pobierz - pomorski urząd wojewódzki w gdańsku

PROTOKÓŁ KONTROLI
nr PS-IV.9423.1.4.2015
placówki zapewniającej całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub
osobom w podeszłym wieku pod nazwą „Prywatny Dom Seniora w Chwaszczynie”, z siedzibą
w Chwaszczynie przy ul. Ogrodowej 3, 80-209 Chwaszczyno, zwanej dalej „Placówką”;
prowadzonej przez p. Natalię Chilkiewicz, przedsiębiorcę działającego pod firmą „Prywatny Dom
Seniora w Chwaszczynie Natalia Chilkiewicz”, adres głównego miejsca wykonywania działalności:
ul. Ogrodowa 3, 80-209 Chwaszczyno; NIP 584 263 99 52, REGON 360056361;
kierowanej przez kierowanej przez p. Natalię Chilkiewicz.
Kontrolę przeprowadzono 29 maja 2015 r. w obecności p. Natalii Chilkiewicz oraz […………..……]*
[……………………………………………………………………………………………………..…………….……..]*
[……………………………………………………………………………………………………..…………….……..]*
[…………………………………………………………………………………………………..……………….……..]*
[………………………………….………………………….]* oraz pracownicy świadczącej usługi opiekuńcze
osobom przebywającym w Placówce.
Kontrolujący: Mariusz Jandzio, starszy inspektor wojewódzki Wydziału Polityki Społecznej Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku, na podstawie upoważnienia Wojewody Pomorskiego, nr
124/2015 z 21 maja 2015 r. (załącznik nr 1) i Jolanta Mazurkiewicz, starszy inspektor wojewódzki Wydziału Polityki Społecznej Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku na podstawie
upoważnienia Wojewody Pomorskiego, nr 123/2015 z 21 maja 2015 r. (załącznik nr 2), zwani dalej „zespołem inspektorów”, kierowanym przez Jolantę Mazurkiewicz.
Kontrolne dokumenty zespołu inspektorów (legitymacje służbowe, poświadczenia bezpieczeństwa
oraz upoważnienia do kontroli) zostały okazane p. Natalii Chilkiewicz, wraz z rozpoczęciem kontroli, 29 maja 2015 r. (załącznik nr 3).
Kontrolę przeprowadzono na podstawie art. 22 pkt 3 i art. 67 ust. 1 Ustawy z dnia 12 marca 2004 r.
o pomocy społecznej (Dz. U. z 2015 r. poz. 163), zwanej dalej „Ustawą” oraz § 2 Rozporządzenia
Ministra Polityki Społecznej z dnia 28 kwietnia 2005 r. w sprawie wydawania i cofania zezwoleń
na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie prowadzenia placówki zapewniającej całodobową opiekę (Dz. U. Nr 86, poz. 739), a także § 4 pkt 3 i § 7 Rozporządzenia Ministra Polityki Społecznej z dnia 23 marca 2005 r. w sprawie nadzoru i kontroli w pomocy społecznej (Dz. U. Nr 61,
poz. 543, Nr 210, poz. 1750).
Kontrolowany okres: stan bieżący.
Ogólny zakres i cel kontroli: kontrola sprawdzająca prowadzenie placówki zapewniającej całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku, bez wymaganego, na podstawie art. 67 ust. 1 Ustawy, zezwolenia wojewody.
Przedmiotowy zakres kontroli: bieżący poziom standardu świadczonych usług socjalno-bytowych
i przestrzeganie praw mieszkańców.
Protokół zawiera dane zgromadzone na podstawie oględzin oraz wyjaśnień i informacji udzielanych
podczas kontroli przez p. Natalię Chilkiewicz, [………………………………..]* i pracownika Placówki.
I ORGANIZACJA PLACÓWKI.
1. Zezwolenie na prowadzenie Placówki.
(Na podstawie z art. 69 ust. 1 w związku z art. 57 ust. 1 pkt 2 Ustawy, w przypadku prowadzenia przez Kościół Katolicki, inne kościoły, związki
wyznaniowe oraz organizacje społeczne, fundacje i stowarzyszenia, w ramach działalności statutowej, placówek zapewniających całodobową opiekę
osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku, stosuje się, m. in. art. 67 ust. 1 Ustawy, zgodnie z którym działalność w zakresie prowadzenia Placówki może być prowadzona po uzyskaniu zezwolenia wojewody.)
