Uklad pokarmowy
Transkrypt
Uklad pokarmowy
Anna M. Czarnecka Do L. Tomi 28 X, 3 XI, 4 XI 1999 r Układ pokarmowy Ryc. 1. Sterowane spożywania pokarmu przez ośrodki sytości i głodu zlokalizowane w międzymózgowiu: Jedzenie WPG Szukanie i zdobywanie jedzenia OG OS Nie szukanie jedzenia NPG Nie jedzenie U zwierząt drapieżnych ośrodek sytości jest słabo rozwinięty lub zanika (adaptacja ewolucyjna!), gdyż muszą nieustannie zdobywać pożywienie, które „im ucieka” (to może się nie udać), a gdyby obniżył się im znacznie poziom glukozy we krwi + wyczerpały rezerwy, to zwyczajnie „nie dogonią posiłku”. Szczególnie widoczne jest to u jaguara (Ameryka Środkowa i Południowa), gdzie brak dużych roślinożerców, które ten mógłby schwytać (duży posiłek na raz = dużo potencjalnej energii). Takie odruchy widać u kota domowego goniącego zabawki (biedne wykorzystywane zwierzę). U roślinożerców ośrodek sytości musi być dobrze rozwinięty (dużo nieuciekającego pokarmu pod nosem), gdyż w przeciwnym razie jadłyby do pęknięcia ścian żołądka (wykazane doświadczalnie). Zaburzenie działania ośrodków głodu i sytości występują u współczesnego człowieka (rozumnego [?]). Np. mój własny ośrodek głody chyba zanika. Jama ustna Nabłonki zmysłowe – połączone z układem nerwowym, przystosowane więc do odbierania (percepcji) bodźców ze środowiska tu: nabłonki kubków smakowych; Unerwienie 1. Funkcja nadrzędna - ośrodki rdzenia przedłużonego, jąder podkorowych i kory mózgowej. 2. Nerwy odśrodkowe A) Współczulne (od rdzenia z odc. piersiowego) – ilość wydzielanej śliny się zmniejsza, staje się ona ciągliwa i zawiera duże ilości ciał stałych. unerw_pok.docy Strona 1 z 6 Data utworzenia 2000-05-21 12:48 Annie Anna M. Czarnecka Do L. Tomi 28 X, 3 XI, 4 XI 1999 r B) Przywspółczulne (nerw twarzowy (VII) – podjęzykowa i podżuchwowa; nerw językowo – gardłowy (IX) – przyuszna) – ilość wydzielanej śliny się zwiększa, ma ona niski ciężar właściwy. 3. Nerwy dośrodkowe - nerwy smakowe, nerwy językowo – gardłowy, nerwy czuciowe jamy gębowej, gardła i przełyku. 3. Wydzielanie śluzu (wymieszanie kęsa ze śliną zmniejsza tarcie) ! mucyny (w ślinie śluzowej) – glikoproteidy ułatwiające połykanie uformowanego kęsa ⇐ pokarm mechanicznie drażni błonę śluzową ⇒ odruch bezwarunkowy zachowawczy (ośrodki na poziomie podwzgórza i rdzenia – układ wegetatywny przywspółczulny) ⇐ myślenie , widok, zapach jedzenia ⇒ odruch warunkowy 8. Przełykanie (+ gardło + przełyk) Odruch warunkowy – w fazie ustno gardłowej połykanie podlega woli. Odruch bezwarunkowy (układ przywspółczulny) – w fazie gardłowo – przełykowej i przełykowo – żołądkowej połykanie nie podlega woli. Żołądek Unerwienie i regulacja pracy żołądka 1. Drogi dośrodkowe tworzą nerwy smakowe, węchowe, czuciowe, zaopatrujące narządy biorące udział w spożywaniu pokarmu, włókna dośrodkowe nerwów żołądka i jelit. 2. Ośrodek wydzielania soku jest umieszczony w rdzeniu przedłużonym, a jego czynność jest zależna od kory mózgowej. 3. Nerwem wydzielniczym soku żołądkowego nazywamy nerw błędny (układ przywspółczulny) → wzmaga wydzielanie soku. 4. Układ autonomiczny przywspółczulny ⇒ przyspiesza perystaltykę, zwiększa napięcie ścian, osłabia napięcie i rozluźnia zwieracze, wzmaga wydzielanie soku trawiennego. 5. Układ autonomiczny współczulny ⇒ osłabia perystaltykę, zmniejsza napięcie ścian, zwiększa napięcie i zamyka zwieracze hamuje wydzielanie soku trawiennego. 6. Ogólnie można powiedzieć, że na wydzielanie soku żołądkowego działają dwa mechanizmy: A) Mechanizm nerwowy Nacisk mechaniczny ⇒ wydzielanie soków trawiennych ⇐odruch bezwarunkowy zachowawczy (układ autonomiczny przywspółczulny) Widok, zapach ⇒ wydzielanie soków trawiennych ⇐odruch warunkowy (układ autonomiczny przywspółczulny + ośrodki korowe) B) Mechanizm hormonalny (ogólnie - chemiczny) ⇒ przyspieszenie wydzielania soków trawiennych # gastryna (trzy rodzaje) # cholecystokinina +++ + unerw_pok.docy Strona 2 z 6 Data utworzenia 2000-05-21 12:48 Annie Anna M. Czarnecka Do L. Tomi 28 X, 3 XI, 4 XI 1999 r # sekretyna (działa tylko na wydzielanie pepsynogenu) ++ ⇒ hamowanie wydzielania soków trawiennych # enterogastron -7. Ogólnie można powiedzieć, że na perystaltykę żołądka działają dwa mechanizmy: A) Mechanizm nerwowy # Rozrusznik żołądka utrzymuje podstawowy rytm bioelektryczny (BER) # Układ autonomiczny przywspółczulny ⇒ przyspiesza perystaltykę, zwiększa napięcie ścian, osłabia napięcie i rozluźnia zwieracze. ← rozciągnięcie ścian żołądka przez pokarm z przełyku ⇐odruch bezwarunkowy zachowawczy # Układ autonomiczny współczulny ⇒ osłabia perystaltykę, zmniejsza napięcie ścian, zwiększa napięcie i zamyka zwieracze: ← rozciągnięcie ścian dwunastnicy (przez pokarm z żołądka) ← zmniejszenie pH dwunastnicy (pokarm z żołądka ma niskie pH) ← wysokie ciśnienie osmotyczne treści żołądkowej dostającej się do dwunastnicy B) Mechanizm hormonalny (ogólnie - chemiczny) ⇒ przyspieszenie perystaltyki żołądka # gastryna (trzy rodzaje) ⇒ hamowanie wydzielania soków trawiennych # cholecystokinina # sekretyna # enetrogastron + -- 8. Mechanizm wydzielania soku żołądkowego ma trzy fazy: A)Stadium przedżołądkowe (in. mózgowe, faza głowowa, nerwowa) wydzielanie następuje, zanim pokarm dostanie się do żołądka, na drodze odruchy bezwarunkowego (podrażnienie przez pokarm nerwu językowego, językowo – przełykowego i krtaniowego) lub warunkowego (wydzielanie psychiczne, na widok, zapach pokarmu). Wydzielenie następuje pod wpływem impulsów nerwu błędnego (układ przywspółczulny został pobudzony). Acetylocholina uwolniona z przywspółczulnych zakończeń śródściennych działa na: • Komórki G błony śluzowej pośrednio dzięki neuronom uwalniającym peptyd uwalniający gastrynę, który powoduje wydzielanie gastryny przez komórki G. • Komórki okładzinowe – pośrednio na komórki okładzinowe przez histaminę. B) Stadium żołądkowe Pobudzenie do wydzielania następuje ⇐ na skutek mechanicznego rozciągnięcia ścian żołądka przez pokarm (bezpośrednie pobudzenie komórek G), ⇐ pod wpływem składników pokarmów, jak albumozy i peptony oraz tych wytworzonych w stadium przezdżołądkowym, a także roztworów cukrów, soli, soli kuchennej, unerw_pok.docy Strona 3 z 6 Data utworzenia 2000-05-21 12:48 Annie Anna M. Czarnecka Do L. Tomi 28 X, 3 XI, 4 XI 1999 r ⇒ powoduje wydzielanie gastryny przez komórki G. Ta faza nie podlega kontroli nerwowej. C) Stadium pozażołądkowe – jelitowe Droga humoralna: A) pobudzenie gastryna aminokwasy w dwunastnicy pobudzają wytwarzanie → → cholecystokinina soku żołądkowego glikokortykoidy B) hamowanie enterogastron1 (powstaje po wprowadzeniu tłuszczu do dwunastnicy) sekretyna (powstaje w dwunastnicy jelicie cienkim pod wpływem kwaśnej treści z żołądka) adrenalina i noradrenalina ⇐ przez krew hamują wydzielanie soku żołądkowego. Wątroba Unerwienie i regulacja pracy wątroby: Włókna nerwowe wnikają do wewnątrz wątroby razem z naczyniami krwionośnymi, znaczna część ich wnika do wnętrza płacików. Przepływ krwi przez wątrobę znacznie się zwiększa pod wpływem sekretyny i wchłoniętych w jelitach kwasów żółciowych, a w mniejszym stopniu pod wpływem adrenaliny, glukagonu, adrenaliny i insuliny, która wtórnie wywołuje wydzielanie się adrenaliny. Przepływ krwi zmniejsza wazopresyna i nieznacznie noradrenalina. Wydzielanie żółci zachodzi na drodze: 1. nerwowej wydzielanie żółci zachodzi na drodze odruchów bezwarunkowych i warunkowych: ~ w czasie przechodzenie treści z żołądka do dwunastnicy = bodźce podrażniające zakończenia nerwu błędnego; ~ przy przejściu pokarmu przez jelita = bodźce podrażniające zakończenia nerwu błędnego; ~ na widok pokarmu, jego zapach i smak; 2. humoralnej Żółć wydzielana jest z woreczka (kiedy tam brak z wątroby) do dwunastnicy pod wpływem cholecystokininy (powstającej po dostaniu się pokarmu do dwunastnicy). 