wniosek o dopisanie do licencji niezgłoszonych wcześniej pojazdów

WNIOSEK O DOPISANIE DO LICENCJI NIEZGŁOSZONYCH
WCZEŚNIEJ POJAZDÓW I WYDANIE DO NICH WYPISÓW
...........................................................
(imię, nazwisko)
STAROSTWO POWIATOWE
W ZDUŃSKIEJ WOLI
...........................................................
Wydział Komunikacji
i Transportu
...........................................................
(miejsce zamieszkania lub siedziby)
...........................................................
Zgłaszam do licencji Nr ...................................... na wykonywanie krajowego
transportu drogowego ...................................... (rzeczy lub osób wpisać właściwe),
następujące pojazdy i proszę o wydanie do nich kolejnych wypisów
L.P.
Marka pojazdu
Numer rejestracyjny
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Zduńska Wola, dnia ...............................
..................................................
(czytelny podpis)