docnauczanie kliniczne
download 
Reklamacja Transkrypt
nauczanie kliniczne
NAUCZANIE W MAŁEJ GRUPIE (cd.) NAUCZANIE KLINICZNE • przy łóŜku chorego • w laboratorium • z uŜyciem symulowanych pacjentów Łączy umiejętności: - poznawcze - psychomotoryczne - emocjonalne NAUCZANIE KLINICZNE obejmuje: • Wiedzę i umiejętności kliniczne • Umiejętności podejmowania decyzji • Nauczanie na sali chorego, sali operacyjnej i temu podobnych • Nauczanie w przychodni/ambulatorium • Nauczanie wśród otaczającej społeczności • Nauczanie w laboratorium umiejętności klinicznych • Oddziaływanie jako wzorzec postępowania NAUCZANIE PRZY ŁÓśKU •Nauczanie dostrzegania problemu pacjenta i włączenie go w proces diagnozy, leczenia (nauczanie w kontekście) Jak zachęcić pacjentów do współpracy? •Prosić wcześniej o zgodę (ustną) •Ujawnić płeć i poziom studenta •Zachować intymność W NAUCZANIU ODERWANYM OD KONTEKSTU • Brak motywacji • Bezczynność • Słabe zapamiętywanie NAUCZANIE UMIEJĘTNOŚCI (KLINICZNYCH) Powinno składać się z 5-ciu etapów 1. demonstracja przez nauczyciela 2. demonstracja przez nauczyciela wraz z omówieniem działania 3. próba wykonania działania przez studenta 4. ćwiczenie przez studenta UCZENIE UMIEJĘTNOŚCI KLINICZNYCH PRZY UśYCIU SYMULACJI I MULTIMEDIÓW OBEJMUJE 5 ETAPÓW 1. Video demonstrację kliniczną z udziałem eksperta i pacjenta 2. Demonstrację wykonania zabiegu/badania na pacjencie/fantomie 3. Wykonanie zabiegu/badania na fantomie pod okiem nauczyciela 4. Wykonanie zabiegu/badania na pacjencie pod okiem nauczyciela 5. Samodzielne wykonywanie badania/zabiegu Nauczanie umiejętności klinicznych w laboratorium Ustrukturyzowane Wystandaryzowane Bezpieczne Nie obciąŜające pacjentów Nauczanie umiejętności klinicznych w laboratorium Ustrukturyzowane Wystandaryzowane Bezpieczne Nie obciąŜające pacjentów Nauczanie umiejętności klinicznych w laboratorium Ustrukturyzowane Wystandaryzowane Bezpieczne Nie obciąŜające pacjentów SESJA ROZWIĄZYWANIA PROBLEMU KLINICZNEGO 2 nauczycieli: Moderator Ekspert: Przedstawia problem Dostarcza informacji Pyta eksperta Wprowadza w piśmiennictwo Pyta studentów Podkreśla elementy kluczowe Wyjaśnia hipotezy i uzasadnia decyzje Monitoruje przebieg sesji Opowiada na pytania UCZENIE SIĘ NA BAZIE PROBLEMU PROBLEM-BASED LEARNING (PBL) Strategie edukacyjne oparte o Wykłady PBL • Perspektywa nauczyciela • Perspektywa studenta • Od części do całości • Od całości do części • Uczenie jako otrzymywanie • Uczenie jako budowanie STRUKTURA SESJI Z TUTOREM (PBL A. Spotkanie się grupy: a. wzajemne przedstawienie się członków grupy b. wprowadzenie w zasady funkcjonowania grupy STRUKTURA SESJI Z TUTOREM (PBL) B. Pierwsza sesja robocza: a. Ocena i wstępne propozycje rozwiązania problemu w oparciu o aktualną wiedzę - koncepcja wstępna - mnogie hipotezy - poszukiwanie prawdopodobnej przyczyny - wyjaśnienie mechanizmów - propozycje postępowania b. identyfikacja tematów (obszarów), w zakresie których wiedza grupy jest niewystarczająca c. rozpoznanie źródeł potrzebnych informacji STRUKTURA SESJI Z TUTOREM (PBL C. Samodzielna praca członków grupy: D. Następna sesja robocza: a. krytyczna ocena wykorzystanych źródeł informacji b. dyskusja nad problemem z wykorzystaniem nowo nabytej wiedzy c. ocena wiedzy, umiejętności rozwiązywania problemu, pracy z grupą przeprowadzona przez grupę w stosunku do kaŜdego jej członka OPRACOWANIE „PRZYPADKU” DLA PBL Przypadek – opis zjawisk wymagających wyjaśnienia Kwestie wyjaśnione – przedmiot uczenia się 1. 2. 3. 