1 Załącznik nr 5 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY 1. Dane

Sąd Rejonowy Poznań – Stare Miasto w Poznaniu – znak sprawy 66/SRSM/12
Przebudowa pomieszczeń piwnicznych w budynku przy ul. Młyńskiej 1a – przetarg nieograniczony.
Załącznik nr 5 do SIWZ
FORMULARZ OFERTOWY
1. Dane Wykonawcy:
Zarejestrowana nazwa
firmy..............................................................................................................................
......................................................................................................................................
Siedziba
firmy................................................................................................................................
Adres firmy....................................................................................................................
Nr telefonu ....................................................................................................................
Nr faksu.........................................................................................................................
Adres e-mail…………………………………………………………………………………..
Miejsce i numer rejestracji lub wpisu do ewidencji
.......................................................................................................................................
Nr REGON ....................................................................................................................
Nr NIP............................................................................................................................
Nr konta Oferenta: ........................................................................................................
Powiat .................................... Województwo ...............................................................
2. W związku z prowadzonym postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego
w trybie przetargu nieograniczonego (znak sprawy 66/SRSM/12) na Roboty
budowlane – przebudowa pomieszczeń piwnicznych w budynku przy ul. Młyńskiej
1a w Poznaniu, oferujemy wykonanie całości zamówienia objętego specyfikacją
istotnych warunków zamówienia za kwotę:
• netto: ………………….
słownie: …………………………
•
podatek VAT - ……%: ……………………………….
słownie: …………………………………..
•
brutto: ……………………..
słownie: ………………………………
1
Sąd Rejonowy Poznań – Stare Miasto w Poznaniu – znak sprawy 66/SRSM/12
Przebudowa pomieszczeń piwnicznych w budynku przy ul. Młyńskiej 1a – przetarg nieograniczony.
Zobowiązujemy się w cenie ofertowej zawrzeć wszystkie koszty realizacji przyszłej
umowy wynikające z przedmiaru robót stanowiącego załącznik nr 2 do SIWZ.
Przyjmujemy, Ŝe cena wskazana w Formularzu ofertowym ma charakter
porównawczy dla oceny złoŜonych ofert. W przypadku konieczności wykonania prac
ujętych w przedmiarze robót (załącznik nr 2 do SIWZ) w wymiarze przekraczającym
wartości tam wskazane zobowiązujemy się je wykonać po akceptacji Inspektora
Nadzoru Zamawiającego w oparciu o ceny jednostkowe zaoferowane w kosztorysie
ofertowym.
Oświadczamy, Ŝe rozliczenie realizacji całości przedmiotu zamówienia nastąpi na
podstawie kosztorysów powykonawczych sporządzonych przez nas po zrealizowaniu
wszystkich robót wskazanych w SIWZ, sprawdzonych i zatwierdzonych przez
Inspektora Nadzoru Zamawiającego.
3. Ofertę składamy na podstawie informacji zawartych w Specyfikacji istotnych
warunków zamówienia, do której nie wnosimy Ŝadnych zastrzeŜeń;
4. Zapoznaliśmy się z treścią wzoru umowy, stanowiącej załączniki nr 8 do SIWZ, której
postanowienia w pełni akceptujemy i zobowiązujemy się zrealizować wszystkie
zobowiązania wynikające z tej umowy. Ponadto, w przypadku wybrania naszej oferty
zobowiązujemy do zawarcia umowy w wskazanym przez Zamawiającego miejscu i
terminie.
5. Oświadczamy, Ŝe zapoznaliśmy się i w pełni akceptujemy postanowienia Załącznika
nr 4 do Specyfikacji istotnych warunków zamówienia „Wytyczne do harmonogramu
i sposobu realizacji prac”, który stanowi równieŜ Załącznik do umowy.
6. Zamówienie wykonamy w terminie wskazanym w pkt. IV SIWZ.
7. ZłoŜona oferta wiąŜe nas do dnia określonego w specyfikacji istotnych warunków
zamówienia.
8. W razie wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do zawarcia umowy na warunkach
zawartych we wzorze umowy, w miejscu i terminie wskazanym przez
Zamawiającego.
9. Oświadczam, Ŝe podmiot, który reprezentuję / reprezentujemy spełnia wszystkie
warunki określone w specyfikacji istotnych warunków zamówienia oraz złoŜyliśmy
wszystkie wymagane dokumenty potwierdzające spełnianie tych warunków.
9. Inne informacje Wykonawcy:
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..........................................................................................................
10. Na ....... kolejno ponumerowanych stronach składamy całość oferty.
.................................................... dnia ...................
...................................................
Podpis/y osoby/ osób uprawnionych
2