Wojewoda Pomorski wezwał, pismem z 27 lutego 2015 r., p. Natalię Chilkiewicz do uregulowania
sytuacji Placówki prowadzonej w ramach działalności gospodarczej bez wymaganego zezwolenia
(korespondencję doręczono Stronie 6 marca 2015 r.).
Do dnia kontroli p. Natalia Chilkiewicz nie wystąpiła z wnioskiem o wydanie zezwolenia na prowadzenie Placówki, jak i nie poinformowała o zakończeniu działalności.
Na zewnątrz budynku Placówki, na ścianie i na ogrodzeniu, umieszczone zostały tablice informujące o siedzibie i rodzaju prowadzonej działalności: „Prywatny Dom Seniora w Chwaszczynie ul.
Ogrodowa 3” (załącznik nr 4).
Jolanta Mazurkiewicz
Mariusz Jandzio
Natalia Chilkiewicz
podpisy zespołu inspektorów
podpis kierownika kontrolowanej placówki
1
Protokół nr PS-IV.9423.1.4.2015 z przeprowadzonej w dniu 29 maja 2015 r. kontroli standardu świadczonych usług przez placówkę zapewniającą
całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku pod nazwą „Prywatny Dom Seniora w Chwaszczynie”,
z siedzibą w Chwaszczynie przy ul. Ogrodowej 3, 80-209 Chwaszczyno.
P. Natalia Chilkiewicz poinformowała zespół inspektorów, [……………...……………………………..]**
dokumentów wymaganych do uzyskania zezwolenia Wojewody Pomorskiego na prowadzenie
Placówki, w tym dotyczących dostosowania budynku do potrzeb placówki zapewniającej całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku (zaświadczenie właściwego organu potwierdzające możliwość użytkowania obiektu określonego
w kategorii XI załącznika do ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane), okazując pismo
[……………………………………………………………………………………………….….]** (załącznik nr 5).
2. Typ Placówki i liczba miejsc dla mieszkańców.
Na podstawie liczby łóżek i tapczanów oraz wyposażenia pokoi ustalono, że Placówka przeznaczona jest dla pięciu osób. Jeden z pokoi mieszkalnych w trakcie kontroli był niewyposażony,
służył jako pomieszczenie do suszenia odzieży i bielizny. W związku z powyższym, łącznie Placówka może dysponować ośmioma miejscami dla mieszkańców.
II USŁUGI BYTOWE.
1. Miejsce pobytu.
(Na podstawie art. 68 ust. 1 pkt 2 lit. a Ustawy, opieka w placówce zapewniającej całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym
lub osobom w podeszłym wieku polega na świadczeniu przez całą dobę usług bytowych zapewniających miejsce pobytu.)
1) budynek i otoczenie Placówki:
(Na podstawie art. 68 ust. 4 pkt 1 Ustawy, placówka zapewniająca całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom
w podeszłym wieku polega zapewnia miejsce pobytu w budynku i jego otoczeniu bez barier architektonicznych.)
Placówka mieści się w budynku jednokondygnacyjnym w zabudowie jednorodzinnej, z ogrodem.
W otoczeniu budynku występują bariery architektoniczne (dwustopniowe schody do wejścia do
budynku). Wewnątrz budynku nie ma barier architektonicznych.
2) pokoje mieszkalne:
(Na podstawie art. 68 ust. 4 pkt 2 Ustawy, placówka zapewniająca całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom
w podeszłym wieku zapewniając miejsce pobytu w pokojach mieszkalnych, w przypadku budynków wielokondygnacyjnych bez wind usytuowanych
na parterze.
Zgodnie z art. 68 ust. 4 pkt 3 lit. a-c Ustawy, pokoje mieszkalne nie mogą być więcej niż trzyosobowe, z tym że:
- na podstawie lit. a: pokój jednoosobowy, nie mniejszy niż 9 m2 i zgodnie z lit. c: wyposażony w łóżko lub tapczan, szafę, stół, krzesło i szafkę nocną;
- na podstawie lit. b: pokój dwuosobowy, nie mniejszy niż 12 m2 i zgodnie z lit. c: wyposażony w dwa łóżka lub tapczany, szafę, stół, dwa krzesła i szafki nocne;
- na podstawie lit. b: pokój trzyosobowy, nie mniejszej niż 18 m2 i zgodnie z lit. c: wyposażony w trzy łóżka lub tapczany, szafę, stół, trzy krzesła i szafki nocne;
- lit. d: pokój mieszkalny uznaje się za spełniający wymaganą normę, jeśli odstępstwo od wymaganej powierzchni nie jest większe niż 5%.
Na podstawie art. 68 ust. 4a Ustawy, jeżeli pokój zajmują wyłącznie osoby leżące może być on czteroosobowy, a jego powierzchnia nie może być
mniejsza niż 6 m2 na osobę. Pokój uznaje się za spełniający wymaganą normę jeśli odstępstwo od wymaganej powierzchni nie jest większe niż 5%.)
W Placówce użytkowane są trzy pokoje mieszkalne, w tym:
a) pokój jednoosobowy ([……………………………………]**) zajmowany przez jedną osobę (kobieta),
wyposażony [………………………………………………………………..…………………………………]**;
b) pokój dwuosobowy ([…………………………………………]**) zajmowany przez dwie osoby (dwóch
mężczyzn leżących), wyposażony [………………………………………………………………..………]**,
c) pokój dwuosobowy ([……………………………………………]**) zajmowany przez dwie osoby (dwie
kobiety), wyposażony [……………………………………………………….………………………………]**.
Ponadto, […………………………………]** znajduje się pokój trzyosobowy, użytkowany obecnie jako
pomieszczenie do suszenia, […………………………………………………………………………………...]**
Łącznie, biorąc pod uwagę wszystkie dostępne pokoje mieszkalne Placówka posiada obecnie
osiem miejsc dla mieszkańców w czterech pokojach.
3) pokój dziennego pobytu (jadalnia):
(Na podstawie art. 68 ust. 5 pkt 1 Ustawy, placówka zapewniająca całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom
w podeszłym wieku powinna posiadać pokój dziennego pobytu służący jako jadalnia.)
W Placówce znajduje się pokój dziennego pobytu służący jako jadalnia, wyposażony […………]**,
[………………………………………………………………………………………………………………….…...]**
[………………………………………………………………………………………………………………….…..]**
Jolanta Mazurkiewicz
Mariusz Jandzio
Natalia Chilkiewicz
podpisy zespołu inspektorów
podpis kierownika kontrolowanej placówki
2
Protokół nr PS-IV.9423.1.4.2015 z przeprowadzonej w dniu 29 maja 2015 r. kontroli standardu świadczonych usług przez placówkę zapewniającą
całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku pod nazwą „Prywatny Dom Seniora w Chwaszczynie”,
z siedzibą w Chwaszczynie przy ul. Ogrodowej 3, 80-209 Chwaszczyno.
[………………………………………………………………………………………………………………….…….]**
[………………………………………………………………………………………………………………….…….]**
[………………………………………………………………………………………………………………...……..]**
[……………………………………………………………………………………………………………….…..…..]**
[………………………………………………………………………………………………………………..….…..]**
4) pomocnicze pomieszczenie do prania i suszenia:
(Na podstawie art. 68 ust. 5 pkt 2 Ustawy, placówka zapewniająca całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom
w podeszłym wieku powinna posiadać pomieszczenie pomocnicze do prania i suszenia.)
Jako pomocnicze pomieszczenie do prania i suszenia wskazane zostało, przez pracownicę świadczącą usługi opiekuńcze, pomieszczenie zamknięte w trakcie kontroli [……………………………..]**
[……………………………………………………………………………………………………………….……....]**
[………………………………………………………………………………………………………………….…....]**
Odzież i bielizna suszona były w pokoju trzyosobowym, obecnie niezamieszkałym.
5) inne, dodatkowe pomieszczenia:
Pomieszczenie kuchenne […………………………………………]**, wyposażone [……………………]**,
[………………………………………………………………………………………………………………….…….]**
6) warunki sanitarne:
(Na podstawie art. 68 ust. 5 pkt 3 Ustawy, placówka zapewniająca całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom
w podeszłym wieku powinna posiadać jedną łazienkę dla nie więcej niż pięciu osób i jedną toaletę dla nie więcej niż czterech osób, wyposażone
w uchwyty ułatwiające osobom mniej sprawnym korzystanie z tych pomieszczeń, z tym, że jeśli liczba osób leżących przekracza 50% ogólnej liczby
mieszkańców, dopuszcza się zmniejszenie liczby tych pomieszczeń o 25%.)
