Rola otyłości i stanu zapalnego w cukrzycy typu 2 – znane fakty

diagnostyka laboratoryjna Journal of Laboratory Diagnostics
2012 • Volume 48 • Number 3 • 313-322
Praca poglądowa • Review Article
Rola otyłości i stanu zapalnego w cukrzycy typu 2
– znane fakty, nowe kontrowersje
The role of obesity and inflammation in type 2 diabetes – known
facts, new controversies
Katarzyna Bergmann1, Kamil Olender2, Grażyna Odrowąż-Sypniewska1
1
Katedra i Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej, Collegium Medicum UMK w Bydgoszczy, 2Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej,
Szpital Uniwersytecki Nr 1 im. A. Jurasza w Bydgoszczy
Streszczenie
Cukrzyca typu 2 stanowi poważny problemy zdrowotny i społeczno-ekonomiczny współczesnego świata. Powszechnie uważa
się, że najważniejszą przyczyną tej choroby jest otyłość. Nadmierna masa tkanki tłuszczowej, zgromadzonej zwłaszcza w obrębie jamy brzusznej i nadbrzusza, przyczynia się do wielu niekorzystnych zmian metabolicznych, co powoduje zmniejszenie
wrażliwości tkanek na insulinę. W ostatnich latach uwaga badaczy skupiła się na identyfikacji związków wytwarzanych przez
adipocyty (cytokin, adipokin), które upośledzają metabolizm glukozy poprzez wywołanie przewlekłego stanu zapalnego. Najnowsze badania wskazują, że czynniki prozapalne mogą indukować insulinooporność niezależnie od masy i dystrybucji tkanki
tłuszczowej, co ma szczególne znaczenie w ocenie ryzyka cukrzycy u osób z prawidłową masą ciała.
Celem niniejszej pracy było przedstawienie aktualnego stanu wiedzy na temat zależności między otyłością, stanem zapalnym
i insulinoopornością w aspekcie ich diagnostycznego i klinicznego zastosowania.
Summary
Type 2 diabetes is a serious health and socio-economic problem of the modern world. It is commonly believed that obesity is the main cause of this disease. An excessive amount of visceral fat contributes to many adverse metabolic changes, thus reducing tissue sensitivity to insulin. In the recent years scientists have focused on identifying the substances produced by fat cells (cytokines, adipokines) that impair glucose metabolism by inducing chronic inflammation.
Recent studies suggest that proinflammatory factors may induce insulin resistance irrespective of the number and distribution of body fat, which is especially important for the risk assessment of diabetes in subjects with normal weight.
The aim of this paper was to present current knowledge on the relationship between obesity, inflammation and insulin resistance in terms of their diagnostic and clinical utility.
Słowa kluczowe:adipokiny, cukrzyca, cytokiny, insulinooporność, otyłość, zapalenie
Key words:adipokines, cytokines, diabetes, inflammation, insulin resistance, obesity
313