Protokol z czynnosci przyjecia przebiegu granic nieruchomosci

1
L.P.
2
Nr
działki
Wykonawca
L. Ks. rob. ...............................................
Nieruchomość: .........................................
3
Właściciel
4
Odcinek granicy wg
szkicu
zamieszczonego na
stronie 2
Obręb: ......................................................
Dz.............................................................
PROTOKÓŁ
Informacja o przyjętej granicy
5
Oświadczam, Ŝe
granicę
przedstawioną
przez geodetę
przyjmuję
Podpis właściciela
6
7
Inne oświadczenia
zainteresowanych stron
8
Z CZYNNOŚCI PRZYJĘCIA PRZEBIEGU
GRANIC NIERUCHOMOŚCI
OBJĘTEJ PODZIAŁEM
Adnotacje i uwagi
Geodety
Nr
działki
2
L.P.
1
3
Właściciel
4
Odcinek granicy wg
szkicu
zamieszczonego na
stronie 2
5
Informacja o przyjętej granicy
Oświadczam, Ŝe
granicę
przedstawioną
przez geodetę
przyjmuję
Podpis właściciela
6
7
Inne oświadczenia
zainteresowanych stron
8
Adnotacje i uwagi
Geodety
SZKIC NIERUCHOMOŚCI