III. PROSZĘ O REZERWACJĘ WARSZTATÓW (zaznaczyć właściwe

Transkrypt

III. PROSZĘ O REZERWACJĘ WARSZTATÓW (zaznaczyć właściwe
FORMULARZ REZERWACJI WARSZTATÓW - Centrum Kultury i Edukacji SZKOŁA ŁACIŃSKA
SKANSEN RZEMIOSŁ
•
Przed przesłaniem formularza rezerwacji zalecamy kontakt telefoniczny w sprawie dostępności terminu z Biurem
Rezerwacji CKiE Szkoła Łacińska – 55 272 01 65
•
Prosimy wypełniać formularz drukowanymi literami
•
Wypełniony i podpisany formularz należy przesłać faksem na nr 55 272 01 65 lub mailem na adres
[email protected]
•
Jeden formularz pozwala na rezerwację jednego typu warsztatów w jednym terminie
I.
DANE OSOBY KONTAKTOWEJ
Imię
Nazwisko
Numer telefonu
Adres mailowy
II. INFORMACJE O GRUPIE
Liczba osób w grupie (uczniowie)
Liczba opiekunów
Wiek uczestników zajęć
III. PROSZĘ O REZERWACJĘ WARSZTATÓW (zaznaczyć właściwe znakiem X)
WARSZTATY TKACKIE (piątek) Godziny:
LEKCJE ŻYWEJ HISTORII (środa )
Godziny: 9:00 – 10:30
8:30 – 10:00
11:00– 12:30
OD ZIARENKA DO BOCHENKA (czwartek) Godziny :
CZERPANIE PAPIERU (wtorek ) Godziny:
11:00 – 12:30
13:00 – 14:30
9:00 – 11:30
9:00 – 10:30
12:00 – 14:30
11:00 – 12:30
WARSZTATY CERAMICZNE (poniedziałek) Godziny: 9:00 – 10:30
13:00 – 14:30
11:00 – 12:30
13:00 – 14:30
IV.TERMIN WARSZTATÓW
Data
* Jeżeli Państwo chcą zabrać prace dzieci wykonane na zajęcia w Szkole Łacińskiej prosimy o przynoszenie ze sobą
pudełek-kartonów do zapakowania prac.
*Oświadczam, że zapoznałem się z Regulaminem Centrum Kultury i Edukacji SZKOŁA ŁACIŃSKA i dokonując
rezerwacji akceptuję jego warunki.
………………………………………………………………….
Pieczęć placówki, data i podpis osoby odpowiedzialnej
…………………………………………………………………
Przyjęcie rezerwacji do realizacji
(pieczęć, data, podpis, nr rezerwacji)
Zgodnie z art.24 ust.1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych informuję że:
1. Administratorem Pana/Pani danych osobowych jest Malborskie Centrum Kultury i Edukacji z siedzibą w Malborku ul. Armii Krajowej 68
2. Pana/Pani dane osobowe przetwarzane będą w celu realizacji warsztatów, których dotyczy formularz nie będą udostępniane innym podmiotom
3. Posiada Pan/Pani prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania.