FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY / application form 29.04 – 2.05 2015 r.

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY / application form
29.04 – 2.05 2015 r.
PILOT:
Imię i nazwisko pilota:
/First name and name/
Adres:
/Address/
Data urodzenia:
/Date of birth/
telefon:
/Mob./
Kontakt
/Contact/
e-mail:
Aeroklub / Klub Balonowy /
Firma:
Nalot na balonach na ogrzane powietrze jako dowódca/PIC/hours:
BALON:
Typ:
Objętość:
Wytwórca:
Znaki rejestracyjne:
/balloon reg. nr./
Nazwa:
/name of balloon/
Członkowie załogi / crew:
Data / date:
Podpis pilota / signature Pilot: