(Pielęgniarstwo chirurgiczne)
Transkrypt
(Pielęgniarstwo chirurgiczne)
KARTA PRZEDMIOTU CECHA PRZEDMIOTU Nazwa przedmiotu Poziom realizacji przedmiotu Jednostka realizująca Kierunek/rok ECTS INFORMACJE OGÓLNE O PRZEDMIODCIE PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE Studia pierwszego stopnia stacjonarne Rodzaj przedmiotu Przyporządkowanie do grupy przedmiotów Okres (rok akademicki/semestr/seme stry) Typ zajęć/liczba godzin Terminy i miejsce odbywania zajęć OPIS Instytut Nauk o Zdrowiu Pielęgniarstwo / II 8 teoria – 2pkt., zajęcia praktyczne – 3 pkt., praktyka zawodowa – 3 pkt. Obowiązkowy Kierunkowy 2012/2013 Rok II Semestr III i IV Forma zajęć Wykłady Rok/ Semestr II / III Liczba godzin 25 Limit miejsc w grupach 60 Ćwiczenia II / III 15 30 Samokształcenie II / III 20 indywidualnie Zajęcia Praktyczne Praktyka Zawodowa Forma zajęć Wykłady II / IV 120 8 II / IV 160 8 Ćwiczenia Samokształcenie Język wykładowy Koordynator Prowadzący Miejsce realizacji Wojewódzki Szpital Zespolony ul Medyczna 19, s. 13 Wojewódzki Szpital Zespolony ul Medyczna 19, s. 13 Według indywidualnej decyzji studenta Wg ustalonego grafiku ZP Termin Wg ustalonego planu Wg ustalonego planu indywidualnie Wg ustalonego Zajęcia grafiku ZP Praktyczne Wg ustalonego grafiku PZ Wg ustalonego Praktyka grafiku PZ Zawodowa Polski Dr n. med. Leokadia Rezmerska Forma Nazwisko i imię e-mail prowadzącego Dr n. med. Leokadia [email protected] Wykłady Rezmerska Dr n. med. Leokadia [email protected] Ćwiczenia Rezmerska Samokształcenia indywidualnie Sposób i forma zaliczenia Zajęcia Praktyczne Praktyka Zawodowa mgr Katarzyna Witkowska mgr Katarzyna Witkowska Przedmiot Pielęgniarstwo chirurgiczne Wykłady Egzamin Ćwiczenia Zaliczenie ćwiczeń, na których obecność jest obowiązkowa. W przypadku usprawiedliwionej nieobecności na ćwiczeniach należy je odpracować z inną grupą za zgodą osoby prowadzącej zajęcia. Przygotowanie prezentacji multimedialnych zadanych przez nauczyciela w zakresie treści objętych programem nauczania Zaliczenie Samokształcenia Określenie czy przedmiot może być wielokrotnie zaliczany [email protected] [email protected] Zajęcia Praktyczne Zaliczenie Praktyka Zawodowa Student ma prawo do dwukrotnego zdawania egzaminu. CELE PRZEDMIOTU Celem nauczania jest przygotowanie kadry pielęgniarskiej do pracy w oddziałach zabiegowych. Student: C1. wyjaśnia zagadnienia z zakresu propedeutyki chirurgii, aseptyki i antyseptyki; C2. wyjaśnia zapobieganie zakażeniom w chirurgii, profilaktykę pierwotną i wtórną oraz zasady antybiotykoterapii; C3. analizuje zadania chirurgii ambulatoryjnej oraz przygotowanie chorego do zabiegów wykonywanych w ambulatorium; C4. analizuje zadania chirurgii urazowej i chirurgii narządu ruchu oraz zasady leczenia chorych z obrażeniami izolowanymi; C5. charakteryzuje przygotowanie chorego do badań radiologicznych i endoskopowych; C6. charakteryzuje zadania z zakresu chirurgii poszczególnych układów w organizmie człowieka WYMAGANIA WSTĘPNE Wiedza z zakresu anatomii, podstaw pielęgnowania, psychologii Wymagania wstępne i patofizjologii. Wiedza z zakresu procesu pielęgnowania w różnych stanach chorobowych. EFEKTY KSZTAŁCENIA PRZEDMIOT Student: Wykaz uzyskanych umiejętności/ efekty uczenia się W1 wymienia objawy zagrożenia życia u pacjenta z uwzględnieniem swoistości wieku; - WIEDZA W2 charakteryzuje czynniki ryzyka i zagrożeń zdrowotnych pacjentów w różnym stanie i wieku; W3 wyjaśnia etiopatogenezę, objawy kliniczne, przebieg, leczenie, rokowanie i opiekę pielęgniarską w schorzeniach: układu krążenia (serca, naczyń Skrócony opis kursu/ Cel ogólny przedmiotu Pełny opis kursu/ Cele dydaktyczne wynikające z realizacji przedmiotu Wykaz uzyskanych umiejętności/ efekty uczenia się - UMIEJĘTNOŚCI Wykaz uzyskanych umiejętności/ efekty uczenia się - POSTAWA krwionośnych), układu oddechowego, układu nerwowego, układu pokarmowego (żołądka, jelit, wielkich gruczołów), wątroby, trzustki, układu, moczowego (nerek i pęcherza moczowego), układu kostno-stawowego, mięśni, układu dokrewnego oraz krwi; W4 objaśnia zasady oceny stanu chorego w zależności od wieku; W5 wyjaśnia zasady diagnozowania w pielęgniarstwie internistycznym, geriatrycznym, chirurgicznym, pediatrycznym, neurologicznym, psychiatrycznym, anestezjologicznym, położniczo-ginekologicznym, opiece paliatywnej; W6 wyjaśnia zasady planowania opieki nad chorymi w zależności od wieku i stanu; W7 wyjaśnia zasady przygotowania, opieki w trakcie oraz po badaniach i zabiegach diagnostycznych wykonywanych u pacjentów w różnym stanie i różnych grupach wiekowych; W8 charakteryzuje czynniki zwiększające ryzyko okołooperacyjne; W9 objaśnia zasady przygotowania pacjenta do zabiegu operacyjnego w trybie pilnym i planowym oraz w chirurgii jednego dnia; W10 definiuje kierunki obserwacji pacjenta po zabiegu operacyjnym w celu zapobiegania wczesnym i późnym powikłaniom; W11 wymienia objawy, scharakteryzuje przebieg i sposoby postępowania w określonych jednostkach chorobowych leczonych chirurgicznie; W12 wyjaśnia działania zintegrowanego systemu opieki stomijnej i innych stowarzyszeń na rzecz zdrowia; W13 objaśnia patofizjologię zaburzeń występujących w przebiegu chorób, urazów układu nerwowego i grożących powikłań. Student: U1 gromadzi informacje, formułuje diagnozę pielęgniarską, ustala cele i plan opieki, wdraża interwencje pielęgniarskie oraz dokonuje ewaluacji opieki; U2 rozpoznaje uwarunkowania zachowania zdrowia odbiorców opieki w różnym wieku i stanie; U3 prowadzi żywienie enteralne i parenteralne dorosłych i dzieci z wykorzystaniem różnych technik, w tym pompy obrotowo-perystaltycznej; U4 przygotowuje i podaje leki różnymi drogami samodzielnie lub na zlecenie lekarza zgodnie z obowiązującymi aktami prawnymi; U5 asystuje lekarzowi do badań diagnostycznych i leczniczych; U6 prowadzi dokumentację opieki nad chorym: kartę obserwacji, zabiegów pielęgniarskich, raportów, kartę rejestru zakażeń szpitalnych, profilaktyki i leczenia odleżyn, kartę informacyjną z zaleceniami w zakresie samoopieki. Student: P1 szanuje godność i autonomię osób powierzonych opiece; P2 systematycznie wzbogaca wiedzę zawodową i kształtuje Wykaz uzyskanych umiejętności/ efekty uczenia się - WIEDZA Wykaz uzyskanych umiejętności/ efekty uczenia się - UMIEJĘTNOŚCI umiejętności dążąc do profesjonalizmu; P3 przestrzega wartości, powinności i sprawności moralnych w opiece; P4 wykazuje odpowiedzialność moralną za człowieka i wykonywanie zadań zawodowych; P5 przestrzega praw pacjenta; P6 wykonuje dokładnie i rzetelnie powierzone obowiązki zawodowe; P7 zachowuje tajemnicę zawodową; P8 współdziała w zespole interdyscyplinarnym w rozwiązywaniu dylematów etycznych z zachowaniem zasad kodeksu etyki zawodowej; P9 prezentuje otwartość na rozwój podmiotowości własnej i pacjenta; P10 wykorzystuje empatię w relacji z pacjentem i jego rodziną oraz współpracownikami. WYKŁADY Student: W1 omawia metody postępowania diagnostycznoterapeutycznego w sytuacji ran złamań , skręceneń oraz stłuczenia; W2 omawia pielęgnowanie chorego po urazach mechanicznych i termicznych; W3 omawia metody przygotowania chorego do badań diagnostycznych; W4 charakteryzuje zakażenia w chirurgii; W5 omawia przygotowanie chorego do operacji w trybie planowym i nagłym; W6 omawia przygotowanie chorego do zabiegu operacyjnego w chirurgii jednego dnia; W7 charakteryzuje wybrane zagadnienia z chirurgii narządowej; W8 omawia zasady pielęgnowania chorego po zabiegu operacyjnym z uwzględnieniem