formularz zgłoszeniowy pracownika

Nowoczesne kadry branży odnowy biologicznej
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Wyższa Szkoła Nauk o Zdrowiu w Bydgoszczy
ul. Karpacka 54, 85-164 Bydgoszcz
tel. / faks: 52 379 23 52, e-mail: [email protected], www.wsnoz.pl
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PRACOWNIKA
do udziału w projekcie
„Nowoczesne kadry branży odnowy biologicznej”
I. Dane osobowe
Nazwisko i imię
Płeć
Wiek
K M
PESEL
Wykształcenie
Opieka nad dziećmi do lat 7 lub
opieka nad osobą zależną
Ulica, numer domu, numer lokalu
podstawowe
gimnazjalne
ponadgimnazjalne
pomaturalne
wyższe
TAK NIE
Miejscowość
Obszar
miejski (Gminy miejskie i miasta powyżej 25 tyś. mieszkańców)
wiejski (Gminy wiejskie,gminy wiejsko-miejskie i miasta do 25tyś. mieszkańców)
Kod pocztowy
Województwo
Powiat
Telefon stacjonarny / komórkowy
e-mail
II. Dane dotyczące zatrudnienia
Nazwa przedsiębiorstwa
Rodzaj zatrudnienia
właściciel
pracownik na umowę o pracę
1
Nowoczesne kadry branży odnowy biologicznej
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
III. Dane dotyczące szkoleń
(zaznaczyć „X” tylko przy jednym module)
MODUŁ 1 - Specjalistyczne metody dla nowoczesnego gabinetu kosmetycznego
1 - Nowoczesne techniki kosmetologiczne w rewitalizacji skóry – mikronakłuwanie
2 - Hiperpigmentacja
3 - Zabiegi pielęgnacyjne i upiększające na okolice oczu – nowoczesne techniki
4 - Zdobienie i przedłużanie paznokci
5 - Indywidualna komputerowa analiza strukturalna i kolorystyczna twarzy
6 - Nowoczesne techniki wizażu
7 - Makijaż permanentny
8 - Piercing
- zaznaczyć „X” przy 3 szkoleniach
- w przypadku braku wolnych miejsc jestem zainteresowana/ny szkoleniami nr: ……………………………….
MODUŁ 2 - Nowoczesne techniki Masażu i Terapii
1 - Masaż ciała (gorące kamienie, muszle, bańkami chińskimi z el. drenażu limfatycznego)
2 - Masaż twarzy (klasyczny, drenaż limfatyczny)
3 - Akupunktura i akupresura
4 - Manualna terapia punktów spustowych w leczeniu układu ruchu
5 - Kinesiology taping
6 - Podologia
- zaznaczyć „X” przy 2 szkoleniach
- w przypadku braku wolnych miejsc jestem zainteresowana/ny szkoleniami nr: ……………………………….
MODUŁ 3 - Formowanie sylwetki i promocja zdrowia
1 - Edukator żywieniowy w zakresie odchudzania i formowania sylwetki
2 - Instruktaż Aqua-fitness z elementami rehabilitacji
3 - Instruktaż Nordic Walking
4 - Instruktaż Pilates
- zaznaczyć „X” przy 2 szkoleniach
- w przypadku braku wolnych miejsc jestem zainteresowana/ny szkoleniami nr: ……………………………….
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb Wyższej Szkoły Nauk
o Zdrowiu w Bydgoszczy niezbędnych do realizacji procesu rekrutacji zgodnie z art. 37 ustawy o
ochronie danych osobowych z dn. 29 sierpnia 1997 r. (Dz. U. Nr 101, poz. 926, z późn. zm.)
Oświadczam, że zapoznałem/am się z treścią Regulaminu uczestnictwa w projekcie „Nowoczesne
kadry branży odnowy biologicznej”.
....................................................
data
....................................................
podpis
2