Oświadczenie za rok 2011
Transkrypt
Oświadczenie za rok 2011
'..il8Tw! -'i"il\lA'ruł W Nof"i .i-ł.'fARGU :E 1 8. uł' 29'12 ,r.,k* ,*..7J1( oŚWADczENlE MAJĄTKoWE czhk&ża{żąśu-Bewłatu'sekrEtarza_powiatu, skarb,nika-powiatu, kierownika jednostki organizacyjnej powiatu; o5obr:er2'#łią9ej i c prŹrwnilorazo 1 Uwaga: 1. osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać ..nie dołczv''. 2- osoba składająca oświadczenie obowiąana jest określió pzynależnośćposzczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową. 3. oświadczenieo stanie majątkowym dotyczy majątku w kĄu i za granicą' 4. oświadczenieo stanie majątkowym obejmuje również wierzytelności pieniężne' 5. W częściA oświadczeniazawańe informacje są jawne, w częściB zaśinformacje - niejawne dotyczące adrEsu zamieszkania składaiącego oświadczenie oraz miejsca polożenia nieruchomości ' czĘŚć A Ja, niżej podpisany(a),..'. !!:'.*'*'....|!'r!'6ł'+ł*..'.'9'y*nłhą'.''ti'i'ł.:.ł (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) (mieisce zatrudnienia, stanoMsko lub funkcia) z z dnia 21 sierpnia 1997r. o ograniczeniu prorłladzenia działalnościgospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U' Nr 106,poz. 679, z 1998r. Nr 113,po2.715 iNr 162, poz. 1126, z 1999r. Nr49, po2.483, z2O00r. Nr26, poz.306 oraz z20O2r.Nr 113, poz.984 i Nr 2'l4' poz.'l806) Óraz ustawy z dnia 5 czerwca 1998r. o samoządzie powiatowym (Dz' po zapoznaniu się pzepisami ustawy U.z2OO1r.Nr142,poz.1592orazz2002r.Nr23,poz.22O.Nr62,poz.558, Nr1t3,poz.984,Nr15 poz.1271, Nr 200, poz. 1688 i Nr 214, poz' 1806)' zgodnie z ań.25c tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące W skład ma}żeńskiei wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny: L Zasoby pieniężne: - środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiĄ: ..'2t'.l'Q!1.sl...:..Ł.:.€.:..tła:l.!''.'''lj:]c.,i:..r.).:. _ środkipienięŹne zgromadzone w walucie obcej: ...hlr...lł.Ęc.ł'tr _ papiery wartóściowe: ...n"..../,cĘ'9 '.'......... na kwotę: ..''........... il. wańości: .u*../łĘ.ą.'....m', o wańości: 0f) 1.Dom o powieŻchni: .n"..drĘrłł5.....m2, o 2.Mieszkanie o powiezchni: 3. Gospodarstwo rolne: lfuł prawny: tytuł prawny:.'..' rodzaj gospodarstwa: ...uri...pJ.qh kA....................... powierzchnia: 00 Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym plzychód i dochód wysokości:.'...... o wańości: e.'.'........--.. Posiadam udziały w spółkach handlowych - należy podać liczbę iemitenta udzialów ''.....u.t ą '. 'sl'ą'h.ąą udziały te stanowią pakiet większy niż 10 % udziałów w społce: z tego !^ułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: tv. Posiadam akcje w spółkach handlowych- należy podaó liczbę i emitenta akcji: akcje te stanowią pakiet Większy niŻ 1oo/o akcji w spółce: z tego t]/tułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości; v. Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia pzynależnego do majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich anviązków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podiegało zbyciu w drodze przetargu ą..ą należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: ..'nie ...'.doA. 'u "1""-"""""' _ vl. Prowadzę działalność działalności):.. tt'tt''.''ałĘ łłx. -osobiście: gospodarczą'Ż (należy podać formę prawną i przedmiot _ wspólnie z innymi osobami: Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym pzychód i dochód w wysokości:'... 2.Zanądzam działalnościągospodarczą lub jestem pzedstawicielem, pełnomocnikiem, takiej działalności(należy podać formę prawną i przedmiot działalności):..ł !l,.-.ibt'ó.'1 -osobiście - wspólnie z innymi osobami : Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: vil. 1.W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): ..trr.z......a.4.ł!.iłł..'''.....'... ()ó - jestem członkiem zaządu - jestem członkiem iady nadzorczĄ (od kiedy): _ jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ( od kiedy):- z tego tytułu osiągndem(ęłam) w roku ubieglym dochód 2' W spóldzielniach: - ...łlr+'.'''dn.Ę jestem członkiem zalządu (od kiedy): '- jestem członkiem rady nadzorczej' 1od kiedy;: w wysokości: ...........'....' _ _-Jall l'Y'! 1-iJl.! !ł|lvl Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w WysokoŚci: 3. W fundacjach prowadzących działalnośćgospodarczą - jestem członkiem zaządu - jestem członkiem rady nadzorczej ( od kiedy): - jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): : ( ... tt l+.....da fi 2. .,, od kiedy): Z tego tytufu osiągnąłem(ęłam) w roku ubieg|ym dochód w wysokości: vllt. lnne dochody osiągane z q/tułu zatrudnienia lub innej działalnościzarobkowej lub zajęć, podaniem z kwot uzyskiwanych z każdego tytułu: tx. Składniki mienia ruchomego o wańoŚci powyżej 10 000 złotych ( w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji): '.Allksa.n'..tli.c.n..,.fue\..'....-.ż.ł2Ż4..a'€:!.......a..ąe.€'.Fł,9............ x. Zobowiązania pieniężne o wańości powyżej 10 000 złotych' w tym zaciągnięte kredyty i poŻyczki oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, W ałliązku z jakim zdazeniem' w jakiej UO