rodzaju znieczulenia i metody operacyjnej; W9 omawia metody operacyjne w ramach chirurgii ogólnej i urazowej. Student: U1 analizuje specyfikę pracy pielęgniarki w chirurgii i zespole chirurgicznym; U2 analizuje sposób przygotowania chorego do operacji w zależności od schorzenia chirurgicznego; U3 diagnozuje urazy narządu ruchu; U4 analizuje metody unieruchomienia kończyny w przypadku skręceń lub złamań; U5 stosuje zaopatrywanie ran; U6 analizuje metody pielęgnacji chorego po amputacji; U7 analizuje przygotowanie chorego do badań diagnostycznych w zakresie chirurgii ogólnej i urazowej; U8 stosuje metody obserwacji i pielęgnacji chorego po wykonaniu badań; U9 interpretuje wyniki badań w kontekście Oce zagrożeń stanu życia i zdrowia chirurgicznego; U10 stosuje przygotowanie chorego do operacji w trybie nagłym i planowym; U11 Wykaz uzyskanych umiejętności/ efekty uczenia się - POSTAWA Wykaz uzyskanych umiejętności WIEDZA Wykaz uzyskanych umiejętności efekty uczenia się UMIEJĘTNOŚCI Wykaz uzyskanych umiejętności / efekty uczenia się POSTAWA stosuje metody pielęgnacji chorego po zabiegach operacyjnych z uwzględnieniem rodzaju znieczulenie i metody operacyjnej; U12 stosuje metody zapobiegania zakażeniom w chirurgii. Student: P1 pełni holistyczną opiekę nad pacjentem wynikającą sytuacji życiowej zdrowotnej pacjenta; P2 pełni opiekę nad pacjentem wynikającą z rozumienia istoty zawodu pielęgniarki; P3 wykaże empatię w kontaktach z pacjentem i jego rodziną; P4 współpracuje w zespole interdyscyplinarnym w rozwiązywaniu dylematów etycznych z zachowaniem zasad kodeksu etyki zawodowej. SAMOKSZTAŁCENIE Student: W1 analizuje pielęgnację chorego z zaburzeniami wodno elektrolitowymi; W2 analizuje pielęgnowanie chorego we wstrząsie hipowolemicznym; W3 analizuje role pielęgniarki w edukacji chorego w oddziale chirurgicznym; W4 analizuje piekę nad chorym z urazem narządu ruchu, pielęgnowanie pacjenta po urazie klatki piersiowej; W5 analizuje zagadnienia: Transplantacja narządów- podziel się swoją opinią; W6 wyszukuje odrębności chirurgii wieku podeszłego; W7 analizuje zaburzenia odporności u chorych chirurgicznie; W8 planuje opiekę i obserwację pielęgniarską pacjenta po tępym urazie jamy brzusznej (model opieki); W9 analizuje patofizjologiczne podstawy reakcji organizmu na uraz. Student: U1 ocenia stan i rozpoznać problemy opiekuńcze pacjentów w okresie przed i po zabiegu operacyjnym, uwzględniając istotę schorzeń w chirurgii; U2 rozpoznaje stany zwiększające ryzyko operacyjne, stany zagrożenia życia; U3 analizuje zasady i procedury postępowania z pacjentem leczonym chirurgicznie z uwzględnieniem specyfiki stanów chirurgicznych; U4 analizuje związek przyczynowo-skutkowy pomiędzy objawami a metodą leczenia chirurgicznego; U5 analizuje konieczność dostosowania okołooperacyjnych działań pielęgniarskich do trybu postępowania chirurgicznego i rodzaju zastosowanego znieczulenia. Student: P1 szanuje godność i autonomię osób powierzonych opiece; P2 systematycznie wzbogaca wiedzę zawodową i kształtuje umiejętności dążąc do profesjonalizmu; P3 przestrzega wartości, powinności i sprawności moralnych w opiece; P4 przejawia odpowiedzialność moralną za człowieka i wykonywanie zadań zawodowych; P5 przestrzega praw pacjenta; P6 rzetelnie i dokładnie wykonuje powierzone obowiązki zawodowe; zachowuje tajemnicę zawodową; współdziała w zespole interdyscyplinarnym w rozwiązywaniu dylematów etycznych z zachowaniem zasad kodeksu etyki zawodowej; P9 prezentuje otwartość na rozwój podmiotowości własnej i pacjenta. ZAJĘCIA PRAKTYCZNE Student: W1 omawia techniki operacyjne i zagrożenia wynikające z metod leczenia chirurgicznego; W2 charakteryzuje kryteria oceny funkcjonowania poszczególnych układów; W3 