skansen rzemiosł - Centrum Kultury i Edukacji SZKOŁA ŁACIŃSKA

Transkrypt

skansen rzemiosł - Centrum Kultury i Edukacji SZKOŁA ŁACIŃSKA
FORMULARZ REZERWACJI WARSZTATÓW - Centrum Kultury i Edukacji SZKOŁA ŁACIŃSKA
SKANSEN RZEMIOSŁ
•
Przed przesłaniem formularza rezerwacji zalecamy kontakt telefoniczny w sprawie dostępności terminu z Biurem
Rezerwacji CKiE Szkoła Łacińska – 55 272 01 65
•
Prosimy wypełniać formularz drukowanymi literami
•
Wypełniony i podpisany formularz należy przesłać faksem na nr 55 272 01 65 lub mailem na adres
[email protected]
•
Jeden formularz pozwala na rezerwację jednego typu warsztatów w jednym terminie
I. DANE OSOBY KONTAKTOWEJ
Imię
Nazwisko
Numer telefonu
Adres mailowy
II. INFORMACJE O GRUPIE
Liczba osób w grupie (uczniowie)
Liczba opiekunów
Wiek uczestników zajęć
III. PROSZĘ O REZERWACJĘ WARSZTATÓW (zaznaczyć właściwe znakiem X)
OD ZIARENKA DO BOCHENKA (czwartki ) Godziny 9:00 – 11:30
WARSZTATY CERAMICZNE (piątki)
Godziny 9:00 – 10:30
WARSZTATY TKACKIE (poniedziałki) Godziny 9:00 – 10:30
WIKLINA (środy )
Godziny 9:00 – 11:00
12:00 – 14:30
11:00 – 12:30
13:00 – 14:30
11:30 – 13:00
14:00 – 15:30
11:30 – 14:30
IV. TERMIN WARSZTATÓW
Data
*Oświadczam, że zapoznałem się z Regulaminem Centrum Kultury i Edukacji SZKOŁA ŁACIŃSKA i dokonując
rezerwacji akceptuję jego warunki.
………………………………………………………………….
Pieczęć placówki, data i podpis osoby odpowiedzialnej
………………………………………………..
Przyjęcie rezerwacji do realizacji
(pieczęć, data, podpis, nr rezerwacji)