zlecenie badań- grupa krwi kota - Weterynaryjne Laboratorium

Określenie grupy krwi u kotów

test serologiczny (krew)

test genetyczny (krew lub wymaz)
Proszę wypełnić drukowanymi literami
Dane właściciela
Nazwisko i imię:_________________________________________Tel.:______________________
Adres:_________________________________________________Fax:______________________
Data i podpis:____________________________________________________________________
Dane zwierzęcia
Rasa:______________________________________________Tatuaż:_______________________
Imię:______________________________________________Nr hodowlany:_________________
Data ur.:___________________________________________ Chip:_________________________
Maść:_____________________________________________Płeć: samiec  samica 
Informacje o próbie
Materiał:  wymaz z policzka (2 wymazy)
 krew EDTA (ok. 0,5 ml)
Nr próbki:_______________________________________________________________________
Data pobrania:___________________________________________________________________
Pobrana przez: 
właściciela 
lekarza
Pieczątka i podpis lekarza weterynarii
Dane Naszego Laboratorium
Weterynaryjne Laboratorium Diagnostyczne
ŚląskieLaboratoria Analityczne Sp.z.o.o.
ul. Żelazna 1, 40-851 Katowice
tel. 32 359 09 48, e-mail: [email protected]