analizuje potencjalne powikłania mogące wystąpić po zabiegu operacyjnym; W4 charakteryzuje pielęgnacyjne metody zapobiegające wystąpieniu powikłań pooperacyjnych; W5 wyjaśnia zasady aseptyki i antyseptyki; W6 omawia pielęgnacyjne metody łagodzenia bólu; W7 wyjaśnia metody i sposoby łagodzenia i eliminowania lęku i niepokoju pacjenta; W8 charakteryzuje aparaturę medyczną i sposób jej przygotowania do użycia/zastosowania, uwzględniając zasady aseptyki i bezpieczeństwa; W9 omawia zasady prowadzenia dokumentacji pielęgniarskiej metodą procesu pielęgnowania, kryteria wypisu pacjenta do domu. Student: U1 planuje własne uczestnictwo w procesie pielęgnowania pacjenta z uwzględnieniem standardów opieki pielęgniarskiej; U2 analizuje dobór metod i środków do realizacji zadań pielęgniarki w opiece nad pacjentem leczonym chirurgicznie; U3 realizuje zadania wynikające z udziału pielęgniarki w procesie diagnostyczno – leczniczym pacjenta leczonego chirurgicznie. Student: P1 przestrzega wartości moralnych w realizacji zadań zawodowych wynikających z kodeksu etyki zawodowej; P2 współpracuje z zespołem terapeutycznym w rozwiązywaniu dylematów etycznych; P3 wdraża postawę empatii, szacunku i godności dla człowieka podczas realizacji zadań zawodowych. PRAKTYKA ZAWODOWA Student: W1 stosuje wiedzę teoretyczną w praktyce zawodowej w sprawowaniu opieki nad pacjentem; W2 wykazuje gotowości do rozwiązywania problemów pacjenta; W3 analizuje procedury postępowania pielęgniarskiego wobec pacjenta leczonego chirurgicznie; W4 wyjaśnia objawy zagrożenia życia u pacjenta z uwzględnieniem swoistości wieku; W5 wyjaśnia etiopatogenezę, objawy kliniczne, przebieg, P7 P8 Wykaz uzyskanych umiejętności/ efekty uczenia się - WIEDZA Wykaz uzyskanych umiejętności/ efekty uczenia się - UMIEJĘTNOŚCI Wykaz uzyskanych umiejętności/ efekty uczenia się - POSTAWA Wykaz uzyskanych umiejętności/ efekty uczenia się - WIEDZA Wykaz uzyskanych umiejętności/ efekty uczenia się - UMIEJĘTNOŚCI Wykaz uzyskanych umiejętności/ efekty uczenia się - POSTAWA leczenie, rokowanie i opiekę pielęgniarską w schorzeniach: układu krążenia (serca, naczyń krwionośnych), układu oddechowego, układu nerwowego, układu pokarmowego (żołądka, jelit, wielkich gruczołów), wątroby, trzustki, układu moczowego (nerek i pęcherza moczowego), układu kostno-stawowego, mięśni, układu dokrewnego oraz krwi; W6 charakteryzuje zasady diagnozowania w pielęgniarstwie, chirurgicznym; W7 wyjaśnia zasady planowania opieki nad chorymi w zależności od wieku i stanu zdrowia; W8 wyjaśnia zasady opieki pielęgniarskiej u chorych przed i po operacji; W9 planuje opiekę pielęgniarską wobec pacjenta leczonego chirurgicznie. Student: U1 charakteryzuje czynniki ryzyka i zagrożenia zdrowotne pacjentów w różnym stanie i wieku; U2 precyzuje diagnozę pielęgniarską, ustala cele i plan opieki; U3 wdraża interwencje pielęgniarskie oraz dokonuje ewaluacji opieki; U4 stosuje profilaktykę powikłań w przebiegu chorób; U5 organizuje izolacje chorych zakaźnie w miejscach publicznych i w warunkach domowych; U6 diagnozuje stopień ryzyka rozwoju odleżyn i dokonuje ich klasyfikacji; U7 pobiera materiał do badań diagnostycznych; U8 ocenia stan ogólny pacjenta w kierunku powikłań po specjalistycznych badaniach diagnostycznych i powikłaniach pooperacyjnych; U9 przygotowuje chorego do badań diagnostycznych w wymiarze fizycznym i psychicznym; U10 dokumentuje sytuację zdrowotną pacjenta, jej dynamikę zmian i realizowaną opiekę pielęgniarską; U11 instruuje pacjenta i jego opiekuna w zakresie użytkowania sprzętu pielęgnacyjno-rehabilitacyjnego oraz środków pomocniczych; U12 prowadzi żywienie enteralne i parentalne dorosłych i dzieci z wykorzystaniem różnych technik, w tym pompy obrotowo-perystaltycznej; U13 rozpoznaje powikłania leczenia farmakologicznego, dietetycznego, rehabilitacyjnego, leczniczopielęgnacyjnego; U14 pielęgnuje pacjenta z przetoką, rurką intubacyjną i tracheostomijną; U15 prowadzi, dokumentuje i ocenia bilans płynów pacjenta; U16 przekazuje informacje o stanie zdrowia chorego członkom zespołu terapeutycznego; U17 prowadzi dokumentację opieki nad chorym: kartę obserwacji, zabiegów pielęgnacyjnych, raportów, kartę rejestru zakażeń szpitalnych, profilaktyki i leczenia odleżyn, kartę informacyjną z zaleceniami w zakresie samoopieki. Student: P1 przestrzega zasad etyki zawodowej; P2 respektuje prawa pacjenta i prawa człowieka; P3 podejmować działania na rzecz rozwoju własnej osobowości; P4 podejmuje działania na rzecz samokształcenia. TREŚCI PROGRAMOWE FORMA ZAJEĆ WYKŁADY TEMAT 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. Pielęgnowanie pacjenta cierpiącego ból. Udział pielęgniarki w badaniach diagnostycznych stosowanych w chirurgii. Zasady ochrony przed zakażeniem AIDS w chirurgii. Rola zespołu operacyjnego w zapobieganiu zakażeniom w bloku operacyjnym. Znaczenie aseptyki i antyseptyki w zapobieganiu zakażeniom wewnątrzoddziałowym. Zasady rehabilitacji chorych w chirurgii – udział pielęgniarki. Żywienie chorych w chirurgii. Czynniki wpływające na adaptację pacjenta w oddziale chirurgicznym. Ogólne zasady postępowania w zakresie przygotowania pacjenta do operacji. Zadania pielęgniarki wobec pacjenta przygotowywanego do znieczulenia (z uwzględnieniem sposobu znieczulenia). Ogólne zasady pielęgnowania pacjenta po operacji. Powikłania chirurgiczne oraz ich zapobieganie. Opieka pielęgniarska nad pacjentem chirurgicznym chorym na cukrzycę, z chorobą układu krążenia, z przewlekła chorobą płuc. Problemy pielęgnacyjne pacjenta z kamicą pęcherzyka żółciowego – zasady przygotowywania pacjenta do cholecystektomii laparoskopowej i metodą klasyczną oraz kierunki pielęgnacji po ich wykonaniu. Opieka pielęgniarska nad pacjentem z rakiem leczonym chirurgicznie (rak żołądka, rak płuc, rak sutka, rak jelita, rak trzustki). Diagnoza problemów pacjenta z wyłonionym odbytem brzusznym (stomią). Diagnoza problemów pacjentki po amputacji sutka. Udział pielęgniarki w skróconym procesie diagnostycznym i przygotowaniu do operacji pacjenta z ostrym schorzeniem jamy brzusznej, tzw. ostry brzuch. Zadania pielęgniarki wobec pacjenta leczonego chirurgicznie z powodu powikłań choroby wrzodowej żołądka. Problemy pielęgnacyjne pacjenta leczonego chirurgicznie z powodu przepukliny. Problemy pielęgnacyjne pacjenta leczonego chirurgicznie z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego. Postępowanie doraźne w oparzeniach. Pielęgnowanie pacjenta w chorobie oparzeniowej w fazie wstrząsu, LICZBA GODZI N SUMA GODZI N 1 25 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 katabolizmu i anabolizmu. 22. Pielęgnowanie pacjenta po urazach narządu ruchu leczonego za pomocą opatrunku gipsowego. Pielęgnowanie pacjenta po urazach narządu ruchu leczonego za pomocą wyciągu. 23. Zadania pielęgniarki wobec pacjenta przygotowywanego do amputacji kończyny dolnej w trybie nagłym i planowym (specyfika leczenia usprawniającego). 24. Diagnoza problemów pacjenta po amputacji kończyny. 25. Problemy pielęgnacyjne pacjenta przygotowywanego do zabiegu operacyjnego na gruczole tarczowym oraz po jego wykonaniu. ĆWICZENI A I. Pielęgnacja rany pooperacyjnej. 1. Przygotowanie pola operacyjnego. 2. Gojenie ran przez rychłozrost i ziarninowanie. 3. Zaopatrzenie rany pooperacyjnej. 4. Funkcja opatrunku. 5. Klasyfikacja ran chirurgicznych. 6. Powikłania rany pooperacyjnej. 7. Przygotowanie rany do chirurgicznego opracowania. 8. Rola pielęgniarki w pielęgnacji rany pooperacyjnej. II. Opieka nad chorym z niedrożnością przewodu pokarmowego. 