Postępowanie w sprawie wydawania odpisów z

Transkrypt

Postępowanie w sprawie wydawania odpisów z
POSTĘPOWANIE W SPRAWIE WYDAWANIA ODPISÓW
Z KSIĄG STANU CYWILNEGO.
Symbol :
5140, 5141
Podstawa prawna :
1.Art .79,83 ustawy z dnia 29 września 1986r.- prawo o aktach stanu cywilnego ( tekst jedn.
Dz. U. z 2004r. Nr 161, poz. 1688 ze zm.)
2.Ustawa z dnia 16 listopada 2006r. - o opłacie skarbowej (Dz.U. z 2006r. Nr 225,.poz. 1635 ze zm)
Opłaty:
1.za odpis skrócony
- 22,00 zł
2.za odpis zupełny
-33,00 zł
3.za odpis wielojęzyczny -22,00 zł
Termin załatwienia :
niezwłocznie
Osoba odpowiedzialna :
Kierownik Urzędu Stanu Cywilnego
Grażyna Szortyka
Urząd Gminy i Miasta pok .nr 7
Tel.( 054) 286-20-17 wew. 17
Wymagane dokumenty:
1.Wniosek o wydanie aktu.
2.Dowód osobisty do wglądu
Uwagi:
Odpis aktu może otrzymać:
Osoba której akt dotyczy ,jej ojciec,matka, syn, córka, mąż, żona, brat, siostra, dziadek,babcia,
wnuk lub pełnomocnik oraz osoba , która wykaże interes prawny.
Wniosek można złożyć osobiście lub za pośrednictwem poczty. Jeżeli uzyskanie odpisu wymaga
uiszczenia opłaty skarbowej, należy takową dołączyć do wniosku w kopercie.
Uwaga!!!
Opłata skarbowa może być uiszczona w kasie urzędu lub na konto urzędu:
Bank Spółdzielczy Lubraniec 25955900040000304320000003.
Sporządziła: Grażyna Szortyka
Lubraniec,dnia ...........................................
..............................................................
(imię i nazwisko osoby wnoszącej podanie)
...........................................................................
(miejsce zamieszkania)
URZĄD STANY CYWILNEGO
w .......................................................
WNIOSEK
Proszę o wydanie odpisu skróconego/zupełnego/ aktu: /należy wypełnić pozycje
pobieranego dokumentu/
URODZENIA : (imię i nazwisko rodowe ,data i miejsce urodzenia )
1) .................................................................................................................................................
2) .................................................................................................................................................
3)................................................................................................................................................................................
MAŁŻEŃSTWA : (imię i nazwisko ,nazwisko rodowe -data i miejsce zawarcia małżeństwa)
1).....................................................................................................................................................
2) ....................................................................................................................................................
.
3) .........................................................................................................................................
ZGONU: ( imię i nazwisko -data i miejsce zgonu)
1)....................................................................................................................................................
2) ....................................................................................................................................................
3) ...................................................................................................................................................
Dokument dotyczy mojej osoby /mojego (podać stopień pokrewieństwa)............................
i przeznaczony będzie do złożenia w sprawie :........................................................................
.......................................................................................................................................................
*niepotrzebne skreślić
..............................................................
Miejsce na opłatę skarbową:
-22zł odpis skrócony
-33zł odpis zupełny
.
(podpis)
USC.5141/
/2008
data wpływu.............................................................
+opłata skarbowa w wysk.zł.....................................