Szybka ścieżka chirurgiczna do obustronnej całkowitej alloplastyki

Szybka ścieżka chirurgiczna do obustronnej całkowitej alloplastyki stawów
kolanowych
H. Husted, A. Troelsen, K. S. Otte, B. B. Kristensen, G. Holm, H. Kehlet
From Hvidovre University Hospital, Copenhagen, Denmark
J Bone Joint Surg [Br] 2011;93-B:351-356.
Obustronna symultaniczna całkowita alloplastyka stawów kolanowych (TKR) została
powiązana przez niektórych chirurgów ze wzrostem chorobowości oraz śmiertelności.
W naszym badaniu przeanalizowaliśmy wyniki 150 kolejnych, ale
wyselekcjonowanych, obustronnych jednoczasowych zabiegów alloplastyki stawów
kolanowych i porównaliśmy je z 271 zabiegami jednostronnej alloplastyki w
standaryzowanym przyśpieszonym postępowaniu. Procedury zostały wykonane w
latach 2003- 2009.
Poza dłuższym pobytem w szpitalu (średnio 4, 7 dni (2 do 16), w porównaniu do 3, 3
dni (1 do 25)) oraz większą ilością transfuzji krwi, wyniki po trzech miesiącach i
dwóch latach były porównywalne bądź lepsze w grupie poddanej obustronnej
jednoczasowej TKR w odniesieniu do zachorowalności, umieralności, satysfakcji,
zakresu ruchu, bolesności, korzystania z pomocy w trakcie spaceru, możliwości
powrotu do pracy i do wykonywania czynności życia codziennego. Dwustronna
jednoczasowa TKR może zatem zostać przeprowadzona jako procedura
przyśpieszona z doskonałymi wynikami.