Notatka służbowa z rozmowy telefonicznej
Transkrypt
Notatka służbowa z rozmowy telefonicznej
……………………………………….... …..........................., dnia …………….. (imię i nazwisko rodzica) (miejscowość, data) WNIOSEK O KONTYNUOWANIE NAUKI Wnoszę , o kontynuowanie nauki syna/córki* …………………………………………….., (imiona i nazwisko dziecka) ur. ……………………………………… PESEL …………………………………… (dzień, miesiąc, rok) (pesel dziecka) w klasie ……………………….......................... (pierwszej/drugiej)** w Zespole Szkół Publicznych Publicznej Szkole Podstawowej im. K. Makuszyńskiego w Suminie w roku szkolnym 2016/2017. W przypadku, gdy uległy zmianie dane zawarte w Karcie Zgłoszenia złożonej w latach wcześniejszych – proszę o ponowne wypełnienie Karty zgłoszenia. *Właściwe podkreślić ** Wpisać odpowiednio pierwszej lub drugiej Pouczenie 1. Dane osobowe zawarte w niniejszej deklaracji będą wykorzystywane wyłącznie dla potrzeb związanych z postępowaniem rekrutacyjnym, prowadzonym na podstawie ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz. U. z 2004 r. Nr 256, poz. 2572 z późn. zm.). 2. Administratorem danych osobowych zawartych w zgłoszeniu jest Dyrektor Zespołu Szkół Publicznych w Suminie. Oświadczenia wnioskodawcy 1. Oświadczam, pod rygorem odpowiedzialności karnej, że podane we wniosku i zgłoszeniu dane są zgodne z aktualnym stanem faktycznym.1 2. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w zgłoszeniu dla potrzeb związanych z postępowaniem rekrutacyjnym zgodnie ze zgłoszeniem oraz zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002, Nr 101, poz. 926 z późn. zm.). …………………………………… …………………………………………… data czytelny podpis rodzica kandydata ….……………………………… (podpis rodzica) ………………………………………. (data złożenia i pieczęć szkoły) WNIOSEK NALEŻY ZŁOŻYĆ W KANCELARII SZKOŁY W TERMINIE DO DNIA 31 MARCA 2016R. 1 Zgodnie z art. 233. § 1. Kodeksu karnego - kto, składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zezna nieprawdę lub zataja prawdę podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.