Do we need a gender-specific total knee replacement

Czy potrzebujemy protez kolana dopasowanych pod względem płci?
RANDOMIZOWANE BADANIE PORÓWNUJĄCE PROTEZY HIGH-FLEX I
GENDER-SPECIFIC POSTERIOR DESIGN
M. G. Thomsen, H. Husted, J. Bencke, D. Curtis, G. Holm, A. Troelsen
From University Hospital of Hvidovre, Hvidovre, Denmark
J Bone Joint Surg [Br] 2012;94-B:787–792.
Celem niniejszej pracy było zbadanie, czy protezy high gender-specific high-flexion
posterior-stabilised (PS) są lepsze od high-flex PS TKR w zakresie ruchu (ROM),
"odczuwania" kolana, bólu i satysfakcji, również w trakcie aktywności. Łącznie 24
pacjentek z obustronną artrozą weszło do prospektywnej, randomizowanej próby
ślepej, w której wykorzystano high-flex PS TKR w jednym kolanie i gender-specific
high-flexion PS TKR w drugim kolanie. W obserwacji pacjentów oceniano klinicznie
ROM, pytano o ból, zadowolenie i codzienne "czucie" każdego kolana. Pacjentów
poddano analizie chodu przed zabiegiem i po roku, oceniając kinematyczne i
kinetyczne parametry określające funkcję kolana. W końcowej obserwacji nie
stwierdzono istotnych statystycznie różnic w ROM (p = 0,82). Średni ból wyniósł 0
(0 do 8) w obu grupach (p = 0,95). Średni wynik zadowolenia wyniósł 9 (4 do 10) w
grupie high-flex i 8 (od 0 do 10) w grupie dzielonej ze względu na płeć (p = 0,98).
Średni wynik "czucia” wyniósł 9 (3 do 10) w grupie high-flex i 8 (od 0 do 10) w
grupie PS (p = 0,66). Analiza chodu nie wykazała istotnych statystycznie różnic
między dwoma typami protez w żadnych parametrach kinematycznych, i
kinetycznych.
Oba projekty dały dobre wyniki kliniczne z znaczną poprawą wielu
parametrów chodu bez dowodów jakiejkolwiek korzyści w modelu uwzględniającym
płeć pacjenta.