reprezentowany(a) przez Pełnomocnika

Transkrypt

reprezentowany(a) przez Pełnomocnika
....................................................., dnia ................................... r.
Komornik Sądowy
przy Sądzie Rejonowym w Toruniu
Tomasz Trusiło
ul. Chrobrego 117
87-100 Toruń
WNIOSEK O WSZCZĘCIE EGZEKUCJI
1. Wierzyciel:
(osoby prawne-nazwa firmy/ osoby fizyczne-imię i nazwisko)
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
(z siedzibą/ zamieszkały(a)/ adres do doręczeń )
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
Telefon stacjonarny/ komórkowy do kontaktu w sprawie):
....................................................................................................................................................................................................
reprezentowany(a) przez Pełnomocnika:
(dane pełnomocnika oraz adres do doręczeń )
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
2. Dłużnik:
(nazwisko i imię / nazwa firmy)
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
(PESEL/ REGON, NIP, KRS):
....................................................................................................................................................................................................
( z siedzibą / zamieszkały(a) - adres: kod pocztowy, miejscowość, ulica nr domu ):
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
(tel. kontaktowy do dłużnika – jeśli jest znany)
....................................................................................................................................................................................................
Przedkładam tytuł wykonawczy w postaci:
....................................................................................................................................................................................................
z dnia …………………………………………. , syg. akt .........................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
z dnia …………………………………………. , syg. akt .........................................................................................................
3. Wnoszę o wszczęcie egzekucji przeciwko dłużnikowi w celu wyegzekwowania:
– należności głównej ............................................................................................................................................................ zł,
z zasądzonymi odsetkami w wysokości (wg tytułu wykonawczego) od dnia .................................................... do dnia zapłaty,
– kosztów procesu ................................................................................................................................................................. zł,
– kosztów klauzuli ................................................................................................................................................................ zł,
– inne należności lub koszty (należy wpisać jakie oraz wysokość):
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
– kosztów egzekucyjnych i wydatków, które powstaną w toku egzekucji.
4. Wnoszę o przekazywanie wyegzekwowanych należności na następujący rachunek
bankowy wierzyciela (nazwa banku i nr rachunku bankowego wierzyciela):
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
5. Wnoszę o przyznanie i wyegzekwowanie kosztów zastępstwa procesowego
w postępowaniu egzekucyjnym według norm przepisanych. Należności z tego tytułu
proszę przekazywać:
– na wskazany wyżej rachunek bankowy wierzyciela
– na następujący rachunek bankowy pełnomocnika wierzyciela(*niepotrzebne skreślić):
( nazwa banku i nr rachunku bankowego pełnomocnika):
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
6. Egzekucję należy skierować do:
– ruchomości (wg ustaleń komornika w ramach zlecenia poszukiwania majątku zgodnie z art. 797
z indeksem 1 k.p.c./ w postaci – podać, jeśli są znane):
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
– wierzytelności (wg ustaleń komornika w ramach zlecenia poszukiwania majątku zgodnie z art. 797
z indeksem 1 k.p.c./ w postaci) - podać jakie, jeśli są znane, wskazać imię i nazwisko bądź nazwę
trzeciodłużnika oraz adres:
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
– wierzytelności z rachunku bankowego (wg ustaleń komornika w ramach zlecenia poszukiwania majątku
zgodnie z art. 797 z indeksem 1 k.p.c.) w Banku - podać nr rachunków bankowych – jeśli są znane:
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
– wynagrodzenia za pracę (wg ustaleń komornika w ramach zlecenia poszukiwania majątku zgodnie z art.
797 z indeksem 1 k.p.c./ nazwa i adres pracodawcy – podać, jeśli są znane):
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
– nieruchomości: (adres nieruchomości, rodzaj prawa rzeczowego, wielkość udziału )
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
– inne dane dotyczące dłużnika (np. czy dłużnik(czka) prowadzi działalność gospodarczą, jest rencistą,
emerytem, itp):
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
8. ZLECENIE POSZUKIWANIA MAJĄTKU DŁUŻNIKA
Wierzyciel zleca, aby tutejszy Komornik w trybie art.53a ust.1 ustawy z dnia 29.08.1997r. o komornikach sądowych
i egzekucji (t.j. Dz.U. z 2006r. Nr167, poz.1191 z późn. zm.) w zw. z art. 797§1 ustawy z dnia 17 listopada 1964 r. kodeks
postępowania cywilnego poszukiwał majątek dłużnika, z którego może być prowadzona egzekucja.
W tym celu wnoszę o dokonanie stosownych zapytań.
W przypadku uzyskania przez Komornika, w toku postępowania egzekucyjnego, informacji odnośnie majątku dłużnika,
wierzyciel wnosi o egzekucję z ustalonych składników majątkowych w drodze przedmiotowego zlecenia.
9. OŚWIADCZENIE WIERZYCIELA O WYBORZE KOMORNIKA
Wierzyciel oświadcza, że dokonuje wyboru Komornika na podstawie przepisu art. 8 ust.6 ustawy z dnia 29.08.1997r.
o komornikach sądowych i egzekucji (t.j. Dz.U. z 2006r. Nr167, poz.1191 z późn. zm.).
Wierzyciel zgodnie art.8 ust.5 ww. ustawy ma prawo wyboru komornika na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej,
z wyjątkiem spraw o egzekucję z nieruchomości oraz spraw, w których przepisy o egzekucji z nieruchomości stosuje się
odpowiednio.
Załączniki:
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
...............................................................
Pełnomocnik (podpis i pieczęć)
*
w miarę możliwości proszę wypełnić wszystkie pola wniosku egzekucyjnego. W razie braku wiedzy o niektórych
danych, wolne pola należy pozostawić puste, lub oznaczyć poziomą kreską. W razie konieczności uzupełnienia danych we
wniosku egzekucyjnym, komornik wezwie do ich uzupełnienia osobnym pismem.

Podobne dokumenty