rodzica/opiekuna prawnego na udział dziecka/kandydatki (osoby

ZGODA
rodzica/opiekuna prawnego na udział dziecka/kandydatki (osoby niepełnoletniej)
w castingu/konkursie MISS POLSKI OPOLSZCZYZNY.
Dane osobowe dziecka/kandydatki:
a) Imię i nazwisko: …………………………………………………………………………………….
b) Rok urodzenia: …………………………………………………………………………………….
c) Adres zamieszkania:
…………………………………………………………………………………………………………
Dane osobowe rodzica/opiekuna prawnego:
a) Imię i nazwisko:……………………………………………………………………………..……...
b) Adres zamieszkania:
…………………………………………………………………………………………………………
c) Telefon kontaktowy:………………………………………………………………………………..
Niniejszym oświadczam, iż ja niżej podpisany/a, jestem rodzicem z pełnią praw
rodzicielskich/opiekunem prawnym wyżej wskazanego dziecka/kandydatki i w związku
z udziałem mojego dziecka w charakterze uczestnika w castingu oraz gali fnałowej Miss Polski
Opolszczyzny, zobowiązuję się do współpracy z Organizatorem konkursu Anną Pabiś oraz frmą
Missland Sp. z o.o. w przeprowadzaniu zajęć przygotowawczych do kolejnych etapów konkursu,
tj. choreografa, sesje zdjęciowe, zgrupowania, eventy promocyjne. Oświadczam, iż nie będę
rościł/a żadnych praw do jakichkolwiek publikacji prasowych, flmowych i telewizyjnych
dotyczących dziecka/kandydatki, ani werdyktów podjętych w trakcie kwalifkacji konkursowych.
Oświadczam również, iż zapoznałem/łam się z treścią regulaminu, który akceptuję.
……………………………………………………………….
(Data oraz własnoręczny podpis rodzica/opiekuna prawnego)