gronkowcowych, pochodzących z 24 godzinnej hodowli na agarze krwawym. Bakterie przenieść i kolistymi ruchami ezy rozprowadzić w odczynniku lateksowym. 4. Poruszając kartą reakcyjną do 20 sekund obserwować aglutynację w normalnych warunkach oświetleniowych. Nie używać szkła powiększającego. 5. W taki sam sposób postępować z pozostałymi do badań koloniami gronkowców. 6. Po zakończeniu testu karty reakcji bezpiecznie przenieść i umieścić w pojemnikach/ workach przeznaczonych do utylizacji. Kontrolę dodatnią i ujemną przeprowadzić w analogiczny sposób używając odpowiednio szczepów: Staphylococcus aureus ATCC 25923 i Staphylococcus epidermidis ATCC 12228. Wyniki: Badany szczep …………………………….. ……………………………… Wynik Wnioski ...................................................................................................................................... ………………………………………………………………………………….……………… …………………………………………………………………………………………………. Ćwiczenie 7. Różnicowanie gronkowców koagulazoujemnych (CNS) za pomocą testu z nowobiocyną Zasada metody: Gronkowce koagulazo-ujemne różnicuje się na dwie grupy w zależności od wrażliwości na nowobiocynę. Do grupy nowobiocynoopornych należy grupa Staphylococcus saprophyticus, do grupy nowobiocynowrazliwych grupa Staphylococcus epidermidis. Wykonanie oznaczenia: 1. Czystą hodowlę (pojedynczą kolonię) badanego szczepu, zidentyfikowanego jako gronkowiec koagulazo-ujemny, o gęstości około 0,5 McFarlanda posiać na podłoże Mullera-Hintona a następnie nałożyć krążek bibułowy nasycony 2 µg nowobiocyny (można wykonać identyfikację kilku szczepów równocześnie, posiewając badane szczepy promieniście i nakładając krążek centralnie na płytkę). 2. Płytki z nałożonymi krążkami należy preinkubować przez 15 minut w temperaturze pokojowej, następnie hodowlę inkubować 18-24 godzin, w temperaturze 35° C, w atmosferze tlenowej. 3. Odczytać wielkość strefy zahamowania wzrostu wokół krążka z nowobiocyną. Staphylococcus epidermidis nowobiocyna 2µg Staphylococcus saprophyticus Wnioski ...................................................................................................................................... ………………………………………………………………………………….……………… …………………………………………………………………………………………………. Ćwiczenie 8. Interpretacja wyniku badania lekowrażliwości szczepu Staphylococcus spp. a. opisz krążki b. Dokonaj pomiaru stref zahamowania wzrostu wokół krążków. Antybiotyk symbol/dawka Strefa na krążku zahamowania wzrostu w mm Interpretacja wyniku c. Uzupełnij tabelkę o informacje dotyczące szczepów Staphylococcus spp. Antybiogram podstawowy Antybiogram rozszerzony Oznaczane mechanizmy oporności Ćwiczenie 9. Interpretacja wyniku oznaczania mechanizmu oporności MLSB Wykonanie oznaczenia wg ćwiczenia IX. Antybiotyki i chemioterapeutyki Odczyt i interpretacja wyników: W przypadku oporności na erytromycynę należy zwracać uwagę na spłaszczenie strefy zahamowania wzrostu dookoła krążka z klindamycyną od strony krążka z erytromycyną (kształt litery D) świadczące o indukcyjnym mechanizmie oporności MLSB. Interpretacja wyników: W przypadku stwierdzenia mechanizmu MLSB zarówno konstytutywnego, jak i indukcyjnego, ze względu na ryzyko niepowodzenia terapeutycznego, w leczeniu nie powinno się stosować: makrolidów, linkosamidów, streptogramin B. ……………………………….…………………….………………………………………………..……………………………..………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………….………………………………………………..………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………..………