1. Niedrożność mechaniczna i porażenna. 2. Objawy i diagnostyka niedrożności. 3. Model opieki nad chorym z niedrożnością przewodu pokarmowego ( praca w grupach ). III. Problemy pielęgnacyjne pacjenta leczonego chirurgicznie z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego. 1. Istota i objawy choroby. 2. Przygotowanie pacjenta do operacji ze wskazań pilnych. Opieka pooperacyjna. 3. Problemy pacjenta przed i po apendectomii ( analiz przypadku ). IV. Diagnoza problemów pacjenta leczonego za pomocą opatrunku gipsowego i wyciągu. 1. Pielęgnacja pacjenta z opatrunkiem gipsowym i wyciągiem. 2. Diagnoza problemów pacjenta – planowanie działań ( analiz przypadku ). V. Model opieki pielęgniarskiej nad chorym z założoną gastrostomią. 1. Istota i przyczyny wyłonienia gastrostomii. 2. Pielęgnacja gastrostomii. 3. Edukacja pacjenta z gastrostomią. 4. Problemy pacjenta z gastrostomią ( przykłady, analiza ). VI. Model opieki pielęgniarskiej nad chorym z żółtaczką mechaniczną. 1. Przyczyny żółtaczki mechanicznej. 2. Problemy zdrowotne chorych z żółtaczką mechaniczną ( praca w grupach ). VII. Opieka pielęgniarska nad chorym po operacji żylaków 1 1 1 1 15 2 1 1 2 2 1 kończyn dolnych. 1. Anatomia układu żylnego. Żylaki pierwotne i wtórne. Czynniki ryzyka. 2. Objawy i powikłania żylaków kończyn dolnych. 3. Przygotowanie chorego do operacji. Opieka pooperacyjna. 4. Kompresjoterapia. Zasady zakładania opatrunku uciskowego. 5. Problemy pacjenta z chorobami żył (przykłady, analiza przypadku). VIII. Diagnoza problemów pacjenta z wyłonionym odbytem brzusznym i urostomią. 1. Pielęgnacja stomii jelitowej i urostomii. Irygacja. 2. Sprzęt stomijny. 3. Diagnoza problemów pacjenta (praca w grupach). 4. Psychoterapia. IX. Diagnoza problemów pacjentki po amputacji sutka. 1. Istota i objawy raka sutka. 2. Diagnostyka raka sutka – udział pielęgniarki. 3. Przygotowanie chorej do mastectomii (psychiczne i fizyczne). 4. Opieka pooperacyjna wczesna i późna. Zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym. 5. Diagnoza problemów pacjentki po mastectomii. 6. Analiza przypadku (praca w grupach). X. Opieka nad chorym z krwawieniem z przewodu pokarmowego. 1. Objawy i diagnostyka krwawienia z górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego. 2. Rola pielęgniarki w monitorowaniu stanu pacjenta. 3. Model opieki nad chorym z krwawieniem z przewodu pokarmowego ( analiza problemów ). XI. Diagnoza problemów pacjenta po amputacji kończyny dolnej. 1. Opieka wczesna i późno pooperacyjna. 2. Rozpoznanie problemów pacjenta i ich hierarchizacja. 3. Pielęgnacja kikuta. 4. Rehabilitacja fizyczna, psychiczna i społeczna pacjenta. SAMOKSZT 1. AŁCENIE 2. 2 1 1 1 1 Pielęgnowanie chorego z zaburzeniami wodnoelektrolitowymi. - Scharakteryzuj przestrzenie wodne w organizmie 4 człowieka oraz gospodarkę elektrolitową, - Omów przyczyny zaburzeń wodno-elektrolitowych u chorego z niedrożnością przewodu pokarmowego, - Opisz zadania pielęgniarki w monitorowaniu i pielęgnowaniu pacjenta z zaburzeniami wodnoelektrolitowymi, Pielęgnowanie chorego we wstrząsie hipowolemicznym . - Określ przyczyny i objawy wstrząsu, Zróżnicuj wstrząs kardiogenny ,septyczny, 4 anafilaktyczny i hipowolemiczny , - Opisz zadania pielęgniarki w monitorowaniu i pielęgnowaniu pacjenta we wstrząsie z uwzględnieniem choroby oparzeniowej i rozległego krwotoku, 20 3. 4. 5. ZAJĘCIA PRAKTYCZ NE 1. 2. 3. 