W Placówce znajdują się trzy, ogólnodostępne pomieszczenia higienicznosanitarne, w tym:
a) łazienka wyposażona w natrysk, umywalkę, miskę ustępową i uchwyt ułatwiający osobom
mniej sprawnym korzystanie z tego pomieszczenia;
b) pomieszczenie z natryskiem wyposażone w uchwyt ułatwiający osobom mniej sprawnym korzystanie z tego pomieszczenia;
c) toaleta wyposażona w umywalkę i miskę ustępową, pomieszczenie zamknięte na klucz, (w trakcie kontroli okazane przez osobę świadczącą usługi opiekuńcze).
2. Wyżywienie.
(Na podstawie art. 68 ust. 1 pkt 2 lit. b Ustawy, opieka w placówce zapewniającej całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym
lub osobom w podeszłym wieku polega na świadczeniu przez całą dobę usług bytowych zapewniających wyżywienie.)
P. Natalia Chilkiewicz oraz pracownica świadcząc usługi osobom przebywającym w Placówce poinformowały, że wszystkie posiłki przygotowywane są na terenie Placówki przez personel w pomieszczeniu kuchennym.
P. Natalia Chilkiewicz poinformowała, [………………………………………………………………..……….]**
[………………………………………………………………………………………………………………….…….]**
[………………………………………………………………………………………………………………….…….]**
[………………………………………………………………………………………………………………….…….]**
1) liczba i przedziały czasowe posiłków:
(Na podstawie art. 68 ust. 6 pkt 1 Ustawy, placówka zapewniająca całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom
w podeszłym wieku zapewnia co najmniej 3 posiłki dziennie, przerwa między którymi, zgodnie z art. 68 ust. 6 pkt 2 Ustawy, jest nie krótsza niż
4 godziny, przy czym ostatni posiłek nie powinien być podawany wcześniej niż o godzinie 18.)
W Placówce wydawane są, zgodnie z informacją udzieloną przez pracownicę świadczącą usługi
opiekuńcze, codziennie cztery posiłki: śniadanie, drugie śniadanie, obiad i kolacja, wydawane
[………………………………………………………………………………………………………….……………]**.
Jolanta Mazurkiewicz
Mariusz Jandzio
Natalia Chilkiewicz
podpisy zespołu inspektorów
podpis kierownika kontrolowanej placówki
3
Protokół nr PS-IV.9423.1.4.2015 z przeprowadzonej w dniu 29 maja 2015 r. kontroli standardu świadczonych usług przez placówkę zapewniającą
całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku pod nazwą „Prywatny Dom Seniora w Chwaszczynie”,
z siedzibą w Chwaszczynie przy ul. Ogrodowej 3, 80-209 Chwaszczyno.
III OSOBY PRZEBYWAJĄCE W PLACÓWCE.
1. Liczba i ogólna charakterystyka osób przebywających w Placówce.
Z usług świadczonych przez Placówkę korzysta pięć osób, w tym trzy kobiety i dwóch mężczyzn,
w wieku od sześćdziesięciu siedmiu do osiemdziesięciu pięciu lat, w tym dwie osoby leżące
(dwóch mężczyzn). Osoby przebywające w Placówce wymagają całodobowej opieki m. in. z uwagi na [……………………………………………………………………………………………….…………………]*
[………………………………………………………………………………………………………………….……..]*
[………………………………………………………………………………………………………………….……..]*
[………………………………………………………………………………………………………………….……..]*
Osoby przebywające w Placówce wymagają opieki i pomocy w następującym zakresie:
- dwie osoby leżące,
- jedna osoba wymagająca karmienia.
Wszystkie osoby przebywające w Placówce wymagają pomocy przy zachowaniu higieny i czystości ciała.
2. Warunków życia osób przebywających w Placówce.
Pokoje zajmowane przez mieszkańców oraz pozostałe pomieszczenia przeznaczone do ich użytku
były wyposażone oraz dostosowane do potrzeb i możliwości osób przebywających w Placówce.
W Placówce nie stwierdzono nieprzyjemnych zapachów, wszystkie pomieszczenia były czyste i posprzątane.
W trakcie kontroli, mieszkańcy swobodnie poruszali się po Placówce: przebywali w pokoju dziennego pobytu (jadalni) lub w swoich pokojach.
IV PERSONEL.
Struktura zatrudnienia, rodzaj zatrudnienia, czas pracy, liczby pracowników.
Usługi opiekuńcze osobom przebywającym w Placówce świadczy, zmianowo, w ciągu dnia i w porze nocnej jedna osoba (w dni powszednie oraz w dni świąteczne).
W trakcie kontroli usługi osobom przebywającym w Placówce świadczyła jedna osoba, która
[………………………………………………………………………………………………………………….…….]**
[………………………………………………………………………………………………………………….…….]**
Ustalenia dokonane w trakcie niniejszej kontroli potwierdziły, że p. Natalia Chilkiewicz,
przedsiębiorcę działającego pod firmą „Prywatny Dom Seniora w Chwaszczynie Natalia
Chilkiewicz”, adres głównego miejsca wykonywania działalności: ul. Ogrodowa 3, 80-209
Chwaszczyno, NIP 584 263 99 52, REGON 360056361, prowadzi działalność gospodarczą
w zakresie prowadzenia placówki zapewniającej całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub w podeszłym wieku pod nazwą „Prywatny Dom Seniora
w Chwaszczynie”, z siedzibą w Chwaszczynie przy ul. Ogrodowej 3, 80-209 Chwaszczyno
bez wymaganego, na podstawie art. 67 ust. 1 Ustawy z dnia 2 marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz. U. z 2015 r. poz. 163), zezwolenia Wojewody Pomorskiego.
W wyniku przeprowadzonej kontroli stwierdzono uchybienia w Placówce.
Ze względu na działalność Placówki bez zezwolenia Wojewody Pomorskiego zespół inspektorów nie sporządzi zaleceń pokontrolnych.
Jolanta Mazurkiewicz
Mariusz Jandzio
Natalia Chilkiewicz
podpisy zespołu inspektorów
podpis kierownika kontrolowanej placówki
4
Protokół nr PS-IV.9423.1.4.2015 z przeprowadzonej w dniu 29 maja 2015 r. kontroli standardu świadczonych usług przez placówkę zapewniającą
całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku pod nazwą „Prywatny Dom Seniora w Chwaszczynie”,
z siedzibą w Chwaszczynie przy ul. Ogrodniczej 3, 80-209 Chwaszczyno.
Po zakończeniu kontroli dokonano wpisu do księgi ewidencji kontroli prowadzonej w Placówce
oraz poinformowano osobę prowadzącą i kierującą Placówką o:
- Prawie Kierownika Placówki do zgłoszenia na piśmie do Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej
Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku, w terminie siedmiu dni od dnia otrzymania
protokołu, umotywowanych zastrzeżeń dotyczących ustaleń zawartych w protokole.1
- Prawie Kierownika Placówki do odmowy podpisania protokołu i wynikającym z tego obowiązku
złożenia na piśmie do Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku w terminie siedmiu dni od dnia otrzymania protokołu, wyjaśnień przyczyn tej odmowy. W przypadku zgłoszenia zastrzeżeń do protokołu, o których mowa powyżej, termin odmowy podpisania protokołu wraz z podaniem jej przyczyn biegnie od dnia doręczenia stanowiska
Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku wobec
zastrzeżeń. Odmowa podpisania protokołu nie stanowi przeszkody do podpisania protokołu
przez zespół inspektorów.2
- Obowiązku udostępniania przez Wojewodę Pomorskiego protokołu, jako informacji publicznej
ograniczonej w zakresie i na zasadach określonych w przepisach o ochronie informacji niejawnych, poprzez publikację na stronach Biuletynu Informacji Publicznej Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku (http://uwgdansk.ssdip.bip.gov.pl/).3
- Treści art. 130 ust. 2 - 5 oraz art. 131 ust. 1 i ust. 3 – 5 Ustawy z dnia 2 marca 2004 r. o pomocy społecznej:
Art. 130. 2. Kto bez zezwolenia prowadzi placówkę zapewniającą całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku, w której przebywa:
1) nie więcej niż 10 osób - podlega karze pieniężnej w wysokości 10.000 zł;
2) więcej niż 10 osób - podlega karze pieniężnej w wysokości 20.000 zł.
3. W przypadku prowadzenia bez zezwolenia przez jeden podmiot więcej niż jednej placówki, o
której mowa w ust. 2, karę wymierza się osobno za każdą z placówek.
4. Kto po uprawomocnieniu się decyzji o nałożeniu kary pieniężnej za prowadzenie bez zezwolenia
wojewody placówki zapewniającej całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle
chorym lub osobom w podeszłym wieku nie zaprzestał jej prowadzenia, podlega karze pieniężnej
w wysokości 40.000 zł.
5. W przypadku stwierdzenia zagrożenia życia lub zdrowia osób przebywających w placówce zapewniającej całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku prowadzonej bez zezwolenia wojewoda może, poza nałożeniem kary pieniężnej,
wydać decyzję nakazującą wstrzymanie prowadzenia tej placówki, z nadaniem rygoru natychmiastowej wykonalności, do czasu uzyskania zezwolenia.
Art. 131. 1. Kary pieniężne, o których mowa w art. 130, wymierza, w drodze decyzji administracyjnej, wojewoda.
3. Od decyzji, o której mowa w ust. 1, przysługuje odwołanie do ministra właściwego do spraw
zabezpieczenia społecznego.
4. Od nieuiszczonych w terminie kar pobiera się odsetki ustawowe.
5. Egzekucja kar wraz z odsetkami za zwłokę następuje w trybie przepisów o postępowaniu egzekucyjnym w administracji.
1
Na podstawie § 16 Rozporządzenia Ministra Polityki Społecznej z dnia 23 marca 2005 r. w sprawie nadzoru i kontroli w pomocy społecznej.
2
Na podstawie § 16 i § 17 Rozporządzenia Ministra Polityki Społecznej z dnia 23 marca 2005 r. w sprawie nadzoru i kontroli w pomocy
społecznej.
3
Na podstawie Ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2014 r. poz. 782 i poz. 1662).
Jolanta Mazurkiewicz
Mariusz Jandzio
Natalia Chilkiewicz
podpisy zespołu inspektorów
podpis kierownika kontrolowanej placówki
5
Protokół nr PS-IV.9423.1.4.2015 z przeprowadzonej w dniu 29 maja 2015 r. kontroli standardu świadczonych usług przez placówkę zapewniającą
całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku pod nazwą „Prywatny Dom Seniora w Chwaszczynie”,
z siedzibą w Chwaszczynie przy ul. Ogrodowej 3, 80-209 Chwaszczyno.
Protokół podpisano
Gdańsk, 15 czerwca 2015 r
(data, miejsce)
Jolanta Mazurkiewicz
Natalia Chilkiewicz
Mariusz Jandzio
podpisy zespołu inspektorów
podpis prowadzącego Placówkę
Protokół sporządzono w dniu 3 czerwca 2015 r. w dwóch egzemplarzach z przeznaczeniem:
jeden egzemplarz dla p. Natalii Chilkiewicz, „Prywatny Dom Seniora w Chwaszczynie Natalia
Chilkiewicz”, ul. Ogrodowa 3, 80-209 Chwaszczyno;
drugi egzemplarz dla Wydziału Polityki Społecznej Pomorskiego Urzędu Wojewódzkiego w Gdańsku.
Protokół został doręczony prowadzącemu Placówkę:
Gdańsk, 15 czerwca 2015 r
Natalia Chilkiewicz
(data, miejsce, podpis)
[...]* - wyłączenie jawności informacji publicznej na podstawie art. 5 ust. 1 ustawy z dnia 6 września 2001 r.
o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2014 r. poz. 782, z późn. zm.) w związku z art. 27 ust. 1 ustawy
z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2014 r. poz. 1182, z późn. zm.) przez
Mariusza Jandzio.
[...]** - wyłączenie jawności informacji publicznej na podstawie art. 5 ust. 2 ustawy z dnia 6 września 2001 r.
o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2014 r. poz. 782, z późn. zm.) przez Mariusza Jandzio w interesie
p. Natalii Chilkiewicz.
6