Oświadczenie za rok 2011
Transkrypt
Oświadczenie za rok 2011
łnililillllillllillłllillmnłlil oŚwnoczeHlE MAJĄTKoWE €ałen*"+ałządłłtroLYiat'ł' €*f€łaa@ organizacyjnej powiatu; osebyŻatąd=aiąge} ł+-lonka erganu śĘ-$ffisJgilłffwB tle tsyłl) [.b/ł14&.... -} 27. KWl. 2012 t"t Uwaga: zar.t kierownika jednostka #.!*....,ani^ ĄG.0ą. ł,0tA.' ' (mieiscowość) """""" ".*..6.t.{b.... 1. osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do z prawdą starannego zgodnego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym paypadku zastosowania, należy wpisać ..nie dotyczv''. 2. osoba 3' 4. 5. składająca oświadczenie obowiązana jest określićprzynależnośćposzczególnych składników majątkowych' dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego objętego małżeńską wspólnością majątkową. oświadczenieo stanie majątkowym dotyczy majątku w kraju i za granicą' i majątku oświadczenieo stanie maiątkowym obejmuje również wierrytelności pieniężne. W częściA oświadczenia zawańe informacie są jawne, w częściB zaśinformacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz mieisca położenia nieruchomości . czEśÓ A .l", niz"j poopisany(a),'l.,Łfu.{.E"-. M" 9:* *: '*-'.....''.1'.'..-d,.'.' 9ł.91:9.{ (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) '1 , r..urodzony(a) *.:.:..i:.:..J.:.9.Y-':,............. * .....'::.?'ł?-..'..!.?:.''''.....'..'.''''' "a.(') a0a' (mieisce zatrudnlenia, stanowisko lub funkcia) po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997r. o ograniczeniu prowadzenia działa|nościgospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106,poz. 679, z 1998r. Nr 113, poz.715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999r. Nr 49, po2.483, z 200Or. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002r. Nr 1 13, poz.984 i Nr 214, poz'1806) Óraz ustawy z dnia 5 czeMca 1998r. o samorządzie powiatowym (Dz. U.z2OO1r. Nr 142, poz.'l592orazz 2002r. Nr 23,po2.220. Nr62,poz.558, Nr 1'13, po2.984, Nr 153. poz.'l271' Nr 200' poz. 1688 i Nr 214' poz. 1806), zgodnie z ań'25c tej ustawy ośWiadczam, że posiadam Wchodzące W skład mażeńskiej wspólności majątkowe| lub stanowiące mój majątek odrębny: t. Zasoby pieniężne: - środkipieniężne zgromadzone w walucie polskiej: ąWo - środki pieniężne zgromadzone w walucie oocej: ........&_t!(ł'"""""""iJ" .....M:"1.:lł,t.... "8 - pa piery wańościowe:'..'.......'''.il*.. ą/'..''' y *. !{ *Ł ............ na kwotę:'....'.'.....'' il. ' 'l.Dom o powierzchni: ::.v.' o wartoŚci: *l:t*.l"2. ł) Ązo L 'u'* tytuł prawny: 6Ł, ^o wańościi1ć5*ooÓ 2.Mieszkanie o powieŻchnif}5i;.'t'.łggł'..m'' tio "r' 3. Gospodarstwo 4\ rolne: ' 1 a,v.ą'ł'ł,-) ł',c!^ tytuł prawny:l.łĄr6{aĘtl J fuwa-4ęlł<'/'9'4Ł'ą '=.. rodzaj gospodarstwa: ..'|{*lz-....8łł.ł,l.:::.+.........'. powiezchnia:'.'...'...........'...... ,t( z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiąłym pŻychód i dochód wysokości:.'''.... 4. lnne nieruchomości:. powierzchnia:...4's...obi'łLi.s.l,.....'...Q.'...b.9.{:.. ':..'.l1.i....*:"- Lr (i&r!"t tytuł prawny: L ho,.s. lE tnu .'....uoł,*:ł'p'y.y.k"'..'''.N.v.,?:-qgł.'.... '.lw,94'g!kł.w-a- Posiadam udziały w społkach handlowych :" " "" " """ - należy podać liczbę i emitenta udziałów . "''' "'"J'''ł udziały te stanowią pakiet większy niŻ 10 % udziałów w spółce: Z tego tytufu osiągnąłem(ęłam)w roku ubiegłym dochód w wysokości: tv. Posiadam akcje w społkach handlowych- należy podaó liczbę i emitenta akcji: akcje te stanowią pakiet większy niŻ 1Oo/o akcji w społce: z tego b/tułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości; V. Nabyłem(am) (nabył mój maźonek, z wyłączeniem m|enia przynależnego do majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich anviązków . |ub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu - :::"*:::'*:l::::::#n-*rr.:( _- vl. Prowadzę działalność działalności): -osobiście: gospodarczą' (należy podać formę prawną i przedmiot - wspólnie z innymi osobami: z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód,W WysokoŚci:..'....'....'... 2.Zarządzam działalnościągospodarczą lub jestem pŻedstawicielem, pełnomocnikiem, takiej działalności(należy podać formę prawną iprzedmiot działalności):.....'...'..'. - wspólnie z innymi osobami - vlt. - jestem członkiem zarządu - jestem członkiem iady nadzorcz€! - J'estem ( od kiedy):.....'.. ( od kiedy): .'..... cżonkiem komisii rewizyjnej (od kiedy): tx. Składniki mienia ruchomego o WańoŚci powyżej 10 000 złotych ( w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji): źo,lu/pń^ó aI V^rc*v osobowt't """'I "' "" "" 'o |J 50 - \''o c4.,tŁ{,'Ł ło9 ; (vu'ts"l')^Ję;łl*-,,j',h''.'L{^|'.|,'."-v'ł: |',(.Ę,.JL- l x. zobowiązania pieniężnę o wańości powyzej 'l0 000 złotych' w tym zaciągnięte kredyty i poŻyczki oraz warunki' na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdazeniem, w jakiej