1 Enterogastron jest wytwarzany w górnym odcinku jelita cienkiego i początkowym jelita grubego. unerw_pok.docy Strona 4 z 6 Data utworzenia 2000-05-21 12:48 Annie Anna M. Czarnecka Do L. Tomi 28 X, 3 XI, 4 XI 1999 r Trzustka Unerwienie i regulacja wydzielania soku trzustkowego Wydzielanie soku trzustkowego do dwunastnicy zachodzi na drodze: 1. Nerwowej: ~ nerwem wydzielniczym trzustki jest nerw błędny (układ przywspółczulny) jego podrażnienie powoduje wzmożone wydzielanie. ~ na zasadzie odruchu – już kiedy pokarm znajduje się w jamie ustnej. ~ pod wpływem czynnika psychicznego 2. humoralnej: ~ opróżnienie żołądka i przechodzenie treści żołądkowej do dwunastnicy powoduje wydzielenie przez komórki błony śluzowej dwunastnicy ⇒ cholecystokininy, która krążąc we krwi pobudza komórki trzustki do wydzielania soku trzustkowego bogatego w enzymy. {jej receptory w błonach komórkowych komórek zewnątrzwydzielniczych trzustki} ~ kwaśna treść żołądkowa rozpuszcza obecna w błonie śluzowej prosekretynę, która wchłania się do krwi i już ⇒ sekretyna pobudza trzustkę do wydzielania dużych ilość soku ubogiego w enzymy, ale o dużej zawartości wodorowęglanów (zabezpieczenie przez kwaśną treścią z żołądka). {jej receptory w błonach komórkowych komórek zewnątrzwydzielniczych trzustki + komórek przewodów wyprowadzających} ~ pankreozymina zwiększ ilość enzymów w soku, ale nie zwiększa ilości jego wydzielania. Dwunastnica Unerwienie i regulacja pracy dwunastnicy Ryc. 2. Mechanizm biochemiczny aktywacji peptydaz soku trzustkowego w dwunastnicy. enterokinaza sześciopeptyd trypsynogen trypsyna chymotrypsynogen pozostałe peptydazy pozostałe peptydazy chymotrypsyna unerw_pok.docy Strona 5 z 6 Data utworzenia 2000-05-21 12:48 Annie Anna M. Czarnecka Do L. Tomi 28 X, 3 XI, 4 XI 1999 r Jelito cienkie Unerwienie i kontrola pracy jelita cienkiego: Wydzielanie soków żołądkowych zachodzi przy współudziale układu nerwowego i humoralnego: Mechaniczne podrażnienie → ruchy robaczkowe. Drażnienie nerwu błędnego pobudza wydzielanie soku jelitowego bogatego w enzymy. Wydzielanie soku na drodze humoralnej zachodzi pod wpływem sekretyny, cholecystokininy i enterokryniny2, a także glukagonu, peptydu glukagonopodobnego, wazoaktywnego peptydu jelitowego, peptydu hamującego czynności żołądka i motyliny. Hamuje to tylko somatostatyna. 2. Oprócz tego powstają też: # Sekretyna # Enterogastron Hormony tkankowe # Cholecystokinina PODSUMOWANIE Przekaźnik chemiczny Gdzie powstaje? *Najsilniej pobudza wydzielanie soku żołądkowego. *Pobudza wydzielenie soku jelitowego. *Pobudza wydzielanie soku trzustkowego. *Pobudza wydzielanie żółci w wątrobie. *Nasila motorykę żołądka i jelit. *Nasila skurcze ścian pęcherzyka żółciowego. Komórki I błony śluzowej *Pobudza wydzielanie soku żołądkowego. dwunastnicy. *Pobudza wydzielanie soku jelitowego. *Pobudza wydzielanie soku trzustkowego. *Hamuje perystaltykę żołądka. *Wzmaga perystaltykę jelit. *Silnie kurczy ścianę pęcherzyka żółciowego. *Rozkurcza zwierać bańki trzustkowo – wątrobowej. Komórki S błony śluzowej *Hamuje perystaltykę żołądka i jelit. dwunastnicy i jelita cienkiego. *Silnie pobudza wydzielanie dużych ilości zasadowego soku trzustkowego. *Pobudza wątrobę do wydzielania żółci. + - +++ + E ++ HCl-- + + + + +++ +++ A B + + + Wydzielanie żółci Motoryka ++ +++ - Wątroba + + ++ Pęcherzyk żółciowy Błona mięśniowa Działanie na Trzustka Jelita Wydzielanie Motoryka Peptyd Żołądek Komórki dokrewne Sekretyna Wydzielanie zewnętrzne Cholecystokinina Gastryna Cholecystokinina Sekretyna Jak działa? Błona śluzowa żołądka – komórki wewnątrzwydzielnicze G. Wydzielanie Gastryna + +++ 2 Enterokrynina to swoisty hormon wytwarzany w błonie śluzowej jelit przy jej zetknięciu z miazgą pokarmową. unerw_pok.docy Strona 6 z 6 Data utworzenia 2000-05-21 12:48 Annie