Udzielam poparcia wnioskowi o poddanie pod

Transkrypt

Udzielam poparcia wnioskowi o poddanie pod
Udzielam poparcia wnioskowi o poddanie pod referendum ogólnokrajowe sprawy dopuszczalności przerywania ciąży
zawierającemu następujące warianty rozwiązania w tej sprawie:
1. Dopuszczalne jest przerwanie ciąży w przypadkach gdy:
1) ciąża stanowi zagrożenie dla życia lub zdrowia kobiety ciężarnej,
2) badania prenatalne lub inne przesłanki medyczne wskazują na duże prawdopodobieństwo ciężkiego i nieodwracalnego upośledzenia płodu albo
nieodwracalnej choroby zagrażającej jego życiu,
3) zachodzi uzasadnione podejrzenie, że ciąża powstała w wyniku czynu zabronionego.
2. Dopuszczalne jest przerwanie ciąży w przypadkach gdy:
1) ciąża stanowi zagrożenie dla życia lub zdrowia kobiety ciężarnej,
2) badania prenatalne lub inne przesłanki medyczne wskazują na duże prawdopodobieństwo ciężkiego i nieodwracalnego upośledzenia płodu albo
nieodwracalnej choroby zagrażającej jego życiu,
3) zachodzi uzasadnione podejrzenie, że ciąża powstała w wyniku czynu zabronionego,
4) nie został ukończony 12 tydzień ciąży i kobieta podejmie samodzielną decyzję o jej przerwaniu.
Lp.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Imię (imiona) i nazwisko
Adres zamieszkania
Numer ewidencyjny
PESEL
Własnoręcznie złożony
podpis