4. Treść przypadku powinna być dostosowana do uprzedniej wiedzy studentów Opis powinien zawierać wskazówki stymulujące studentów do pracy Przypadek powinien być istotny z punktu widzenia przyszłej pracy zawodowej NaleŜy włączyć istotne koncepcje nauk podstawowych z kontekstem klinicznym w celu integrowania wiedzy OPRACOWANIE „PRZYPADKU” DLA PBL cd. 5. Opis powinien stymulować samokształcenie się studentów przez zachęcanie do identyfikowania tematów i przeglądu piśmiennictwa 6. Przypadek powinien wzmacniać zainteresowanie studentów danym tematem przez pobudzanie dyskusji i wskazanie alternatyw 7. Przypadek powinien być dostosowany do dydaktycznych „Celów Wydziału” POśĄDANE CECHY NAUCZYCIELA JAKO OSOBY UŁATWIAJĄCEJ UCZENIE SIĘ (W SESJACH PBL) • • • Zdolność komunikowania się ze studentami w sposób nieformalny Umiejętność stworzenia atmosfery sprzyjającej dyskusji Posiadanie wiedzy w danej dziedzinie ??? TUTOR POWINIEN • • • • • Ukierunkowywać studentów Nakłaniać do pogłębiania informacji Zachęcać do dyskusji Zapewnić udział wszystkich członków grupy Przestrzegać zasady grupowego podejmowania decyzji • Monitorować postępy kaŜdego ze studentów • Orientować się w interpersonalnych problemach grupy • Przenosić odpowiedzialność na grupę (stać się niepotrzebnym) TUTOR NIE POWINIEN • • • • Podawać informacji WyraŜać swojej opinii Potwierdzać lub negować Prowadzić dyskusji ze studentami TRUDNOŚCI W PRACY TUTORA • określenie stopnia własnej ingerencji (dyrektywności) • pozbycie się „nawyków nauczyciela” • przyjęcie „orientacji na studentów” • utrata zainteresowania zajęciami PBL • brak czasu na realizację zajęć PBL (ten czas wydłuŜa się o 20% realizacji zajęć) UCZENIE SIĘ NA BAZIE PROBLEMU PROBLEM-BASED LEARNING (PBL) Ułatwia: • uczenie się podejmowania decyzji • uczenie się klinicznego rozumowania • uczenie się samodzielnej kontroli procesu kształcenia • uczenie się pracy w zespole • uczenie się uczestnictwa w dyskusji • integrowanie wiedzy z dyscyplin teoretycznych i praktycznych • odtwarzanie wiedzy w podobnej sytuacji UCZENIE SIĘ NA BAZIE PROBLEMU PROBLEM-BASED LEARNING (PBL) cd. Trudności z wprowadzeniem: • Przyzwyczajenie do innego systemu uczenia (się) • Brak przygotowania nauczycieli • Niedostateczne kontakty pomiędzy nauczycielami przedmiotów podstawowych a klinicystami TBL – Task-Based-Learning (Uczenie się w oparciu o zadanie) Uczenie się poprzez doświadczanie Uczenie na bazie PBL musi iść w parze ze zdefiniowaniem wiedzy koniecznej , której zakres jest znacznie mniejszy od programu z jakiegokolwiek przedmiotu TBL •Stanowi logiczną kontynuację PBL •Jest odpowiednie dla klinicznej fazy kształcenia •Uwzględnia potrzeby związane z pracą zawodową Schemat „bloku” TBL Koniec IV roku studiów, grupa 4 osobowa •* •Poniedziałek: Prezentacja pacjenta i rozdział tematów do opracowania Wtorek-Czwartek: Realizacja przydzielonych zadań w szpitalu Piątek: zdanie raportu przed grupą z działań w szpitalu oraz wyszukanych informacji na temat prezentowanego pacjenta * Wypełnienie przez studentów krótkiego kwestionariusz na początku i końcu zajęć Zadania przydzielone studentom w ramach TBL: •Zebrać wywiad, przebadać i opisać przynajmniej 1-go pacjenta przyjętego do szpitala •Uczestniczyć w wypisie przynajmniej 1-go pacjenta i przygotowaniu odpowiedniej dokumentacji •Uczestniczyć w wizytach lekarskich na salach chorych •Wziąć udział w przynajmniej 1-ej wizycie domowej •Dowiedzieć się co oznacza termin”pacjent długoterminowy” •Zapoznać się ze sprzętem uŜywanym w szpitalu ROLA NAUCZYCIELA W TBL • opracowanie planu edukacyjnego: wyjaśnienie celów, wskazanie zadań • przygotowanie materiałów pomocniczych dla studentów • organizowanie i ułatwianie procesu uczenia się • nadzorowanie pracy studentów • słuŜenie informacją w wybranych dziedzinach • ocena osiągnięć studentów JEDEN NA JEDNEGO •jak uczyć siebie nawzajem i jak uczyć pacjentów •wzorzec postępowania •głębsza refleksja •skuteczna komunikacja Opiekun pracy (mentor) winien być: • • • • • • • Kompetentny Szanowany Dostępny Odpowiadający na potrzeby Motywujący podopiecznych Umiejący słuchać Umiejący udzielać informacji zwrotnej: „+” i „-”
