wniosek o eksmisję - Elżbieta Adamska

___________________ , dnia _____________
Do Komornika Sądowego
przy Sądzie Rejonowym w Otwocku
ElŜbieta Adamska-Śmigrodzka
Wierzyciel_______________________________________________________________
(imię, nazwisko/nazwa, adres)
DłuŜnik:_________________________________________________________________
(imię, nazwisko/nazwa, adres)
WNIOSEK O WSZCZĘCIE EGZEKUCJI W CELU OPRÓśNIENIA LOKALU
MIESZKALNEGO ORAZ WYEGZEKWOWANIA ŚWIADCZENIA PIENIĘśNEGO
Załączając wyrok Sądu Rejonowego w _______________________ z dnia _______________
syg. akt ___________ zaopatrzony w klauzulę wykonalności tegoŜ Sądu z dnia ______________
na podstawie którego dłuŜnik wraz z następującymi osobami: ____________________________
___________________________________________________________________________
(podaj imiona, nazwiska, stopień pokrewieństwa)
______________________________________________________________ ma opróŜnić lokal
mieszkalny w ___________________________ ul. ________________________________ oraz
zapłacić na rzecz wierzyciela kwotę: ________________________________________________
__________________ z odsetkami od _______________ do dnia zapłaty wnoszę:
(słownie)
1) o wszczęcie egzekucji poprzez wezwanie dłuŜnika do dobrowolnego opróŜnienia zajmowanego
lokalu w _______________________ przy ul. ____________________________
składającego się z _______________________. izb w ciągu 7 dni, a po bezskutecznym upływie
tego terminu o usunięcie dłuŜnika z powyŜszego lokalu.
2) wszczęcie egzekucji w celu ściągnięcia kwoty _____________________________________
oraz kosztów procesowych i kosztów postępowania egzekucyjnego poprzez:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3) wszczęcie egzekucji z wynagrodzenia za pracę poprzez zajęcie wynagrodzenia w celu
wyegzekwowania kwot jak w pkt.2.
4) zawiadomienie wierzyciela o terminie dokonywanych czynności egzekucyjnych.
_____________
(podpis wierzyciela)
Załączniki:
1. tytuł wykonawczy.