Formularz zamówień dla szkoły podstawowej

Transkrypt

Formularz zamówień dla szkoły podstawowej
Agencja Wydawnicza STAN POL
ul. Przejazd 4a
85-468 Bydgoszcz
e-mail: [email protected]
tel. 52 327 78 34
Formularz zamówień dla szkoły podstawowej
Lp
1
2
3
4
5
6
Nazwa artykułu
Podręcznik - Karta rowerowa
Podręcznik - Zajęcia techniczne
część 1
Podręcznik - Zajęcia techniczne
część 2
Ćwiczenia - Karta rowerowa
Ćwiczenia - Zajęcia techniczne
część 1
Ćwiczenia - Zajęcia techniczne
część 2
Cena brutto
Ilość zamawianych
pozycji
Wartość
10,50 zł
10,50 zł
10,50 zł
10,50 zł
10,50 zł
10,50 zł
Łączna wartość zamówienia
DANE DO FAKTURY
Nazwa szkoły ......................................................................................................................................................................
NIP .......................................................................................................................................................................................
Miejscowość .......................................................................................................................................................................
Ulica .....................................................................................................................................................................................
Kod pocztowy ................................................................. Poczta ......................................................................................
Telefon kontaktowy ........................................................ Adres e-mail ...........................................................................
ADRES DOSTAWY
Nazwa szkoły ......................................................................................................................................................................
Miejscowość .......................................................................................................................................................................
Ulica .....................................................................................................................................................................................
Kod pocztowy ................................................................. Poczta ......................................................................................
Telefon kontaktowy ........................................................ Adres e-mail ...........................................................................
Termin dostawy ..................................................................................................................................................................
........................................................................
Miejscowość, data
........................................................................................................
Czytelny podpis Dyrektora Szkoły i pieczęć

Podobne dokumenty