Presepsyna (rozpuszczalny podtyp CD14-ST) jako
Transkrypt
Presepsyna (rozpuszczalny podtyp CD14-ST) jako
Presepsyna (rozpuszczalny podtyp CD14-ST) jako diagnostyczny biomarker posocznicy u noworodków Presepsin (soluble CD14-ST) as a biomarker for sepsis in neonates Magdalena Kwiatkowska-Gruca, Jakub Behrendt, Alicja Sonsala, Dominika Wiśniewska-Ulfik, Bogdan Mazur, Urszula Godula-Stuglik STRESZCZENIE Wstęp. Dotychczas nie przeprowadzono u noworodków badań stężenia presepsyny jako markera zakażeń. Cel. 1. Ocena stężeń presepsyny w krwi noworodków z uwzględnieniem ich dojrzałości płodowej, masy ciała, płci, zachorowania na wczesną sepsę. 2. Określenie zależności między wartością presepsyny a stężeniami CRP, prokalcytoniny, parametrami hematologicznymi. Materiał i metody. Badaniami objęto 45 noworodków, w tym 27 z wczesną sepsą i 18 bez zakażeń, u których wystąpiły perinatalne infekcyjne czynniki ryzyka lub objawy sugerujące zakażenie. Jednorazowo oceniono stężenie presepsyny w pełnej krwi szybką metodą chemiluminescencji enzymatycznej za pomocą analizatora Pathfast TM firmy Mitsubishi Kagaku Iatron. Wyniki. Stężenie presepsyny u noworodków z sepsą (17721009 pg/ml) było istotnie statystycznie wyższe niż w grupie bez zakażeń (556158). Stwierdzono dodatnie korelacje z CRP i prokalcytoniną oraz ujemne korelacje między stężeniem presepsyny a Ht, Hb i liczbą płytek krwi. Wnioski. 1. U noworodków z wczesną sepsą, niezależnie od ich płci, masy ciała i dojrzałości płodowej, stwierdza się istotny wzrost stężenia presepsyny, korelujący ze wzrostem CRP i prokalcytoniny oraz ze zmniejszeniem liczby płytek krwi, stężenia hemoglobiny i wartością hematokrytu w porównaniu z noworodkami bez zakażeń. 2. Oznaczanie stężenia presepsyny w krwi noworodków może mieć zastosowanie w diagnostyce wczesnej sepsy. Słowa kluczowe: presepsyna, noworodek, sepsa ABSTRACT Backgroud. Determination of sCD14-ST (presepsin) concentration as a marker for infections, in newborns was not perform till now. Aim. 1. Assessment blood presepsin concentration in newborns, including their sex, fetal maturity, birth weight, early-onset sepsis. 2. Determination of correlation between presepsin value and CRP, procalcitonin concentrations and some hematological parameters. Material and methods. The study comprised 45 newborns, among them 27 septic and 18 without infection, but with perinatal risk factors or symptoms suggesting infection, in which by rapid chemiluminescent enzyme immunoassay, using Pathfast TM analyser from Mitsubishi Kagaku Iatron, sCD14-ST concentration in whole blood was measured. Results. The mean presepsin concentration in septic newborns (17721009 pg/ml) was significantly higher than in group without infection (556158). Positive correlations between sCD14-ST and CRP, procalcitonin concentrations and negative correlations between the value of presepsin and Ht, Hb, platelet count, birth weight and fetal maturity were noted. Conclusions. 1. In newborns with early-onset sepsis, independently of their sex, birth weight, fetal maturity, significant increase presepsin concentration, correlating with increase of CRP and procalcitonin values and with decrease of platelet count, Hb and Ht. 2. Measurement of presepsin concentration in neonatal whole blood may be usefulness in diagnosis of ealy-onset sepsis. Key words: Presepsin, Newborn, Sepsis