OŚWIADCZENIE Oświadczam, e mój syn/moja córka
Transkrypt
OŚWIADCZENIE Oświadczam, e mój syn/moja córka
…………………………………………………….…. imiona i nazwiska rodziców (prawnych opiekunów) ……………..………….…………………….… miejscowość, data ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. adres zamieszkania OŚWIADCZENIE Oświadczam, że mój syn/moja córka*……………………………………...…….….…………. urodzony/urodzona* dnia …………………………………… w …….……….….…….……… nigdy nie był/była* karany/karana* przez Sąd Rejonowy Nieletnich w …………………………………………...………………..………………………………….. ……………………………………………. data i podpis rodzica lub opiekuna prawnego * niepotrzebne skreślić