Oświadczenie do konkursu pt - Krajowy Zarząd Gospodarki Wodnej

 www.kzgw.gov.pl ul. Grzybowska 80/82 00‐844 Warszawa [email protected] Oświadczenie do konkursu pt.: „Powódź 2010 r. – ogrom żywiołu“ Kategoria „Najlepsze Zdjęcie“ Informacje o autorze Imię i nazwisko Numer telefonu Adres e‐mail Adres zamieszkania Data urodzenia Prace zgłoszone do konkursu Fotografia 1 Nazwa pliku: Tytuł zdjecia: Miejsce wykonania: Data wykonania: Gmina: Powiat: Opis: Fotografia 2 Nazwa pliku: Tytuł zdjecia: Miejsce wykonania: Data wykonania: Gmina: Powiat: Opis: Fotografia 3 Nazwa pliku: Tytuł zdjecia: Miejsce wykonania: Data wykonania: Gmina: Powiat: Opis: Oświadczam, że: 1. jestem autorem/autorką załączonych zdjęć i jestem uprawniony/a do wyłącznego rozporządzania nimi. 2. Prawa autorskie do zdjęć nie zostały ograniczone na rzecz osoby trzeciej. 3. Zdjęcia nie zostały wykonane na odpłatne zlecenie. www.kzgw.gov.pl ul. Grzybowska 80/82 00‐844 Warszawa [email protected] 4. Udzielam Krajowemu Zarządowi Gospodarki Wodnej nieograniczonej w czasie nieodpłatnej licencji na wielokrotne prezentowanie zdjęć przedłożonych przeze mnie w konkursie na: • stronach internetowych administrowanych przez Krajowy Zarząd Gospodarki Wodnej oraz w prasie i telewizji, • we wszelkich wydawnictwach, broszurach, ulotkach wydawanych przez lub we współpracy z Krajowym Zarządem Gospodarki Wodnej, mających na celu edukowanie, informowanie na temat zagrożenia i ryzyka powodziowego (powodzi), • wykorzystanie w bieżącej pracy Krajowego Zarządu Gospodarki Wodnej, w tym umieszczania w prezentacjach, raportach, dokumentach. Powyższe nie ogranicza moich autorskich praw osobistych, jako twórcy/ autora zdjęć. 5. Prawa wizerunku osób na zdjęciach zostały wyjaśnione i osoby widniejące na zdjęciach wyraziły zgodę na wystawienie, kopiowanie, rozpowszechnianie i publikowanie ich wizerunku dla celów reklamowych konkursu fotograficznego pt.: „Powódź 2010 r. – ogrom żywiołu“ oraz dla celów edukowania, informowania na temat zagrożenia i ryzyka powodziowego (powodzi), w tym wykorzystania w publikacjach Krajowego Zarządu Gospodarki Wodnej, wydawnictwach wydawanych przez lub we współpracy z Krajowym Zarządem Gospodarki Wodnej i na stronach administrowanych przez Krajowy Zarząd Gospodarki Wodnej oraz w prasie i telewizji. 6. Niniejszym przyjmuję na siebie wszelkie roszczenia jakiejkolwiek natury, które osoby trzecie mogłyby kierować przeciwko Krajowemu Zarządowi Gospodarki Wodnej (jako organizatorowi konkursu). 7. Przyjmuję warunki określone regulaminem konkursu. 8. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dn. 29 sierpnia 1997 roku (Dz.U. Nr 133, poz 833 z późn. zm). Przesłanie niniejszej deklaracji wraz ze zdjęciem/zdjęciami jest równoznaczne z akceptacją zasad uczestnictwa w niniejszym konkursie. Data: Czytelny podpis uczestnika oraz w przypadku osoby niepełnoletniej jej przedstawiciela ustawowego: ...............................................................................................................................................