Załącznik nr 5 SIWZ
Transkrypt
Załącznik nr 5 SIWZ
Załącznik nr 4 do SIWZ Nr: SPSW-NZ-2266-46/2008 WYKAZ WADIUM Lp 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 Przedmiot zamówienia Aminokwasy 10% x 500 ml Aminokwasy pediatr. 10% x 100 ml Amotaks 1000 mg x 16 tbl. Amotaks 500 mg x 16 tbl. Amoxicilini + clavulanic acid 375 mg x 21 tbl. Amoxicilini + clavulanic acid 625 mg x 14 tbl. Amoxicilini + clavulanic acid inj. 2,2 g x 1 but. inf. Aqua pro injectione inj. 100 amp. (poliet) a’ 5 ml Baclofen 10 mg x 50 tbl. Bebilon Pepti 1 prosz. x puszka a’ 450 g Bebilon Pepti 2 prosz. x puszka a’ 450 g Biodacyna gutt. opht. 3 mg/ml x 1 but.a’ 5 ml Biodacyna inj. 250 ml/2 ml x 1 fiol. a’ 2 ml Biodacyna inj. 500 ml/2 ml x 1 fiol. a’ 2 ml Biodribin inj. 10 mg/10 ml x 1 fiol. a’ 10 ml Ceftazydym inj. 1 g x 1 fiol. Ceftriakson inj. 250 mg x 1 fiol. Cefuroksym inj. 1,5 g x 1 fiol. Cefuroksym inj. 750 mg x 1 fiol. Cefuroksym zaw. doust. 125 mg/5 ml x 1 but. a’ 100 ml Cefuroxime axetil 250 mg x 10 tbl. powl. Cefuroxime axetil 500 mg x 10 tbl. powl. Cilazaprilum 0,5 mg x 30 tbl. Clarithromycin 500 mg x 14 tbl. Clotrimazol 100 mg x 6 tbl. dopochwowych Clotrimazolum 1% krem x 1 tuba a’20 g Curosurf zaw. 120 mg/1,5 ml x 2 fiol. a’1,5 ml Darbepoetyna alfa inj. 500 µg x 1 amp-strz. Dysport inj. 500 j.m. x 1 fiol. Eltroxin 50 µg x 100 tbl. Emulsja tłuszczowa 10% x 100 ml Emulsja tłuszczowa 20% x 100 ml Entocort 3 mg x 100 kaps. Erytropoetyna beta 10 tys. j.m. x 1 amp-strz. Erytropoetyna beta 30 tys. j.m. x 1 amp-strz. Esmeron inj. 50 mg/5 ml x 12 amp. a’5 ml Fraxiparyna inj. 2850 j.m./0,3 ml x 1 amp-strz. Fraxiparyna inj. 3800 j.m./0,4 ml x 1 amp-strz. Fraxiparyna inj. 5700 j.m./0,6 ml x 1 amp-strz. Fraxiparyna inj. 7600 j.m./0,8 ml x 1 amp-strz. Kwota wadium /w zł / 6,60 8,60 47,50 19,00 17,30 88,60 72,40 15,00 1,20 2,30 1,00 6,50 58,30 137,30 61,70 527,90 2,60 568,10 303,40 1,50 37,00 119,70 0 8,10 1,80 1,20 107,50 432,60 290,30 1,00 5,00 6,70 29,70 191,40 246,00 8,60 311,20 320,80 231,60 249,10 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 Furosemidum 40 mg x 30 tbl. Furosemidum inj. 20 mg/2 ml x 5 amp. Inj. Magnesii sulfurici 20% inj. 2 g/10 ml x 10 amp. Intralipid 10% a’ 500 ml Ketoprofenum 50 mg x 24 kaps. Lacipil 4 mg x 28 tbl. Marcaine 0,5% inj. 5 mg/ml x 5 fiol. a’ 20 ml Marcaine Spinal 0,5% Heavy inj. 5 mg/ml x 5 fiol. a’ 4 ml Metocard 50 mg x 30 tbl. Metoclopramid 10 mg x 50 tbl. Metoclopramid inj. 10 mg/2 ml x 5 amp. Metoprolol succianate 47,5 mg x 28 tbl. o przedł. uwal. Mivacron inj. 10 mg/5 ml x 5 amp. a’ 5 ml Natr. chloratum 0,9% inj. 100 amp. (poliet) a’ 10 ml Natr. chloratum 10% inj. 100 amp. (poliet) a’ 10 ml Nimbex inj. 2 mg/ml x 5 amp. a’ 2,5 ml Nimbex inj. 2 mg/ml x 5 amp. a’ 5 ml Nivalin inj. 2,5 mg/ml x 10 amp. a’ 1 ml Ondansetron inj. 8 mg/4 ml x 5 amp. a’ 4 ml Oxaliplatin inj. 100 mg/20 ml x 1 fiol. Oxaliplatin inj. 50 mg/10 ml x 1 fiol. Oxytocin inj. 5 j.m./ml x 5 ml amp. a’ 1 ml Pyralgin 500 mg x 10 tbl. Pyralgin inj. 1 g/2 ml x 5 amp. a’ 2 ml Pyralgin inj. 2,5 g/5 ml x 5 amp. a’ 5 ml Ranigast 150 mg x 60 tbl. Ranigast inj. 50 mg/100 ml x 1 flakon a’ 100 ml Simvastatinum 20 mg x 28 tbl. Simvastatinum 40 mg x 28 tbl. Smecta proszek x 1 opak. a’ 30 saszet. Syntarpen inj. 500 mg x 1 fiol. Tazocin 4,5 g x 1 fiol. Ticarcilin+clavulanic acid inj. 1,6 g x 10 fiol. Ticarcilin+clavulanic acid inj. 3,2 g x 10 fiol. Ultiva inj. 1 mg x 5 fiol. Ultravist 300 inj. 300 mg x 1 fiol. a’ 20 ml Ultravist 300 inj. 300 mg x 1 fiol. a’ 50 ml Urografin 76% inj. 760 mg/ml x 1 amp. a’ 20 ml Xylocaine 2% inj. 20 mg/ml x 5 fiol. a’ 50 ml Kwota wadium ogółem: 13,90 82,10 117,60 63,60 14,00 1,20 12,70 164,20 6,90 1,70 31,30 17,40 14,90 149,80 24,40 60,90 117,40 10,50 52,20 35,70 34,70 24,90 17,70 112,60 230,90 8,40 67,60 18,40 11,10 21,30 79,80 53,20 16,70 19,90 58,90 31,10 52,90 208,60 155,60 6 762,80