4. Rola pielęgniarki w edukacji chorego w oddziale chirurgicznym - Określ kierunki edukacji chorego w oddziale chirurgii 4 z uwzględnieniem takich jednostek chorobowych jak: żylaki i miażdżyca kończyn dolnych, stomia jelitowa ,choroba wrzodowa, kamica pęcherzyka żółciowego (II doba po operacji –cholecystektomii z drenem T) Opieka nad chorym z urazem narządu ruchu. Pacjentka lat 74, po upadku została przyjęta na oddział chirurgii ortopedycznej z silnymi dolegliwościami bólowymi okolicy stawu biodrowego i kończyny górnej prawej .Po wykonaniu zdjęcia RTG rozpoznano złamanie 4 szyjki kości udowej oraz złamanie kości promieniowe .pacjentka jest bardzo zaniepokojona z powodu swojego stanu zdrowia i przyjęcia do szpitala oraz osłabiona w wyniku schorzeń współistniejących: niewydolności krążenia i niedokrwistości ,które stanowiły przeciwwskazanie do zabiegu operacyjnego. Założono wyciąg szkieletowy i unieruchomiono k .górną opatrunkiem gipsowym. - Jakie problemy mogą wiązać się z pielęgnowaniem chorej? - Przedstaw problemy zdrowotne wynikające z założonego wyciągu szkieletowego oraz zaplanuj opiekę nad chorą. - W jaki sposób należy zapobiegać powikłaniom związanym z unieruchomieniem? - Przedstaw czynniki wpływające na prawidłowy zrost kości. Pielęgnowanie pacjenta po urazie klatki piersiowej. Pacjent po urazie klatki piersiowej w wyniku wypadku samochodowego. W chwili przyjęcia do szpitala stwierdzono złamanie żeber i odmę opłucnową . 4 - Omów postępowanie z chorym na miejscu wypadku i na oddziale pomocy doraźnej. - Omów i uzasadnij ,który ze stwierdzonych stanów (odma czy złamanie żeber) jest groźniejsze? - Jakie znasz rodzaje odm i jakie są zasady postępowania w sytuacji jej rozpoznania ? - Jakie są główne zaburzenia fizjologiczne spowodowane odmą? Proces pielęgnowania jako metoda pracy pielęgniarki chirurgicznej. Udział pielęgniarki w przygotowaniu psychicznym pacjenta do zabiegu operacyjnego – czynniki wyznaczające stosunek pacjenta do leczenia. Błędy jatrogenne w chirurgii – rodzaje, przyczyny, następstwa. Udział pielęgniarki w przygotowaniu pacjenta do badań diagnostycznych w różnych schorzeniach chirurgicznych – zasady przygotowania pacjenta poddanego tym badaniom. Udział pielęgniarki w przygotowaniu pacjenta do zabiegu operacyjnego w trybie planowanym i opieka 120 5 5 5 10 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. PRAKTYKA ZAWODOW A 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. po jego wykonaniu. Udział pielęgniarki w przygotowaniu pacjenta do zabiegu operacyjnego w trybie nagłym i opieka po jego wykonaniu. Pielęgnowanie pacjenta po zabiegu operacyjnym z uwzględnieniem rodzaju znieczulenia i metody operacyjnej. Pielęgnacja rany pooperacyjnej. Pielęgnowanie pacjenta z bólem. Pielęgnowanie pacjenta unieruchomionego z powodu choroby. Powikłania występujące w chirurgii – udział pielęgniarki w zapobieganiu wczesnym ich rozpoznawaniu oraz pielęgnowanie pacjenta w sytuacji ich wystąpienia. Pielęgnowanie pacjenta we wstrząsie. Zadania pielęgniarki w opiece nad pacjentem chirurgicznym chorym na cukrzycę. Zadania pielęgniarki w opiece nad pacjentem chirurgicznym z chorobą układu krążenia lub z przewlekłą chorobą płuc. Zadania pielęgniarki w opiece nad pacjentem z rakiem leczonym chirurgicznie (rak żołądka, rak płuc, rak sutka, rak jelita, rak trzustki). Problemy pacjenta z wyłonionym odbytem brzusznym (z chorobą Leśniowskiego - Crohna, z wrzodziejącym zapaleniem jelit). Gromadzi informacje, formułuje diagnozę pielęgniarską, ustala cele i plan opieki, wdraża interwencje pielęgniarskie oraz dokonuje ewaluacji opieki Rozpoznaje uwarunkowania zachowania zdrowia odbiorców opieki w różnym wieku i stanie zdrowia Prowadzi poradnictwo w zakresie samoopieki pacjentów w różnym stanie i wieku w tym wad rozwojowych chorób i uzależnień Motywuje chorego i jego opiekunów do wejścia do grup wsparcia społecznego Prowadzi profilaktykę powikłań w przebiegu chorób Organizuje izolacje chorych zakaźnie w miejscach publicznych i w warunkach domowych Diagnozuje