4.ankieta dla budynków wielorodzinnych
Transkrypt
4.ankieta dla budynków wielorodzinnych
ANKIETA DLA OBIEKTÓW WIELORODZINNYCH Stan na dzień 31.12.2012 r. Proszę o zaznaczenie właściwej odpowiedzi poprzez postawienie znaku „X” lub uzupełnienie danych opisowych. INFORMACJE OGÓLNE (dane za 2012 rok) Nazwa Zarządcy Lokalizacja budynku Liczba mieszkańców Rok budowy Liczba lokali mieszkalnych Powierzchnia użytkowa cz. mieszkalna (m2) Liczba lokali usługowych Powierzchnia użytkowa cz. usługowa (m2) Ogrzewana powierzchnia użytkowa [m2] System ogrzewania budynku Ogrzewanie indywidualne □ kocioł węglowy/miał/ekogroszek □ kocioł gazowy □ ogrzewanie elektryczne □ kocioł olejowy □ kocioł na drewno /pellet □ piece kaflowe Ogrzewanie z przedsiębiorstwa cieplnego/kotłowni osiedlowej □ ciepło sieciowe Moc kotła Zawory termostatyczne □ TAK □ NIE Rok produkcji [kW] ……………….. % grzejników z zaworami OŚWIETLENIE CZĘŚCI WSPÓLNYCH BUDYNKU (dane na dzień 31.12.2012 r.) Rodzaj żarówek i moc Liczba żarówek w budynku ŁĄCZNE ROCZNE ZUŻYCIE I KOSZTY (dane za 2012 rok) Energia elektryczna [kWh/rok] [zł/rok] Węgiel/ miał / ekogroszek [t/rok] [zł/rok] Drzewo i odpady drzewne [m3/rok] [zł/rok] [t/rok] [zł/rok] [m3/rok] [zł/rok] [szt./rok] [zł/rok] [l/rok] [zł/rok] [.../rok] [zł/rok] Pellet Gaz ziemny Gaz propan-butan (z butli) Olej opałowy Inne (jakie) Zamawiający: Gmina Zawichost ul. Żeromskiego 50, 27-630 Zawichost Tel. 15 8364115, fax: 15 8364051 e-mail: [email protected], www.zawichost.pl Wykonawca: Świętokrzyskie Centrum Innowacji i Transferu Technologii Sp. z o.o. Al. Solidarności 34, 25-323 Kielce tel.041 34 32 910, fax: 041 34 32 912 e-mail: [email protected], www.it.kielce.pl PRACE MODERNIZACYJNE PRZEPROWADZONE WYKONANE STAN NA ROK 2012 Wymiana okien/drzwi: Ocieplenie ścian: Ocieplenie dachu/stropu/stropodachu: □ TAK □ TAK □ NIE □ NIE □ TAK □ TAK □ NIE □ NIE □ TAK □ TAK □ NIE □ NIE □ TAK □ NIE □ TAK □ NIE □ TAK □ NIE Stan w latach 2013 - 2016 □ węgiel/ekogroszek □ gazowe □ elektryczne □ olejowe □ biomasowe/pellet □ pompa ciepła □ TAK: □ NIE Planowana zmiana sposobu jeśli TAK zastosowane paliwo to: ogrzewania budynku w □ węgiel/ekogroszek □ gazowe latach 2017-2022 □ olejowe □ biomasowe/pellet Stan na rok 2012: □ to samo źródło co do ogrzewania □ piecyk gazowy □ en. elektryczna □ inne, jakie? …….......................... Sposób przygotowania cieplej wody użytkowej (c.w.u.): Planowana zmiana sposobu przygotowania ciepłej wody użytkowej (c.w.u.) w latach 2017-2022 LATA OD 2017-2022 LATA OD 2013-2016 Stan na rok 2012 □ węgiel/ekogroszek □ gazowe □ elektryczne □ olejowe □ biomasowe/pellet □ pompa ciepła Sposób ogrzewania budynku PLANOWANE □ TAK: □ elektryczne □ pompa ciepła Stan na lata 2013-2016: □ to samo źródło co do ogrzewania □ piecyk gazowy □ en. elektryczna □ inne, jakie? …….......................... □ NIE jeżeli TAK planuję zastosować: □ to samo źródło co do ogrzewania □ en. elektryczna □ kolektory słoneczne □ piecyk gazowy □ pompę ciepła □ inne, jakie? …….......................... ODNAWIALNE ŹRÓDŁA ENERGII (OZE) Stan na rok 2011: Stan na lata 2012-2016: □ TAK: Czy eksploatują Państwo odnawialne źródła energii? □ NIE □ TAK: □ kolektory słoneczne □ panele fotowoltaiczne □ pompy ciepła □ piec grzewczy na biomasę □ inne ………………………………………………………… Moc instalacji [kW]:...………...………………………. Roczna produkcja energii z OZE [kWh] ………. □ NIE □ kolektory słoneczne □ panele fotowoltaiczne □ pompy ciepła □ piec grzewczy na biomasę □ inne ………………………………………………………… Moc instalacji [kW]:...………...………………………. Roczna produkcja energii z OZE [kWh] ………. □ TAK ze środków własnych Czy są Państwo zainteresowani instalacją odnawialnych źródeł energii w latach 2017 - 2022? jakie: □ NIE □ kolektory słoneczne □ pompy ciepła □ inne ……………………… □ panele fotowoltaiczne □ piec grzewczy na biomasę □ TAK ale tylko z dofinansowaniem jakie: □ kolektory słoneczne □ pompy ciepła □ inne ……………………… □ panele fotowoltaiczne □ piec grzewczy na biomasę Dziękujemy za wypełnienie ankiety! Zamawiający: Gmina Zawichost ul. Żeromskiego 50, 27-630 Zawichost Tel. 15 8364115, fax: 15 8364051 e-mail: [email protected], www.zawichost.pl Wykonawca: Świętokrzyskie Centrum Innowacji i Transferu Technologii Sp. z o.o. Al. Solidarności 34, 25-323 Kielce tel.041 34 32 910, fax: 041 34 32 912 e-mail: [email protected], www.it.kielce.pl