Wniosek o kredyt inwestycyjny - Bank Spółdzielczy w Kamiennej
Transkrypt
Wniosek o kredyt inwestycyjny - Bank Spółdzielczy w Kamiennej
...................................................................... Załącznik do Reg. kred. na dz. gospod. ...................................................................... Bank Spółdzielczy w Kamiennej Górze ...................................................................... (Imię, nazwisko/ nazwa i adres kredytobiorcy) Wniosek o kredyt inwestycyjny .................................................. 1. Proszę o udzielenie kredytu.......................................................................................................................................... w kwocie.........................................PLN(słownie złotych............................................................ ...................................................................................................................................................... na okres od......................................do.......................................................................................... (dzień, miesiąc, rok) (dzień, miesiąc, rok) 2. Wnioskowany kredyt zostanie przeznaczony na sfinansowanie następujących nakładów związanych z realizowaną inwestycją polegającą na: 1) ........................................................................................................................................... 2) ........................................................................................................................................... 3) ........................................................................................................................................... 3. Ogółem nakłady wynoszą: ...............................................................................................PLN 4. Deklaruję środki własne: ..................................................................................................PLN w tym: środki pienięŜne ........................................................................................................PLN zgromadzone i opłacone materiały i urządzenia .......................................................PLN szacunkowa wartość juŜ wykonanych robót .............................................................PLN własna robocizna i transport .....................................................................................PLN wpływy z produkcji, handlu i usług przeznaczone do realizacji inwestycji ..................................................................................................................PLN 5. WyŜej wymieniona inwestycja charakteryzuje się następującymi wskaźnikami: 1) wartość kosztorysowa inwestycji .............................................................................PLN 2) cykl/ okres realizacji inwestycji........................................................................................ 3) termin rozpoczęcia realizacji inwestycji (m-c, rok).......................................................... 6. Informuję, Ŝe inwestycja –nie została-została* rozpoczęta, a wartość kosztorysowa zrealizowanych dotychczas robót wynosi: ...........................................................................PLN 7. Proponowane terminy i kwoty wykorzystania kredytu: od dnia....................................................kwota..................................................................PLN od dnia....................................................kwota..................................................................PLN od dnia....................................................kwota..................................................................PLN 8. Proponowane terminy i kwoty spłaty kredytu: do dnia/w dniu*......................................w kwocie............................................................PLN do dnia/w dniu*......................................w kwocie............................................................PLN do dnia/w dniu*......................................w kwocie............................................................PLN do dnia/w dniu*......................................w kwocie............................................................PLN do dnia/w dniu*......................................w kwocie............................................................PLN do dnia/w dniu*......................................w kwocie............................................................PLN do dnia/w dniu*......................................w kwocie............................................................PLN 9. Proszę o karencję w spłacie kredytu w okresie od planowanego terminu zakończenia realizacji inwestycji do dnia ......................................................................................................... 1 10. Wnioskuję o spłatę odsetek*: 1) w okresach miesięcznych 2) w okresach kwartalnych 3) w inny sposób(wymienić)................................................................................................. 11. Jako pierwotne zabezpieczenie spłaty kredytu wraz z odsetkami proponuję: ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... 12. Informuję, Ŝe rachunek/i bieŜący/e posiadam w Banku/ach: ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... 13. Oświadczam, Ŝe posiadam/y zakład usługowo-handlowy, produkcyjny, gospodarstwo o powierzchni................ha*, jako właściciel, dzierŜawca, uŜytkownik*........................................ ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... /Adres, siedziba/ 14. Działalność gospodarczą prowadzę/imy na podstawie: ......................................................... ....................................................................................................................................................... 15. Przewidywana roczna wartość sprzedanej produkcji-świadczonych usług-obrotu handlowego w roku..............wyniesie.................PLN, z tego przewidywany w roku ................. zysk brutto wyniesie.................................................PLN. 16. Przyczyny występowania potrzeby kredytowej, udział środków własnych wnioskodawcy w finansowaniu przedsięwzięcia inwestycyjnego: ....................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... 17. Oświadczam, Ŝe nie korzystam-korzystam* z kredytu/ów w innym/ch bankach, nie posiadam-posiadam* zadłuŜenie w Banku................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... /Adres Banku, kwota i tytuł kredytu/ 18. Posiadam/y: 1) REGON: .................................................. 2) NIP:........................................................... 19. W prowadzonym przedsiębiorstwie-zakładzie* zatrudniam................pracowników stałych .....................pracowników sezonowych/na czas określony. 20. Oświadczam pod rygorem odpowiedzialności karnej przewidzianej w art.297 § 1 Kodeksu karnego, Ŝe informacje podane w niniejszym wniosku są zgodne ze stanem faktycznym. 21. Wiarygodność podanych w wniosku danych stwierdzam własnoręcznym podpisem. 22. Na podstawie postanowień art.15 ust.1 ustawy z dnia 14 lutego 2003r. o udostępnianiu informacji gospodarczych (Dz.U. Nr 50, poz.424, z późn.zm.) upowaŜniam Bank do wystąpienia do Krajowego Rejestru Długów Biura Informacji Gospodarczej S.A., o ujawnienie informacji gospodarczych dotyczących moich zobowiązań w związku ze złoŜonym wnioskiem kredytowym. ......................................................... (pieczątka firmowa i podpis wnioskodawcy) ............................................dnia......................................... 2 Do wniosku dołączam:** 1. Zestawienie kosztów zadania inwestycyjnego sporządzone przez upowaŜnionych do tego celu. 2. Informację określającą celowość i opłacalność realizowanego zadania inwestycyjnego z podaniem ilości i wartości efektów gospodarczych przewidywanych do osiągnięcia w skali roku. 3. Pozwolenie na budowę. 4. Tytuł własności posiadanych gruntów/ działki budowlanej 5. Sprawozdanie finansowe za................... wraz z załącznikami( rachunek zysków i strat, bilans itd.) 6. Zaświadczenia z US i ZUS oraz Urzędu o niezaleganiu w podatkach i opłatach. 7. Inne ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... *niepotrzebne skreślić **niepotrzebne skreślić przed wydaniem wniosku o kredyt O decyzji powiadomiono wnioskodawcę na piśmie-ustnie ............................................................. (podpis pracownika) Informację ustną o decyzji przyjąłem .............................................................. (podpis wnioskodawcy) 3