stopień ryzyka rozwoju odleżyn i dokonuje ich klasyfikacji Pobiera materiał do badań diagnostycznych Ocenia stan ogólny pacjenta w kierunku powikłań po specjalistycznych badaniach diagnostycznych i powikłaniach pooperacyjnych Doraźnie podaje tlen, modyfikuje dawkę stałą insuliny szybko i krótko działającej Przygotowuje chorego do badań diagnostycznych w wymiarze fizycznym i psychicznym Dokumentuje sytuację zdrowotną pacjenta, jej dynamikę zmian i realizowaną opiekę pielęgniarską Instruuje pacjenta i jego opiekuna w zakresie użytkowania sprzętu pielęgnacyjno-rehabilitacyjnego 10 10 5 5 10 10 10 10 10 10 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 10 160 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. Rodzaj narzędzi dydaktycznych Wykłady Ćwiczenia Samokształcenie Zajęcia Praktyczne Praktyki Zawodowe Samokształcenie Godziny pracy studenta w uczelni przewidziane planem zajęć przedmiotu oraz środków pomocniczych Prowadzi żywienie enteralne i parentalne dorosłych i 10 dzieci z wykorzystaniem różnych technik, w tym pompy obrotowo-perystaltycznej Rozpoznaje powikłania leczenia farmakologicznego, 10 dietetycznego, rehabilitacyjnego, leczniczopielęgnacyjnego Pielęgnuje pacjenta z przetoką, rurką intubacyjną i 5 tracheostomijną Prowadzi rozmowę terapeutyczna 5 Prowadzi, dokumentuje i ocenia bilans płynów pacjenta 5 Przekazuje informacje o stanie zdrowia chorego członkom zespołu terapeutycznego 5 Prowadzi dokumentację opieki nad chorym: kartę obserwacji, zabiegów pielęgnacyjnych, raportów, 5 kartę rejestru zakażeń szpitalnych, profilaktyki i leczenia odleżyn, kartę informacyjną z zaleceniami w zakresie samoopieki Ocenia poziom bólu, reakcje chorego na ból i 5 nasilenie bólu oraz zastosuje postępowanie przeciwbólowe Dostosowuje interwencje pielęgniarskie do rodzaju 5 problemów pielęgnacyjnych 5 Przygotowuje i podaje leki różnymi drogami, samodzielnie lub na zlecenie lekarza NARZĘDZIA DYDAKTYCZNE 1. Wykład informacyjny i problemowy 2. Metoda analizy przypadku 3. Ćwiczenia 4. Pokaz 5. Zajęcia praktyczne 6. Praktyka zawodowa SPOSOBY OCENY Egzamin Zaliczenie Zaliczenie opracowań w formie prezentacji multimedialnych zadanych przez nauczyciela w zakresie treści objętych programem nauczania Zaliczenie Zaliczenie OBCIĄŻENIE PRACĄ STUDENTA Forma aktywności Średnia liczba godzin na zrealizowanie aktywności 25 • Wykłady • • • • • Ćwiczenia Samokształcenie Zajęcia praktyczne Praktyka zawodowa Razem Sumaryczna liczba punktów ECTS dla przedmiotu LITERATURA 15 20 120 160 340 8 Literatura podstawowa 1. 2. 3. 4. 5. 6. Literatura uzupełniająca 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Brongel L., Duda K.(red.): Mnogie i wielonarządowe obrażenia ciała. Warszawa 2001. Ciechaniewicz W.: Pielęgniarstwo. Ćwiczenia. Warszawa 2001. Condon W., Nyhus I.: Kompendium postępowania chirurgicznego. Warszawa 1995. Fibak J.(red.): Chirurgia. Podręcznik dla studentów. Warszawa 2002. Rowiski W., Dziak A.: Chirurgia dla pielęgniarek. Warszawa 1999. Tuszewski M.: Chirurgia układu pokarmowego z elementami pielęgniarstwa. Warszawa 1995. Czasopisma: Klinika, Nowa Medycyna, Medycyna Praktyczna, Służba Zdrowia. Dison N.: Technika zabiegów pielęgniarskich. Warszawa 2002. Kózka M., Pilaszewska – Zywko L.,(red): Procedury pielęgniarskie. Wyd. Lek. PZWL , Warszawa 2009. Góral R.(red.): Zarys chirurgii. Warszawa 1992. Piątkowski S.: Ortopedia, traumatologia i rehabilitacja narządu ruchu. Warszawa 1990. Rykowski H.: Choroby naczyń. Warszawa 1990. Ślusarska B., Zarzycka D., Zahradniczek K., (red): Podstawy pielęgniarstwa. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2004. Załoga K., Ciesielski L.: Żylaki kończyn dolnych. Warszawa 1991. Ziaja K.: Poradnik leczenia chorób żył. Katowice 1996.