1 Karta zgłoszenia do KONKURSU NA LOGOTYP „ROKU KANAŁU

Załącznik nr 2B
Karta zgłoszenia do
KONKURSU NA LOGOTYP „ROKU KANAŁU BYDGOSKIEGO”
dla podmiotów innych niż podmioty fizyczne
Adres składania prac konkursowych:
Miasto Bydgoszcz
Biuro Kultury Bydgoskiej
ul. Jezuicka 1, 85-102 Bydgoszcz
Kancelaria Ogólna, parter, pok. 11 A
MINIATURA
ZAPROJEKTOWANEGO
LOGOTYPU
KOD PRACY (nadaje Organizator)
NAZWA PODMIOTU
ADRES SIEDZIBY
ADRES DO KORESPONDENCJI
NUMER TELEFONU
E-MAIL
1
NOTA INFORMACYJNA O PODMIOCIE
DANE IDENTYFIKUJĄCE PODATKOWO DANY PODMIOT (np. NIP)
DANE WSKAZUJĄCE NA WPIS PODMIOTU DO WYMAGANEGO PRAWEM
REJESTRU (np. KRS, CEIDG)
Oświadczam, że przedstawiony Logotyp jest autorskim rozwiązaniem podmiotu, który
zgodnie z wymogami prawa reprezentuję oraz, że przysługują mu majątkowe prawa
autorskie w całości.
Oświadczam,
że
osobiste
prawa
autorskie
do
Logotypu
przysługują……………………………….……………………………………………………
……………………………………………………oraz, że jako reprezentant prawny
podmiotu posiadam zgody ww. osoby na wykonywanie praw zależnych i osobistych
i przeniesienie tych zgód na Organizatora.
Oświadczam, że przystępując do Konkursu, jako prawny reprezentant podmiotu
zapoznałam(-em) się i zaakceptowałam(-em) warunki określone w Regulaminie
Konkursu.
Oświadczam, że jako reprezentant prawny podmiotu przystępującego do Konkursu
nie naruszam postanowień §3 ust.4 Regulaminu Konkursu.
Oświadczam, że zaproponowany Logotyp powstał wyłącznie dla celów niniejszego
Konkursu i nie był wcześniej nigdzie publikowany.
Wyrażam zgodę na przechowywanie, wykorzystanie i przetwarzanie moich danych
osobowych, jako reprezentanta prawnego podmiotu oraz podmiotu przeze mnie
reprezentowanego, podanych w niniejszej karcie zgłoszenia, na potrzeby
przeprowadzenia konkursu zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie
danych osobowych (Dz.U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.).
Oświadczam i zapewniam, że jestem reprezentantem prawnym uprawnionym do
zawarcia umowy o przeniesienie praw autorskich przysługujących podmiotowi na
warunkach określonych w § 6 i §7Regulaminu Konkursu.
Niniejszym bezpłatnie udziela się Organizatorowi lub osobom działającym w imieniu
i na rzecz Organizatora niewyłącznej licencji na korzystanie z Logotypu wykonanego
przez reprezentowany przeze mnie podmiot i zgłaszanego do KONKURSU NA
LOGOTYP „ROK KANAŁU BYDGOSKIEGO” w zakresie, o którym mowa w § 4 ust. 6
Regulaminu Konkursu, tj. na korzystanie z Logotypu oraz informacji zawartych na
stronach 1-5 dokumentu, o którym mowa w § 4 ust. 1.1. Regulaminu, na polach
eksploatacji wymienionych w § 6 Regulaminu, wyłącznie w celu przeprowadzenia
2
Konkursu oraz w ramach działań informacyjno-promocyjnych związanych
z Konkursem do czasu jego zakończenia, tj. ogłoszenia Zwycięskiego Logotypu albo
nierozstrzygnięcia, odwołania lub przerwania Konkursu.
………………………………….
Miejscowość i data
………………………………….
Podpis
3